急慢性溶血性贫血的症状不同

发布时间：2020-09-1657240次浏览

溶血性贫血的症状与溶血的程度、缓急及部位有关，故临床表现较为复杂。

1.急性溶血性贫血：多见于血管内溶血，由红细胞分解过多产物而对机体产生一定毒性作用所致。临床上以突发寒战、高热、面色苍白、气短、腰背疼痛、疲倦乏力、烦躁不安为主要症状，常伴有恶心、呕吐、腹部隐痛或绞痛等胃肠道症状；当血浆中游离血红蛋白的含量超过130mg%时，就会出现血尿，呈酱油样或浓红茶色。血尿出现12小时后，患者可并发黄疸，如皮肤黄染、体液发黄、腹胀、皮肤瘙痒等；溶血产物可损害肾小管细胞，进而引起急性肾功能衰竭；贫血严重者可出现神志淡漠、心跳减慢、昏迷，甚至会产生休克。

2.慢性溶血性贫血：多见于血管外溶血，起病缓慢。临床上以贫血为主要表现，如眩晕、面色苍白、疲乏无力、气短、血压偏低（蹲坐一会，站立时可出现眼前发黑、眼冒金星、眩晕感）等；多数患者会出现黄疸、肝脾肿大，或伴有踝部皮肤溃疡；胆结石为本病常见并发症之一，可表现为持续性右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻。

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红细胞正常参考值是多少

红细胞作为血液当中非常重要的成分，占的比例在整个的血液里占比是比较高的，红细胞正常参考值在男性、女性和新生儿都不一样。成年男性正常值是4.5-5.5×10^12/L，女性是3.5-5.0×10^12/L，新生儿是6-7×10^12/L，红细胞如果低于正常范围，就是红细胞减少，也就是所说的贫血的范畴。当然，红细胞减少也有相对的减少和绝对的减少，当红细胞数值超过参考值，认为是红细胞的增多。当然，红细胞增多也包括了相对的增多，就是血液浓缩的问题。还有绝对的增多，绝对的红细胞增多里边，也包括了继发性的红细胞增多，和真性红细胞增多症。继发性红细胞增多，主要是由于呼吸系统疾病，还有高原居住这样的原因造成的，真性红细胞增多症多数情况下，是会存在基因的异常，特别是JAK2的基因突变，现在也有针对JAK通路的靶向药物治疗，帮助真性红细胞增多症，治疗的疗效更好。真性红细胞增多症的危害，也主要是血栓方面的事件，一是把红细胞的数量控制到安全范围内，给与抗血小板的治疗来减少血栓生成，这样病人的平均的生存寿命来讲，其实和整体人群是相似的，红细胞减少的问题就是贫血范畴，其实在很多的领域都会讲贫血相关的内容。

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