强直性脊柱炎的常规治疗-专家文章-博禾医生

强直性脊柱炎的常规治疗

发布时间：2020-09-1666268次浏览

强直性脊柱炎是一种十分常见的症状，强直性脊柱炎的前期的症状并不明显，所以很多人容易被耽误病情治愈的最佳时机，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下强直性脊柱炎的常规治疗方法有哪些!

1、对于用x线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行ct检查，这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙，可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

3、用此种方法检查可发现炎性下背痛患者存在骶髂关节炎，机械原因造成的下背痛患者没有此发现，mri和spect同时检查阳性发现率升高十分明显。炎性下背痛患者和17％的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎，此种方法有助于早期的诊断和治疗，比x线要优越很多，但是由于费用比较昂贵，所以不被提倡作为常规检查。

2、通过对患者的诊断病例发现，百分之六十左右的患者为炎性下悲痛，百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛，通过x线检查发现骶髂关节正常，用磁共振检查发现机械原因性下背痛的患者和的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎。

关于，“强直性脊柱炎的常规治疗”这一问题想必大家听了以上小编的介绍后大家现在对于强直性脊柱炎这一问题应该了解一些了吧，所以我们提醒患者一定要及时到正规的医院进行检查与治疗哦，因为只有正规的医院才会更加的安全哦!

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如果脊柱的原发性病变引起疼痛，应积极治疗原发病，没有明显器质性病变的患者应采取康复措施缓解疼痛，如休息、改变工作习惯、避免劳累受凉，给予热敷理疗等中医治疗，疼痛严重的可口服非甾体类消炎镇痛药物治疗，配合适度的功能锻炼，多数可缓解或治愈，如疼痛明确为器质性疾病引起，非手术治疗无效者，可考虑根据病情行手术治疗。在医学上没有“脊柱疼”这种说法，可能指颈肩部、胸背部及腰背部的疼痛，集中在脊椎一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状。久坐及体力工作者最为多见。引起脊椎疼痛的原因很多，如脊椎的退变增生，椎间盘突出，扭伤或劳损，脊柱结核，强直性脊柱炎等。人的脊椎一旦出现疼痛及活动异常，需尽快至正规医院行相关检查，明确疾病发生的原因，排除与脊椎毫不相关的可能涉及到其他科室问题，明确诊断以后专科专治。

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强直性脊柱炎预防

强直性脊柱炎的预防，实际上来讲，达到完全预防是不大现实的。因为强直性脊柱炎的发病原因是不清楚的，但是对于那些，比如经常腹泻的病人，腹泻病人可以引起脊柱炎的发生，这样的病人对一些食物的摄入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹泻的食物就要尽量避免。再一点就是B27阳性的病人，对于这样的病人，从流行病学调查来讲，强直性脊柱炎发作的概率是高的，这样病人就要注意，当发现了一些症状，比如晨僵、背部发僵，以及眼睛的一些症状，虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎的时候，要及时到医院去就诊，来做出一些早期诊断，经过一些检查判断到底是不是强直性脊柱炎早期，这样治疗也能达到一个预防的目的。另外一个是活动的问题，尽量不要去做强度很大的活动，包括一些负重的运动。在门诊有些病人患病以后，去做举重、一些负重的这些锻炼，想减体重，但是会引起脊柱损害。而还有一些其它的病因，包括感染和过敏，这些情况下也要注意，因为这些过敏、感染的情况同样可以引起来强直性脊柱炎的发作，这种情况避免和预防以后，能够减少强直性脊柱炎的发作。所以严格说起来，强直性脊柱炎真正的预防是不现实的。但是经过以上的调整能够减少强直性脊柱炎的发作，即便发作以后也能够早期发现、早期诊断、早期治疗。

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强直性脊柱炎的饮食

直性脊柱炎的饮食：强直性脊柱炎患者饮食上没有特殊禁忌，但是饮食对于各种不同的疾病都是一样的，要保证营养全面、均衡。没有植物或食物能减轻强直性脊柱炎的症状，也没有食物可以增加强直发作。另外强直性脊柱炎患者饮食上要注意适当营养，比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用，没有特别的禁忌。但是对于有些患者要个性化选择饮食，比如合并肠炎患者服用过冷食物可以引起肠炎和腹泻，所以这类的病人不能吃寒性食物。有些患者对食物过敏，这些患者就不能吃易过敏食物，因为过敏会引起一些免疫反应，加重疾病。

