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房间隔缺损如何根治

发布时间:2020-12-1026150次浏览

房间隔缺损如何根治?很多患者或者患有此病的宝宝家长,都很关心房间隔缺损的根治,因为它给患者的伤害是非常大的,严重者可丧失生命,今天我来给大家介绍一下,房间隔缺损如何根治?

常见的房间隔缺损根治方法有介入治疗和手术治疗这两种:

1、介入治疗

适应证:年龄通常≥3岁;缺损直径≥5mm,伴右心容量负荷增加,≤38mm的继发孔型左向右分流房间隔缺损;缺损边缘至冠状静脉窦,上、下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm,至房室瓣≥7mm;房间隔的直径大于所选用封堵伞左房侧的直径;不合并必须外科手术的其他心脏畸形。

禁忌证:原发孔型及静脉窦型房间隔缺损;心内膜炎及出血性疾患;封堵器安置处有血栓存在,导管插入处有静脉血栓形成;严重肺动脉高压导致右向左分流;伴有与房间隔缺损无关的严重心肌疾患或瓣膜疾病。

2、手术治疗

缝合或缝补心房间隔缺损,取得良好疗效,并为各种心脏疾病在直视下进行矫治术开辟新的时代。

房间隔缺损分流量较大QP/QS1.5的均需手术治疗,一般宜在学龄前手术修补。缺损小者可直接缝合,缺损大者可补片修补。反复呼吸道感染心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。手术时应注意心房内探查,如发现有部分肺静脉异位引流可一并纠正。

手术适应证:房间隔缺损诊断明确,不管有无症状,都应施行手术;肺动脉高压仍以左向右分流为主者,应争取手术;合并心力衰竭的病人,术前应积极控制心力衰竭,为手术创造条件,争取时间积极手术;合并心律紊乱者,应在药物治疗及控制心律条件下进行手术;任何年龄均应手术,但应尽早手术,以学龄前儿童期为最适宜。

手术禁忌证:出现下列情况者,说明病期过晚,已失去缺损修补手术时机,而且手术有可能加速其恶化死亡。静止和轻度活动后出现青紫,或已有杵状指趾;缺损部位的收缩期杂音不明显或已消失,代之以因肺动脉高压产生的P2亢进或肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音Graham Steell杂音;动脉血氧饱和度明显降低≤百分之90%;或静止时为正常临界水平,稍加活动即明显下降;超声多普勒检查,显示心室水平呈以右向左为主的双向分流或右至左逆向分流;右心导管检查,显示右心室压力与左心室持平或反而高出;肺总阻力10Wood单位800dyn、s、cm-5;肺循环与体循环血流量比值0.75。

根据上文的内容建议及早到正规医院进行检查以及确认就诊方案,最好能在最佳治疗时间内治疗房间隔缺损这种病。

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房间隔缺损会传染吗
房间隔缺损会传染吗?这是很多患者想要知道的问题。该疾病的出现给人们的身体和心里造成了很大的影响,面对疾病的困扰我们应该多学习相关的知识才能更好的治疗。一起来看看下面的内容吧。
房间隔缺损的早期表现
如果房间隔缺损在儿童期发病,发病早期会有反复发作的呼吸道感染、生长发育迟缓、面色苍白、活动后气促、口唇发绀等不适症状;许多患者在儿童期无症状,一直到成年后才会发病,一般在发病早期会有疲乏无力、心悸、下肢肿胀等不适症状。
房间隔缺损的护理
房间隔缺损的护理方法之一就是严密观察病情,并且预防各种感染,在饮食上要加强营养,多吃些含有蛋白质、纤维素以及维生素的食物,提高身体的免疫力和抗病能力。再就是要适当的做运动,并且保持愉快的心情,如果做了手术治疗,术后还要定期复查。
房间隔缺损能根治吗
房间隔缺损是比较严重的心脏疾病,是可以通过治疗来根治的。若房间隔缺损的缺口比较小,则可以自我痊愈;若缺口比较大影响到了心脏的正常运转,则需要使用手术或内科治疗的方式来进行诊治,得到恢复心脏功能,提高生存质量。
房间隔缺损手术的适应症
房间隔缺损手术的适应症是针对较大的房缺,影响健康,可导致右心衰和肺动脉高压。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前通过几十年的对房间隔缺损等一系列先天性疾病进行研究、筛查、诊断和治疗,已经有了很好的一套诊治房间隔缺损的体系。如果出现房间隔缺损,建议大家到正规的医院去就诊、评估。医生会进行心脏超声的检查,小于5mm以下的房间隔的缺损,可以采取保守不治疗、密切观察等手段。较大的房缺,需要进行评估,可能会建议患者进行手术治疗。手术的适应症是较大的房缺,患者不进行房缺窟窿的闭合,就会影响健康,会导致右心衰、肺动脉高压,由专业的医生来评估。早期发现没有任何手术的禁忌症,没有感染,没有任何影响到患者手术的穿刺的部位,以及麻醉的禁忌,则认为需要做房间隔缺损的封堵。医生都会安排进行评估,是否需要进行外科开刀,还是进行微创的不开刀的封堵,要根据房缺的房缺的边缘、位置、大小进行综合的判断。
语音时长 01:51

