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白血病晚期症状多,如何提高生活质量

发布时间:2022-07-073356次浏览

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于正常的造血功能受到抑制,引发贫血、出血、感染、发热等,当白血病细胞增殖浸润导致肝、脾、淋巴结肿大及其它器官病变。白血病晚期患者通常会表现出重度贫血,重度感染,严重出血,组织器官浸润如眼肉瘤、脑部损伤等,积极配合治疗是改善生活质量的关键。

1、重度贫血

晚期白血病患者可出现重度贫血,患者常表现出面色苍白、疲劳无力、劳累后心慌气短、头晕、视线模糊、食欲下降等,甚至部分患者严重影响生活起居,无法活动。针对重度贫血者遵医嘱给予输注浓缩红细胞,使血红蛋白上升至80g/L以上,顺利完成化疗计划。

2、重度感染

重度感染属于白血病晚期患者较常见的危及生命的原因之一,主要以细菌感染为主,患者常表现出持续性发热,并发肺部感染口腔感染、咽峡炎、肛周炎及肛周脓肿等。局部病灶感染①口腔溃疡:根据感染菌种选用4%碳酸氢钠溶液、1%醋酸或口康含漱液,糜烂明显者给予1%过氧化氢漱口。②肛周感染:每日用庆大霉素加利多卡因液坐浴清洗,并服用番泻叶或其他药物保持大便通畅。全身感染:治疗前争取作血培养和药物敏感试验。考虑细菌感染时,通常用青霉素、链霉素肌注,或用庆大霉素和红霉素治疗。疗效不佳时,改用氨苄西林、羧苄西林或新霉素。

3、出血严重

晚期白血病患者出血严重,出血部位可遍及全身各处,以皮下出血、牙龈出血较多见,严重者可发生颅内出血,患者常表现出皮肤淤血点、淤斑、齿龈渗血、鼻出血、月经量增多等,部分患者可出现视网膜出血常引起失明,蛛网膜下腔出血常引发突然死亡等。针对血小板明显减少,出血严重者可用糖皮质激素、输血小板。但不宜反复多次输血小板,因可发生同种免疫反应产生抗体,导致输注无效。

4、肾脏异常

晚期白血病患者可能会出现肾脏病变症状,患者常表现出血尿酸增高、关节疼痛、蛋白尿、血尿等。通常在化疗过程中,大量白血病细胞破坏分解时,可引起高尿酸血症,导致酸中毒和急性肾功能衰竭。遵医嘱采取别嘌呤醇纠正尿酸过高。对于周围白细胞高于50×10^9/L者,需增加饮水量,给予口服碳酸氢钠,以保持尿呈碱性或中性。

5、其它器官病变

晚期白血病患者常伴有组织器官浸润,比如眼肉瘤、脑部损伤等,通常结合相关疾病采取对应的治疗方式。

另外,白血病患者晚期通常会影响生活质量,临床也可选择针对性的进行治疗。一是进行成分输血的对症治疗,由于白血病晚期患者往往合并血细胞减少,导致患者出现严重贫血、出血的症状,临床通常给予患者输注红细胞和血小板来提高患者的血细胞水平,改善患者严重的贫血、出血症状;二是进行化疗,通过应用多种药物联合化疗,来降低白血病细胞的比例及数量,改善症状,相对延长患者的生存时间;三是结合患者自身情况,给予采取造血干细胞移植治疗,患者首先通过化疗达到缓解后再进行造血干细胞移植治疗,通过该治疗重建患者造血功能和免疫功能。总之,白血病建议及早发现及早治疗,避免延误治疗,导致病情加重。

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为什么血小板低
血小板低的原因:血小板作为血液中一个非常重要的起到凝血作用的物质来说,是有一定的参考区间的。虽然参考区间多次修改过,但是现在给出了行业标准一般是在125到320左右的乘以10的9次方每升,这么多个血小板。血小板的减少可能是由于多种原因造成的。可以分为血小板生成的障碍或者血小板破坏增多。血小板生成的障碍可能是一些骨髓造血功能改变的疾病,比如有可能是白血病,或者是一些血小板生成障碍的相关的疾病,比如受到了病毒或者是感染,或者人体的一些遗传性的疾病等,造成了血小板生成的障碍。还有一种就是原发性的血小板减少症,就是不明原因的血小板的生成的障碍。生成的减少之后人体的血小板就会变得比较少,在参考区间之外。这个时候可以输入成分血,输入成分血中的血小板的成分,来保持人体的凝血功能,减少出血的情况。当然还有可能性是因为血小板破坏的增多,比如DIC弥散内血管性凝血等,这些病会使人体的血小板快速消耗,在人体内快速消耗,使人体血小板的总的数量急剧下降。这个时候也要补充血小板,以维持血液的正常的凝血状态。
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白血病的检查方法
白血病的检查方法目前主要有三种,血象、骨髓象和细胞化学检查。首先是血象检查,大多数急性白血病患者在初期都会出现不同程度的外周血红细胞减少,表现为贫血症状,所以白血病容易被误诊为贫血。患者也会出现白细胞计数异常或者是血小板异常的症状,大约50%的急性白血病和30%的急性淋巴细胞白血病患者,白细胞计数往往都会出现异常。急性白血病的患者在初期的时候,血小板也会减少,同时还要做骨髓穿刺进行判断,骨髓穿刺是白血病诊断的金指标。也要通过细胞化学检查外周血白细胞中原始或者是幼稚细胞的数量,一般来说,急性白血病患者的原始和幼稚细胞会大量增高,往往会占到40%以上。
骨髓穿刺能查出什么病
骨髓穿刺一般是指骨髓穿刺术。骨髓穿刺术一般能查出贫血、淋巴系统疾病、免疫系统疾病、白血病、肿瘤或癌症等疾病。
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贫血会导致白血病吗
贫血的原因有很多,比如:营养不良、失血过多、分布异常。贫血的原因之一,可能是白血病,但不会导致继发白血病。白血病病人是由于白血病细胞在骨髓里边浸润,红细生长受到抑制,从而出现贫血,而不是因为贫血以后得了白血病。
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白血病骨髓移植后能活多久
骨髓移植主要是针对中、高危白血病患者的终极治疗手段,至于能活多久主要取决于患者的疾病状态、配型结合的程度和移植后的合并症。如果以上三个环节顺利并且没有并发症,那么这个患者可以长期生存,一旦复发,可能就意味着生命终结。
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白血病的早期症状有哪些
白血病是造血组织中某一异常肿瘤细胞,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。多数白血病症状不完全一致,例如乏力、有出血倾向、低烧、盗汗、特殊部位有肿块、胸骨有压痛、憋喘、高烧等,请勿对号入座。