什么是小肝癌？
发布时间：2020-11-2065250次浏览
原发性肝癌是我国第三位癌症，每年导致10万人死亡，全世界每年共有25万人死于此症。无论国内国外，其总的五年生存率不超过3%，这是由于多数病人一旦出现症状，肿瘤已经十分巨大，难以治愈。所以，早期发现小肝癌及时进行有效治疗对于肝癌患者来说是非常重要的。
小肝癌一般指直径小于5厘米的肝癌，都是较早期的肝癌。小肝癌的诊断和治疗已成为目前和不久的将来提高肝癌总预后和使肝癌病人得到冶愈可能的最主要的方向。要发现小肝癌必须变“等病人”为“找病人”，即在“健康的”肝癌高危险发病人群中进行血液甲胎蛋白(AFP)测定和/或超声监测。高危险发病人群是指40岁以上，有肝炎史5年以上和/或乙型肝炎表面抗原阳性者。要在病人没有什么明显不适和同位素检查没有占位性病变的情况下，依靠AFP、超声波、X线电脑断层摄影和肝血管造影作出诊断。
至此，对小肝癌的治疗逐渐形成一套方针，即对肝功能还能耐受手术的小肝癌病人，应尽早手术，力争彻底切除;对不能切除者则争取用各种手段消灭尽可能多的肿瘤;对早期复发和单个肺转移积极采取早期再手术。
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肝癌并发症的处理
肝癌患者出现消化道出血的一般急救措施是积极补充血容量，同时可适当应用脉通扩容。云南白药0.5-1.0g口服，4PC/d；去甲肾上腺素盐水口服；凝血酶200-500U+盐水10ml口服。
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肝癌靶向治疗需要基因检测吗？
靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，因此如果测基因的话，对你的指导用药没有临床意义。因此，目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。
肝癌的常见体征
进行性肝肿大为肝癌最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。
得了小肝癌还能活多久
小肝癌可以视为最早期的肝癌，治疗较为容易，彻底的根治性手术可有效的治愈癌肿，并且在术后采用相应的巩固治疗可有效的防止复发，抑制后期转移。一般用于小肝癌术后治疗的方法有放射治疗，化学治疗以及中医治疗方法，
肝癌经皮介入治疗并发症有哪些呢
肝癌进行经皮介入是比较常见的方式，对于患者来说会有并发症，会出现一些症状，常见的就是出血、肝肾损伤等情况，必要时需要用药解决症状。
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怎样预防肝癌
发现肝脏有炎症，及时治疗；不要着急、生气、大怒；适当活动；改掉不良生活习惯；戒烟戒酒；不吃发霉、发酵、腌制、熏烤食物。一、发现肝脏有炎症，及时找医生治疗，防止肝炎的发生。肝炎的晚期会产生肝硬化，一旦产生肝硬化以后，逆转的机会较少，肝硬化时间久了就容易变成结块。二、从中医角度来讲，肝主疏泄情绪要好，不要着急、生气，大怒。适当活动，气血通畅开，情志要安稳，这是几个重要的事情。从西医和中医角度来说，一个是防止肝炎，一个是管好情绪，保证好肝主疏泄肝气的畅通，这是最主要的。三、改掉不良的生活习惯，戒烟戒酒，不吃发霉、发酵的食物。还有东北一些地方有酸菜，腌制的东西就都没好处。熏肉、烧烤的东西都尽量少用，多吃新鲜蔬菜、水果含有维生素C等食物。
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肝癌患者要注意什么
注意保持情绪稳定，不吃烧烤、煎炸、发霉食物，不喝酒，不熬夜，不要太劳累，久坐后要起来活动，莫名出现右上腹疼要及时进行B超、CT检查。一、注意情绪。中医讲肝主疏泄，不能生气、着急、要保持情绪的稳定。二、要注意饮食。不要吃烧烤、煎炸的东西。特别是酒，酒精对肝的损伤很大，还有饮食当中不要吃一些发霉的东西，酸菜、烧烤、煎炸的东西都少用，特别蛋白质经过烟熏火燎会产生一些有毒的东西，多吃一些新鲜蔬菜水果。三、肝癌的病人不要熬夜、不要太劳累。坐久了以后，可以起来活动活动。莫名其妙的出现右上腹疼，要注意右上腹主要肝脏、胆囊和脾胃，有了病及时去医院进行B超、CT影像医学的检查。
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早期肝癌有哪些注意事项
注意定期复查，经常查肿瘤标志物，保持良好心态，不吃太油和太咸的食物，清淡饮食，保持基本蛋白摄入。一、定期复查。岁数大的人B超会显示出比较强的回声区，必要的时候做穿刺检查，除外肝硬化。二、要经常查肿瘤标志物，持续的甲胎蛋白升高要注意肝癌，因为甲胎蛋白受的影响比较多，消化系统不好，伤风感冒，肝炎都会引起甲胎蛋白升高。所以发现比较高要及时检查，比如两三个月就要查一次，一个月比一个月高而且不降，这种情况要警惕肝癌的发生。三、早期肝癌可以适当活动，保持肝气通畅，情绪不稳定的时候，也会引起肝癌的发生发展。所以调整情绪，保持良好心态。四、饮食上注意不要吃太油、太咸的食物，清淡饮食以小米稀饭、蔬菜水果为主，保持基本的蛋白。
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肝癌的危害有哪些