2020-02-27

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房间隔缺损手术可以治愈吗
房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一,严重的困扰着我国新生患儿的健康。但是房间隔缺损,在几十年前医疗界就开始进行系统的诊治、研究,取得了一系列很好的效果。我们也研发了很多进行房间隔缺损的手术,微创的一些治疗的手段。如果房间隔缺损诊断明确,大家不必过于的担心,因为目前房间隔缺损的整治已经有了很好的效果。一般可以通过外科的开刀,看到房缺的位置进行一个补片的修补。同时内科医生也可以采取不开刀的策略,通过患者腿上的血管送入一个封堵器,到达房间隔缺损的位置,对缺损进行微创的封堵。总之患者如果能及时的诊断,采取了很好的治疗方案,就可以有效的对患者进行治疗。如果患者进行了房间隔缺损的封堵,这个病就可以成功的治愈了,所以效果是非常好的。不论是外科开刀,还是内科封堵,堵上了心脏的洞,就可以达到临床上治愈的目的,根治了房间隔缺损先天性的疾病。所以大家一旦有房间隔缺损,需到正规的医院正规的专科进行就诊,听从医生的专业意见。
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2020-02-27

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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术,建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查,与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵,术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查,术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物,包括阿司匹林和氯吡格雷,防止封堵器周围微血栓的形成,术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状,所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗,就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法,通过ASD介入对房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常,结构恢复正常,一般也是没有什么并发症,或者是心功能跟正常人一样,对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损,因为涉及到并发症,一般出现二尖瓣裂,或者三尖瓣裂,应该尽早手术,否则患者很快出现心脏负荷过重,或者是心脏变大,肺动脉高压等等,所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的,也不会影响正常寿命。
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2020-01-03

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房间隔缺损要怎么办
房间隔缺损首先都是偶然发现的,一般都是可能小时候有肺炎,到医院检查的时候发现了心脏有杂音,进一步做心彩,发现了房间隔缺损。一旦发现也不用特别紧张,因为房间隔缺损的治疗效果也非常好。如果早期的话,还可以用微创的办法治疗,可以完全达到治愈的情况下,对于心脏的结构改变也没有影响,也不会出现各种各样的并发症;病人跟正常人一样,生活质量也不受影响。所以一旦发现房间隔缺损,根据病情选择不同的治疗办法,还是非常有帮助的。所以建议经常体检的时候,做一个心脏彩超可以作为筛查,因为有时候房间隔缺损的症状比较隐匿,没有临床症状,所以可能有的人就是忽略了这一点,所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
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2020-01-03

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什么是房间隔缺损
左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损。胚胎发育时,有原发膜和继发膜,一个是从上往下增长,一个是从下往上长,对合以后形成房间隔,在出生以后应该完全闭合,一般出生以后可能出现房间隔中间有个洞,叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损,一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损,可能涉及到二尖瓣的前叶裂,或三尖瓣的裂等,可能在冠状窦的前下方也可能在后上方,根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。
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房间隔缺损的症状
缺损的大小,缺损的部位不一样,房间隔缺损的症状也不一样。一般会出现心慌、气短、肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒、心功能症状。如早期房间隔缺损不是很大,临床上没有什么症状。患者到了中晚期以后,可能会出现心慌、气短等症状,甚至出现并发症的症状,如出现三尖瓣反流,肺动脉高压、心律失常等。房间隔缺损比较大,早期可能就出现肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒等症状。如原发孔房间隔缺损,可能早期出现心功能症状、肺内感染、肺炎等,活动后出现心功能、心慌、气短的症状。所以应该早期进行干预治疗。小的房间隔缺损,也可以用微创介入治疗。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
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房间隔缺损怎么办
房间隔缺损可通过心脏彩超作为筛查,微创的办法进行治疗。房间隔缺损一般都是偶然发现的。一旦发现也不用特别紧张,房间隔缺损的治疗效果也非常好,早期时,可以用微创的办法治疗,达到治愈的情况下,对心脏的结构改变也没有影响。所以房间隔缺损一旦被发现,根据病情选择不同的治疗办法,还是非常有帮助的。建议体检的时候,做一个心脏彩超可以作为筛查,心脏的症状比较隐匿,没有临床症状,可能不会去做心脏彩超,所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
房间隔缺损手术方法有哪些
房间隔缺损手术方法有经上腔静脉直接插入引流管,增加缺损部位显露。房间隔缺损修补较复杂,修补中需识别右上肺静脉开口,避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上,保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口,防止静脉回流的受阻。
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2018-09-30

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