专家答疑药物流产如何用药?-专家文章-博禾医生

专家答疑药物流产如何用药?

发布时间：2020-09-1653102次浏览

药物流产是近十几年发展起来的一种流产方法。通过服用国家指定的药物达到终止妊娠的目的。其原理是通过服用的药物，干扰正常的妊娠生理过程，让受孕者自行发生流产。其优点是，无需宫腔操作，疼痛较传统手术轻。但药物流产的适应范围较窄，所需要的时间较长，成功率较手术低，流产后出血多且时间长，对药物流产失败者仍需手术方法解决。

现在较为普遍、成熟的药物流产的药物是前列腺素（ＰＧ）的制剂，主要是ＰＧＥ和ＰＧＦ族及其类似物。可以口服或阴道内放药而发挥作用，其方法简便，仅需用药１～２次即可产生作用，药物不进宫腔，宫腔感染的机会少，不存在手术人工流产的不适及并发症发生的可能，故无严重的副作用，成功率在９２％以上。

药物流产的优点是方便易行，但其远期副反应尚需进步观察。其缺点是若患者对药物不敏感发生药物流产（药流）失败，还要做人工流产手术，以遗留受损的妊娠继续发展；药物流产（药流）有时会引起不全流产，个别患者有时由于出血量较多，这时需要做急诊刮宫手术。药流排出妊娠物后一个月左右月经复潮；如果超过一周未排出妊娠物，或虽已排出妊娠物但阴道出血过多、两周后仍未止血者应到医院复诊，及作Ｂ超检查，医生根据病情不同予以清宫、抗感染、宫缩剂及止血药等处理。

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一次人流会导致内膜变薄吗

人流是指人工流产。一次人工流产会不会导致内膜变薄要根据具体情况判断。如果操作得当，对子宫伤害比较小，一般不会导致内膜变薄；如果操作不当，对子宫伤害比较大，可能会导致内膜变薄。1.不会：在正规的医疗机构，由经验丰富的医生进行人工流产的手术，并且手术过程严格遵循规范操作流程，对子宫的伤害可以控制在较小范围内。医生会精准地吸出孕囊组织，尽量减少对子宫内膜的不必要刮除。这种情况下，对子宫的伤害比较小，一般不会导致内膜变薄。2.会：如果人工流产的手术操作不当，如手术过程中过度刮宫、吸宫压力过大或手术器械损伤子宫内膜等，可能会对子宫造成较大的伤害，容易导致子宫内膜变薄。为了减少人工流产对身体的不良影响，女性应尽量做好避孕措施，避免意外妊娠。如果不得不进行人工流产，应选择正规的医疗机构，并严格遵循医生的建议进行术后护理。

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吃药会不会导致流产

一般情况下，吃药不会导致流产；但在服用含有终止妊娠的成分的药物的情况下，吃药会导致流产。1、不会：妊娠期间，如果服用的药物并不具有损伤胚胎组织的药物，通常情况下不会流产。如果是服用对妊娠期间有益处的药物，建议遵医嘱服用，如叶酸片、复合维生素片、碳酸钙D3片等，还能够促进胎儿的健康成长。2、会：如果在妊娠期间，服用的是药物是本身含有终止妊娠的药物，孕妇使用药物后，可能会导致胚胎组织死亡。孕妇在服用药物时，需在医生的正确指导下进行治疗，以免引起不良反应，造成严重后果。孕妇在服用任何药物前，应提前咨询医生确保其安全性，以免用药不当而产生不必要的风险。日常养成良好的饮食习惯，避免熬夜，进行适当运动。建议平时注意身体护理，如果身体出现不适症状，建议及时就医，以免耽误病情。

