皮肤瘙痒,长有斑片、丘疹,原来是玫瑰糠疹惹的祸
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本例患者表现症状为皮肤瘙痒,长有斑片、丘疹,经体格检查、血常规、肝功能、肾功能、血糖血脂检查后,确诊为玫瑰糠疹,应用抗组胺药物和糖皮质激素药物进行治疗,一段时间后,症状得到明显改善,需定期进行复诊,根据病情调整药物。
【基本信息】女,37岁
【疾病类型】玫瑰糠疹、皮炎
【就诊医院】哈尔滨市中医医院
【就诊时间】2022年4月
【治疗方案】枸地氯雷他定片、金蝉止痒胶囊进行抗过敏治疗+复方氟米松软膏进行消炎治疗
【治疗周期】药物治疗14天、21天后进行复诊
【治疗效果】斑片、丘疹等明显消退,病情稳定
一、初次面诊
2022年4月某一天,我接诊了一位皮肤瘙痒的患者,她自述在就诊3天前周身突起皮疹,表现出明显的瘙痒症状,并表示过去没有出现过药物、食物过敏的情况。我为她进行了体格检查,发现长有躯干色斑片、丘疹,大小不能,分布大致对称,有鳞屑,具有一定的抓痕。根据症状我初步判断为玫瑰糠疹,耐心安抚患者情绪,表示这是一种常见的皮肤病,积极进行治疗后能取得较为明显的效果,并且一般不会留有瘢痕。我建议患者进行更为全面的检查,根据检查结果进行针对性治疗。
图一体格检查(经初步检查,患者患有玫瑰糠疹)
二、治疗经过
患者进行了血常规、肝功能、肾功能、血糖血脂检查,排除了其他情况引发的皮肤丘疹现象,确诊为玫瑰糠疹。我为患者开具了枸地氯雷他定片、金蝉止痒胶囊进行抗过敏治疗,复方氟米松软膏进行消炎治疗。开具药物后,我为患者详尽地说明了药物的使用方法,建议她不要盲目用药,不要擅自更换药物或调整剂量,叮嘱她多关注病情发展情况,在两周后及时进行复诊,如果出现不适反应及时向我反馈。在两周后患者复诊时,我根据患者病情调整了药物,应用复方氟米松软膏抗炎和金蝉止痒胶囊进行止痒,初次面诊三周后,根据病情再次将药物调整为复方氟米松软膏。
图二2周后复诊
图三3周后复诊
三、治疗效果
患者在坚持用药后的两周和三周后进行复诊,可以明显发现患者身体的斑片、丘疹减少,瘙痒的情况也得到了较好的控制,在用药治疗期间,患者没有发生不良反应。并且由于病情的减轻,患者的心理状态得到了较好的改善。为了得到更好的治疗效果,我建议患者继续应用药物,定期进行复诊,并及时根据病情调整药物,当出现不适的时候,需要及时到医院进行复诊。
四、注意事项
玫瑰糠疹患者需要注意日常生活习惯,进行生活管理和饮食调整,有助于身体的恢复。
1、生活管理:患者应注意个人卫生,勤洗勤换衣物,在进行洗浴时注意水温,避免水温过高对皮肤造成刺激,尽量穿着棉质、宽松的衣物,防止衣物过紧对皮肤产生摩擦或化纤材质对皮肤造成刺激。
2、饮食调整:尽量不要食用油腻、脂肪含量较高的食物,不要吸烟饮酒,适当食用含有丰富维生素的食物,例如菠菜、芹菜等,合理调整膳食结构,均衡营养,不要挑食,保证身体摄入足够的必需的营养物质。
五、个人感悟
玫瑰糠疹是一种常见的皮肤疾病,皮肤瘙痒为典型症状,也可能会出现发热、头痛等症状,免疫力低下或精神状态不佳的人具有更高的患病风险,在进行积极治疗后,预后较好。
在正常生活中,可以通过调整生活习惯得到较好的预防,养成良好的卫生习惯,勤洗手洗澡,勤换衣物,注意休息,不要熬夜,规律作息,保证睡眠时间和睡眠质量,不要过度劳累。可以适当进行身体锻炼,例如散步、慢跑等有氧运动,增强免疫力,过敏体质的人注意远离过敏原。
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