患者会没有食欲、恶心、反酸、打嗝，会感到肝脏膨胀性疼痛，食道下静脉和胃底静脉出血，出现腹水。肝癌是消化系统、血液循环系统的重要脏器。危害主要有：一、没有食欲、恶心、反酸、打嗝等。二、痛，肝脏引起肝脏被膜，发生膨胀性的改变，会造成膨胀性的疼痛。三、引起出血，肝脏是静脉回流的肝静脉，引起消化系统的回流障碍，造成食道下静脉和胃底静脉的出血。所以肝癌的晚期，要及时查大便潜血是不是阳性，防止出现呕血或大量出血，引起贫血的改变。四、肝癌晚期阶段会引起腹水肚子胀，静脉循环不好也会引起下肢浮肿。腹水引起发生以后，西医的治疗方法不断地抽取腹水，抽取腹水以后能暂时缓解机会，从中医来治疗要健脾利湿，所以出现腹水以后，晚期肝癌的病人要建议，积极去吃中药会有一定的好处。
肝癌早期手术治疗有哪些方法
可采用局部切除、手术结合血管介入治疗、或者手术结合局部消融治疗。肝癌早期手术的治疗，根据肿瘤的大小、部位和跟大血管的关系，可以将局部的肿瘤切除进行治疗，局部切除肝内肿瘤，建议要有一个安全范围，手术切除肝肿瘤的安全范围一般是一厘米到两厘米的无瘤区域。肝癌的生长，一般是浸润性的生长，它的边缘是参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或者子灶，所以在切除肝癌的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤本身，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常的肝组织。如果是多发的肿瘤，肿瘤在一个段或一个叶，也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除，或者是肝段的切除。如果用手术切除，对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗，或者是手术结合局部消融治疗。现在越来越常见的就是当肿瘤数目比较多的时候，外科大夫切除部分能够切除的肿瘤，对于一些肝脏深方的小肿瘤，会采用术中的射频消融进行联合治疗。
肝癌早期可以治好吗
早期肝癌采用一些根治性的治疗手段，是能够达到一个局部的根治效果，但是指的是一个局部的效果。早期肝癌它的治疗难点在于肝癌后，肝内的复发和新生，不管是手术切除治疗还是局部消融治疗，肝癌治疗后肝内的复发新生，五年的发生率能够达到60%到70%，所以对于肝癌的治疗最大的一项，就是预防它的复发和新生，目前对于肝癌的复发和新生，有效的治疗方法还是比较少，临床上比较常用的，就是用一些根治性的方法联合血管介入、化疗还有一些生物制剂，或者是一些免疫制剂，但是长期的治疗效果，目前还没有一个定论，还需要更多的病例和更长的随访时间，来进一步证实。因此肝癌的复发和新生是治疗的难点和治疗的重点。局部消融治疗实际上本身是针对肿瘤的局部治疗，并不能抑制肝内的新生肿瘤的产生，所以对于进展期的肝癌和晚期的肝癌，一定要采用局部的根治疗法和全身的治疗、靶向治疗相联合，才能够达到一个最佳的治疗结果。
肝癌手术切除后的复发率
有统计表明，肝癌术后复发率在百分之五十左右。主要指中晚期及没有饮食调理和改变的患者，而对于早期肝癌的十年成活率或十年的无瘤率都已经达到百分之七十到百分之八十的程度，效果非常好。当然主要是针对晚期肝癌复发率，另外还有些患者不一定复发，肝癌本身有多灶性生长的特点，即在其部位又新生肝癌，但这与肝癌本身的诱因有关系，因为有些肝癌患者有比如乙肝、丙肝或饮食的因素没有祛除，尤其在东南沿海喜好吃过夜食品、霉变食品或腌制过多的亚硝酸盐食品，是肝癌的刺激因素没有消除，容易引起肝癌的重新生长。
肝癌晚期传染吗
肝癌本身是不具有传染性的。无论是肝癌的早期、中期还是晚期，肝癌不具有传染性，因此肝癌不会传染。肝癌晚期也不会传染，但是肝癌的致病因素会传染。肝癌的致病因素最常见的就是肝炎病毒，包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中国最常见的是乙肝，在西方更常见的是丙肝，那么丙肝病毒本身就具有传染性，在肝癌晚期病人，如果是肝炎病毒阳性那么它具有传染性，但这种传染的是通过体液传染。体液传染主要指的是血液传染，主要是血液传染。它并不是通过肺传染、呼吸道传染。那么这时候一般的握手跟病人的接触并不会被传染，所以说肝癌的病人即便是病毒阳性，跟病人的正常的接触是不具有传染性的。所以也不必引起焦虑。而且肝本身癌细胞本身是不传染的。但是乙肝病毒的传染性往往非常强，如果是丙肝病毒传染性非常强。这时候要避免跟病人的血液接触。当然血液接触除了输血，包括日常生活中有没有伤口或者一些性生活，都可能引起传染性。所以说对肝癌病人，肝癌本身是不具有传染性，但是肝癌的致病因素尤其是乙肝和丙肝具有明确的体液传染性。
肝癌晚期全身发黄是什么原因
肝癌晚期出现全身皮肤黏膜和巩膜发黄，是由于体内血清胆红素增高造成的，医学上称为黄疸。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素，经肝脏分解，再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出时，黄色素便会积聚在皮肤底下。
局部消融治疗现代进展呼唤肝癌治疗模式重塑
肝细胞癌(以下简称肝癌)在我国发病率高，每年发病人数约50万，占全球发病人数的50%以上，是我国第二大肿瘤死亡原因。半个多世纪以来，我国在肝癌基础和临床研究方面的投入颇大，成果颇丰。但是，从全国范围看，肝癌的总体疗效并没有获得实质性提升。投入和产出之间的巨大反差反映出我国在肝癌的系统性思维和整体性管理方面存在差距，既有的治疗模式需要进一步优化和重塑。
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