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强直性颈椎炎严重吗

强直性颈椎炎是强直性脊柱炎的一个类型。强直性脊柱炎的发生一般从骶髂关节开始发病，骶髂关节以后再往上到腰椎，腰椎以后再到胸椎，最后到颈椎。但有少数的病人起病就从颈椎开始，表现为强直性脊柱炎的颈椎受损。颈椎受损以后，很多病人表现为抬头、低头，甚至转头费力，所以强直性颈椎炎是比较严重的。一定要及时到医院就诊，做相关的检查，比如实验室检查、X光检查、CT和核磁检查，早期诊断以后，经过用药治疗，适当运动等等，避免疾病发展到强直阶段。

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强直性脊柱炎怎样治疗

理疗、口服非甾体抗炎镇痛药物、风湿药物、激素、关节置换等治疗强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病，属于结缔组织疾病范畴，常常会侵犯双侧的骶髂关节、脊柱及髋关节等大关节。会造成上述病变部位的疼痛以及活动度的受限。随病情的发展，导致上述病变部位的活动度丧失。强制性脊柱炎，目前临床上病因并不十分明确，目前临床上无法治愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形。一、理疗，指导患者进行适当的功能锻炼，如游泳等，避免脊柱和关节的畸形。二、口服非甾体的抗炎镇痛药物，以减轻炎症反应同时起到止痛的效果。三、口服抗风湿性药物，如甲氨蝶呤，同时配合柳氮磺胺吡啶等进行治疗。四、口服激素药物进行治疗，强制性脊柱炎发展到晚期，导致脊柱和关节的畸形明显，可以采用脊柱的截骨术以及人工关节置换术进行治疗。

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强直性脊柱炎的特效药

强直性脊柱炎的特效药，实际上是很多观众很多患者所关心的问题。实际上讲，对于一些疾病并没有什么所谓的特效药。网上的一些所谓的专治强直性脊柱炎，专治类风湿关节炎的网站上，或者一些医疗机构里面，常常宣称是特效药。实际上对于强直性脊柱炎没有什么特效药，它的主要药物，包括消炎止疼药，比如扶他林、芬必得等，此外，还有生物制剂。生物制剂对强直性脊柱炎的治疗还是很有作用的，应该是尽量的早期诊断，早期治疗，不要去相信什么特效药，以及专治强直性脊柱炎的药物，而是要到正规医院的风湿免疫科去进行诊断和治疗，避免延误病情。

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强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性，常常主诉腰背部僵硬疼痛，就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎，最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查，包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查，检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查，检查一些免疫指标，比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测，检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。

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男性强直性脊柱炎会遗传吗

男性强直性脊柱炎具有一定的遗传几率，也就是说如果有家族史，那么后代患上该病的几率会比普通人要高。不过该病并不是显性遗传疾病，所以即便父亲患病，也不一定会遗传给子女。

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强直性脊柱炎护理

强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉；2、患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；4、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。

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怎么治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎治疗包括非甾体免疫制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗。强直性脊柱炎有自己的发病规律，一般年轻人发病较多，也有老年疾病，年轻人随着年龄进展部分患者会逐渐趋于静止，或治疗过程中会出现疾病的临床控制缓解，强直性脊柱炎治疗首选非甾体药物，非甾体药物也是常说的扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，改善关节临床症状，炎症控制好后就可以延缓关节破坏的进展，非甾体药物的使用要注意在医生监测下进行，需注意胃肠道的副作用、监测肝肾功能。强直性脊柱炎用非甾体药物外，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较明确，起效也比较快，对强直性脊柱炎的关节破坏和炎症控制有很好的作用。外周型关节病变患者可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高，但柳氮起效较慢，大概是1到2个月才能起效，在用药过程中需逐步增加剂量，监测患者的肝肾功能耐受性，对部分患者也非常有效。

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