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难治性面肌痉挛表现有什么

发布时间:2020-09-1662726次浏览

面肌痉挛是一种顽固性的疾病,治疗病程较长,面肌痉挛的患者一般在情绪激动,疲劳,受风受寒,压力大,着急生气的时候容易出现抽动现象,那么,难治性面肌痉挛症状有哪些呢,下面就一起来具体了解一下吧,希望对各位有所帮助。

面肌痉挛患者抽搐绝大多数限于一侧,常先发生于眼睑,类似眼皮跳,之后范围逐步扩大,多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。发作前多无先兆,发作时表现为肌肉快速频繁的抽动,每次发作数秒钟至数分钟,在间歇期一切如常人。面部的自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。

发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。本病呈慢性病程,可迁延终生,对患者工作、精神和生活均产生很大影响。个别面肌抽搐患者可伴发三叉神经痛(约占面肌抽搐患者的百分之零点八)。此外,某些患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,双侧面肌痉挛同时发病者极少见。本病无遗传性和传染性。

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脸部肌肉跳动在医学上属于面部肌痉挛的范畴,像面肌痉挛的原因最可能的就是在面神经走行通路上,可能受到了邻近结构的压迫,像血管等压迫导致了面神经所支配肌肉的痉挛。对于面肌痉挛的患者,现在有一些治疗方法。首先可以选择肉毒毒素进行局部注射,会减轻面肌痉挛。第二、可以选用药物口服来治疗面肌痉挛,比如是卡马西平和氯硝西泮。当然卡马西平药物在使用的时候要考虑到患者是不是有白细胞的减少,还有肝肾功能的受损。氯硝西泮的副作用可能会有白天的困倦感,可能会对工作、生活造成一定的影响。除此之外,如果是药物或者肉毒素注射都不能很好改善症状的患者,也可以考虑局部神经的切断,或者严重的情况下,可以考虑血管神经的减压手术,来缓解患者面肌痉挛的症状。当然,每个患者适合用什么样的方式来减轻面肌痉挛,还需要到专业的医院去就诊,根据专科医生的意见,选择适合自己的方式来解除面肌痉挛。
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面肌痉挛的检查项目主要包括以下几个方面:首先需要进行肌电图的检查,可以显示出肌纤维震颤和肌束震颤波,通过对患者面部神经刺激,能够起到对面肌痉挛辅助诊断的作用。其次需要进行头颅CT或者头颅核磁共振的检查,通过该项检查明确患者是否存在一些其他颅内器质性疾病,压迫面神经导致面肌痉挛,也就是说确诊患者是原发性的面肌痉挛还是继发性的面肌痉挛。然后还需要进行面神经磁共振检查,明确面神经周围是否存在血管压迫,如果有血管压迫,需要采取微血管减压手术进行治疗,这种方式对于血管压迫所导致的面肌痉挛治疗效果是非常明确的,有效治愈率可以达到90%以上。
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患者如果患有面肌痉挛,首先应当进行积极的正规治疗,另外日常的护理措施对于缓解患者的疾病也是有非常大的帮助的。面肌痉挛的患者日常生活中一定要注意休息,不要过度的疲劳,否则有可能会导致疾病的加重,另外患者的情绪也是非常重要的,如果经常情绪激动或者过于紧张,精神压力过大,都会对患者疾病的恢复产生一定的影响。日常生活中患者还应当注意做好面部的保暖工作,避免冷风直吹,饮食上也应当注意清淡,不要经常吃一些过于油腻的食物。同时对于身体的一些基础疾病要注意做好控制,比方说血压过高应当按时服用降压药物,使血压保持平稳。
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面肌痉挛的鉴别诊断
需与以下疾病鉴别:1.功能性眼睑痉挛发生于老年妇女,常双侧性,无下半部面肌抽搐。2.习惯性抽动症多发生在儿童及青年,常为较明显的肌肉收缩,与精神因素有关。3.Meige综合征也称为睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征,表现两侧睑痉挛,伴口舌、面肌、下颌、喉和颈肌肌张力障碍,老年妇女多发。
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面肌痉挛手术后复发要怎么办
面肌痉挛手术后复发并不可怕,可以进行保守治疗、手术治疗以及服药、针灸、封闭、注射等治疗措施。面肌痉挛经过保守治疗、服药治疗、针灸治疗、注射封闭治疗、肉毒素治疗等,效果不是很理想。面肌痉挛检查诊断,有个特殊病因,比如血管因素、面神经根部病变等,需要做手术,一般效果较明显,绝大多数可以控制面肌痉挛,做到临床痊愈水平。由于个体差异,受到个别病变程度影响,以及病因复杂性,所以手术不是100%有效,个别患者可能出现痉挛复发,进一步复查,找到复发原因。原发疾病治疗不彻底、新生病灶刺激造成复发,还是手术本身复杂性,没有完全治疗痉挛的发病原因,留有一定残存病灶等。面肌痉挛术后复要在专业医师指导下进行会诊,检查、确诊以后再采取措施。
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面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动,它最常见的是从下眼睑开始,然后面部肌肉抽,它的特征是不自主、控制不了的抽,睡觉也抽,这个是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方,有的病一睡着了就不抽了,这个睡着了也还抽。它是在紧张的情绪激动的情况容易发病,原理目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里面的蛛网膜下腔的血管刺激,引起了面神经兴奋或者是核团兴奋,然后面神经核团兴奋或者是面神经主干兴奋,支配的面部肌肉就让它跳起来。通过微血管减压术,97%甚至98%都有效,甚至能治好,治愈率很高,神经系统里面有这么高治愈率的疾病不多。所以面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐,是脑袋里面的血管压迫面神经或面神经核团引起的,手术治疗效果好。
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甲钴胺片的功效与作用
改善面神经麻痹、促进神经恢复、治疗贫血。甲钴胺即维生素B12,是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复,从而使面神经达到它的完整性,改善面神经麻痹的症状。甲钴胺的主要功效是促进神经恢复,甲钴胺也可以治疗贫血,或治疗其他一些中枢神经系统的损害,如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
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面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛能治好。面肌痉挛是由面神经支配的一侧面部肌肉的不自主抽搐。面肌痉挛常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪,或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳。肉毒素治疗患者往往会有复发的情况。目前国际上最常用,疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压手术治疗是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上,是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。
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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。
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面肌痉挛应该怎样有效的治疗
面肌痉挛可以口服神经营养药物、注射肉毒素、服用中药或者进行微血管减压术治疗。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则性,程度不等。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等药物。但对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。手术治疗面肌痉挛是目前国际上最常用的,也是最有效治疗的方法。面肌痉挛有效的手术治疗是微血管减压术,手术的疗效能够达到90%以上。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。