漏斗胸的手术有什么并发症
发布时间：2020-09-1656013次浏览
漏斗胸是胸骨、肋软骨以及一部分肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的先天性胸壁畸形，大多数学者认为手术矫正比较好的年龄为3～12岁，手术矫形的目的是解除心肺受压，改善心肺功能，改善外观以及解除患儿的消极心理。但手术治疗也会出现相应的并发症，主要包括以下内容：
1、气胸
手术可造成患者气胸，一般为缝合切口时膨肺不彻底，或由于小患者胸壁薄气体由伤口进入而造成。
2、胸腔积液
一般为肋间、胸骨后或粘连带渗出造成的，大多数患者应用止血药、采取胸腔闭式引流可以治愈，文献报道其发生率为1.2%～56.7%。
3、获得性脊柱侧弯
一般是由于害怕疼痛的保护性体位造成的，对于这类患者应当注意术后疼痛管理，早期应用静脉泵止痛，后期可应用止痛药或进行心理治疗，以防止此种情况的出现。
4、伤口感染
因支撑架位于切口下并与胸腔相通，尤其在胸壁薄的患儿，一旦感染则可能要取出支撑架，同时感染还会造成其他系统的相关症状，因此手术中应减少切口处组织的损伤，缝合切口时彻底止血，并应用抗生素预防感染。
除此之外，手术还可能出现肺炎、肺不张、支撑架移位等情况。
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试问漏斗胸严重吗
漏斗胸会不会影响患者的寿命?这是很多漏斗胸患者及其家属最为关心的问题。上海远大心胸医院胸外中心主任王强博士称，由于严重的漏斗胸畸形很明显，对心肺引起压迫已成事实，应该说对患者的生存和生活质量是十分不利的，如何治疗依然是一个重中之重的问题。
几种简单的漏斗胸如何诊断
临床上由于漏斗胸的症状是十分明显，所以漏斗胸的诊断是比较简单的，对及时发现漏斗胸十分有利。那常见的漏斗胸的诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的漏斗胸的诊断方法。一般，常见的漏斗胸的诊断方法有：1、体表波纹分域图是常见的漏斗胸的诊断方法，它利用光源和格子的投照方法，将胸壁凹陷部分的波纹等高线图
怀孕后得漏斗胸怎么办
很多孩子在出生后就患有漏斗胸，这是因为孩子在母亲的身体内没有得到好的影响或者其他因素导致的，所以，准妈妈在怀孕的时候就要预防宝宝患上漏斗胸，那么，孕妇如何预防胎儿患漏斗胸?是否是漏斗胸?轻重程度?下面就为大家介绍一下具体措施：
漏斗胸是能治愈的病吗
漏斗胸是一种较为常见的畸形，常给患者带来生理和心理的双重伤害。一般来说，漏斗胸是天生的，虽然在婴儿时期不是很明显，但在发育过程中会不断出现相关症状。漏斗胸的治疗必须及时有效，一般来说，手术方法是漏斗胸的治疗主要手段。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形，所谓漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一个从上往下看漏斗的形状，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形，可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多了两个肋软骨，可能要往下或往上。这个胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，这样看起来像漏斗一样，所以叫做漏斗胸。
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响，也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形，影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样，漏斗胸的程度可用以下几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有副的参数，可辨别大小，程度。如果程度重，可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形，从额状面切面看，扁圆形的，把弄扁、弄凹之后，面积就小了很多。2、心脏，胸骨后面是心脏，心脏移位，心脏移位心功能受一定影响，再有是肺脏受影响，可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲，因为漏斗胸，孩子比如夏天游泳，造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素，对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓，给矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去，所以要弄平，或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗，在过去没有微创手术前是很大的手术，可能要把胸骨截断。因为肋软骨长，截一段，把肋软骨重新接上，待一段时间，这是比较大的创伤。现在用微创手术，微创手术就是通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上，在保持这个形态下，沿着这个形状小孩固定的发育生长，以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄，一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，如果青春期后，或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化，这样成型就比较困难。因为成型较困难，受压力较大，术后小孩疼痛发生机会要多一些，疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹，胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状，所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形，主要来讲可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多长了两个肋软骨，它可能要往下或往上。胸骨往下走，所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形，影响主要包括影响心肺功能，造成外观不美观，导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样，漏斗胸的程度可以用几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有一个副的参数，这样可以辨别大小，程度。如果程度较重，可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位，心功能会受一定影响，在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势，如前胸凹陷，颈向前伸，脊柱侧弯，孩子会不敢暴露前胸，造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗，也就是手术治疗，属于创伤很大的手术，现在有了微创手术，都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗，在没有微创手术以前，要把胸骨截断，把肋软骨重新接上，属于比较大的创伤。现在采用微创手术，通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化，成型也比较困难，术后小孩疼痛发生机会要多，疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