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做人流手术可以上环吗

人流通常是指人工流产，包括人工流产术和药物流产，环一般是指宫内节育器。如果人工流产过程中子宫收缩较好，且没有出现感染，通常可以安装宫内节育器；若是子宫收缩较差，且出现感染，一般不可以安装宫内节育器。若身体不适，建议及时就医，以免影响身体健康。1.可以：如果人工流产过程中子宫收缩良好，宫腔大小合适，没有感染、出血等并发症，经过医生评估，人工流产时通常可以同时安装宫内节育器，这样可以避免再次进行宫腔操作，减少患者的痛苦和感染的风险。2.不可以：若是人工流产手术中出血较多，很难判断子宫收缩情况，在手术时一般不可以放置宫内节育器。并且如果患者的孕周较大，子宫恢复不理想，存在宫腔感染的风险或已经有感染的迹象，这种情况一般也不可以安装宫内节育器，不利于患者的人身安全和康复。安装宫内节育器后的1-2天，患者应适当休息，避免重体力劳动和剧烈运动，如搬重物、长跑等。

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引产一个多月了还没来月经怎么回事

引产一般指引产术，引产术后一个多月了还没来月经可能与气血亏虚、身体虚弱、再次妊娠、宫腔内有残留组织、子宫复旧情况较差等原因有关，建议患者根据具体原因采取相应改善措施。1.气血亏虚：引产术会损害患者的身体，可能造成患者气血亏虚，进而引发月经推迟，建议患者摄入具有补血作用的食物，如猪肝、红枣等，可以滋补气血。2.身体虚弱：如果患者的身体还未完全恢复，身体比较虚弱，可能会使体内激素分泌不足，不能支持月经来潮，从而出现引产术后一个多月了还没来月经。患者应该注意适当进食营养丰富的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，以帮助身体恢复。3.再次妊娠：若在术后同房，没有做好避孕措施，可能导致再次妊娠，出现暂时停经的情况，建议患者及时到医院检查。4.宫腔内有残留组织：若是宫腔内有残留组织，可能会影响月经来潮，建议患者需要及时在医生的指导下通过子宫颈扩张-刮宫术治疗。5.子宫复旧情况较差：若术后恢复较差，子宫内膜厚度较薄，无法提供月经来潮的条件，建议患者及时就医查看复旧情况。恢复期间，患者需要注意保暖，适量运动，有利于身体恢复。

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吃了药流药需要躺着吗

在药流的期间不能躺着，要多活动活动。吃米非司酮期间，因为不会有什么反应，所以日常的活动是不需要特别注意的，和平时差不多就行，躺着也没有关系。但是吃完米索前列醇之后就会诱发宫缩，胎囊才会排出来，所以在这个期间要忍着疼痛多活动。如果你一直躺着，胎囊就不会因为重力的作用而排出来，一直在子宫腔里面，会影响到子宫的收缩，容易导致粘连，出血量多，甚至流产不全，因此要多活动活动，看到胎囊排出来之后才可以适当休息，但是不能一直卧床。

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吃药流产多久去复查

吃药流产后需要等胎囊排出后过一周左右去医院复查。药流之后当时应该就能看到胎囊排出来。这样就代表药流成功了。但是蜕膜组织也需要完全排干净子宫才可以恢复正常，因此流产后也需要高度警惕。在正常情况下，流产后一周左右出血就会干净，子宫会恢复正常的状态。如果出血时间长，就有可能是流产不全，有残留。看到胎囊排出后一周，需要去医院复查彩超，目的就是看看是不是有胎囊或者是蜕膜组织的残留，影响到子宫恢复了。如果确定是有残留没干净就需要尽快清宫。

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稽留流产可以做无痛吗

稽留流产是可以做无痛人工流产手术的，如果妊娠的天数在八十天以内是可以进行的。稽留流产可能会引起胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，而导致人工流产手术中刮宫困难的情况发生。而且在预妊娠晚期，稽留流产还可能导致凝血功能障碍，导致严重的出血，而无痛人工流产手术中，由于子宫收缩的欠佳，可能会造成稽留流产的女性患者出现子宫穿孔、大出血的可能性。所以对于一些稽留流产的患者，也可以在口服米非司酮以及米索前列醇后，再进行无痛人工流产，这样会减轻术中的风险。那么女性在日常生活中怀孕后，应该定期的进行产检，以密切观察宫内胎儿发育的情况。

