什么是骶髂关节炎

骶髂关节炎是指骶髂关节因炎症反应导致的关节病变，主要表现为下腰部疼痛、活动受限等症状。骶髂关节炎可能与创伤、感染、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、妊娠等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解症状。

1、创伤

骶髂关节受到外力撞击或长期劳损可能导致关节损伤，引发炎症反应。患者可能出现局部肿胀、压痛等症状。急性期需卧床休息，避免负重活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛。慢性期可配合热敷促进血液循环。

2、感染

细菌经血液或邻近组织扩散至骶髂关节可引起化脓性关节炎，表现为高热、关节剧痛、皮肤发红等症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染，严重者需手术引流脓液。感染控制后关节功能可能遗留不同程度障碍。

3、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病，常以骶髂关节炎为首发表现，晨僵、夜间痛为其特征。早期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解症状，中晚期需联合柳氮磺吡啶肠溶片控制病情进展。坚持康复锻炼有助于维持关节活动度。

4、银屑病关节炎

约30%银屑病患者会并发骶髂关节炎，典型表现为腊肠指趾和指甲凹陷。除皮肤治疗外，可配合甲氨蝶呤片调节免疫，疼痛明显时加用洛索洛芬钠片。需注意监测药物对肝肾功能的潜在影响。

5、妊娠因素

孕期松弛素分泌增加使骶髂关节韧带松弛，胎儿压迫可能导致机械性炎症。建议使用托腹带减轻负荷，侧卧位休息，疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。多数患者产后3-6个月症状自行缓解。

骶髂关节炎患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。急性期疼痛时可尝试冰敷15-20分钟/次，慢性期改为热敷促进炎症吸收。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动。若疼痛持续加重或伴随发热、下肢麻木等症状，需及时就医排除严重病理因素。