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药物流产对身体的危害

目前因为避孕措施做得不到位，导致意外怀孕的人越来越多了，很多不想要孩子的女性都会去医院做流产手术，其实做过药物流产的女性都知道，药物流产对身体的危害，药物流产如果不注意，一时的疏忽会给健康带来一些问题，那么药物流产对身体的危害有哪些呢?下面我们就和大

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流产有哪些病因及症状

流产的病因是胚胎因素，受精卵本身发育不良；遗传因素；免疫因素；感染因素；内分泌因素；子宫发育因素，比如子宫内膜过薄，子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症，还有双角子宫、单角子宫。双子宫，子宫发育畸形；外伤、精神因素、房事引起的这些因素。流产的症状，最常见的是阴道出血，或多或少或淋漓不尽。下腹疼或隐隐作痛，或剧烈疼痛。每个人流产的症状与表现，包括停经的大小、出血的多少都有直接关系。生化流产。怀孕早期B超根本没看到孕囊，只是化验怀孕了，出现了似月经样流血，叫生化。先兆流产。出血量少，像咖啡色或白带里有血丝，孕酮偏低，B超发现孕囊，胚胎发育还在正常范围内。完全流产。突然肚子疼，出血比较多，而且有血块夹杂有胎膜样组织，流出来以后肚子也不疼了，出血也渐渐减少。B超、宫内，未见胚胎样组织，这说明流干净了。不完全流产。怀孕以后出现腹痛、流血、突然出血多，但是B超时，宫内没有，是在宫腔宫颈那个口，有胚胎样组织或宫腔内有胚胎样组织没流干净，叫不完全流产，这种需要及时的清宫，流产的症状各不相同，要根据每个人的情况而具体分析。

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流产后多久可以要孩子

人工流产术后三个月以上再要孩子。人工流产会造成子宫宫腔内损伤，也会引起并发症，如子宫穿孔、出血以及术后感染等。手术后要经过全面复查，若流产术后出现持续阴道流血超过两周以上，或手术后出现腹痛或发热症状，要考虑是否有宫腔内残留以及继发性宫腔感染。手术后子宫内膜损伤要有逐渐修复过程，一般建议经过2到3个周期子宫内膜修复。在两个以上月经周期月经来潮正常情况下，再考虑要孩子，不仅对子宫恢复有好处，同时对胚胎也有好处，可减少自然流产。

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打胎后月经多久来

在早孕期间如人工流产、药流以后，大多数人在45天至50天会有月经来潮，而且现在会给以调经的药物如孕十周之内，可以给短效口服避孕药进行调整，这样在术后28天左右就会有月经复潮。孕中期的人月经复潮的时间大概在手术后的两个月左右才能复潮。打胎的概念范围比较广，包括早期流产、人工流产以及中期引产，引产包括利凡诺引产和药物引产，由于孕周不同，对人的内分泌的影响不同，不同孕周在接受打胎后，整个卵巢功能和内分泌恢复的时间不一样，因此月经的恢复时间也就不一样。但对于中期妊娠就不一样了，中期妊娠的卵巢功能抑制的比较厉害，出血时间很长，有的人中期引产的出血时间就得21天，想吃短效口服必须要调经需要在堕胎以后21天才可以吃，21到28天才可以调，即孕中期人工月经复潮时间大概在手术后的两个月左右才能复潮，因此每种情况不完全一样。众所周知，人工流产对内分泌有严重的抑制作用，因此不是由于病理上的情况不要随便堕胎。

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刚流产又怀孕怎么办

当发生流产又怀孕的时候，这种情况最好不要这个孩子。通常，人工流产后最好是一年以后再怀孕是比较好的。当然，如果有特殊的情况，也是要等半年再怀孕的。因为，只要是进行人工流产，就都要进行刮宫或者是吸宫的，以让宫腔里的胚胎组织得到较干净的清除。

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般人流术后2周以上的情况再考虑选择塞药较好，考虑短时间内用药的情况还是易导致不规则出血的可能，建议合理的选择，同时建议加强营养，短时间内的情况禁止性生活，也可以配合口服克氟康唑等改善霉菌进行使用。

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