博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

面瘫的最佳治疗方

发布时间:2020-12-1026780次浏览

面瘫现在已经成为流行疾病,那么引起面瘫的原因,除了自身身体原因之外,还有可能是外界因素引起的。对于面瘫的治疗,治疗方法与病因性面瘫是有所不同的。那么,面瘫的最佳治疗方法是怎样的?下面小编为大家简单介绍下。

治疗原则:面瘫中不完全性面瘫以保守观察为主;完全性面瘫中为即发面瘫的,在全身状况稳定、允许情况下应马上进行面神经探查手术;迟发面瘫中,6天以内ENOG显示变性的应手术,6天以后ENOG才显示变性的,保守治疗预后仍佳。 

1、保守治疗:主要是给予激素以减轻面神经鞘水肿,同时可给予改善面神经血供等药物,早期不主张针灸,以免加重面神经鞘水肿。  

2、手术治疗:如果患者就诊来晚,已在起病后几周,ENOG呈现变性,可用面肌电图来测知有无再生电位。若再生电位阴性,则根据颞骨CT和Schirmer试验决定是否手术。若颞骨CT显示无颞骨骨折,Schirmer试验正常,则以保守治疗为主;若颞骨CT有明显骨折缝,Schirmer试验异常,则应予手术探查。当上述情况模棱两可时,则宜随访,6-8个月后再行面肌电图检查,若再生神经失败则应予手术处理。术中要注意去除阻碍面神经再生的纤维瘢痕和骨片,以提供面神经再生通道。若面神经已断,则应做神经移植;若面神经已萎缩,为纤维组织所代替。

相关推荐

轻度面瘫多久会好转
轻度面瘫患者大部分在一个月内会恢复,但具体和个人体质及病情程度相关。若是极为轻微的面瘫患者,面部活动无明显不对称或异常的情况,且治疗及时,可能半个月左右就恢复了;若未及时进行治疗干预,轻度面瘫症状也会加重,恢复时间会更长。对于面神经瘫痪轻重,除了面部活动可以观察外,是需要其他指标来共同综合判断的。所以轻重程度是需要专业医生进行明确诊断,一般无明显症状,且患者面瘫侧无明显耳后疼痛,考虑属于轻的程度。早期药物治疗,联合康复理疗能够帮助恢复,缩短恢复所需要的时间。
语音时长 01:07

2021-05-20

72640次收听

面瘫会有后遗症么
面瘫后遗症指的是由于面神经功能没有完全恢复所遗留的症状。最常见的是某个或某些面部表情肌肉,比如枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌的功能恢复不完全。患者通常表现为抬眉幅度降低、鼻唇沟变浅、口角歪斜等症状,对于面瘫后的后遗症是神经功能恢复不完全,此时的神经修复已经停止,但部分萎缩的肌肉或者是受神经支配的肌肉功能不全,常常无法自愈,患者应该及时到医院神经科或者康复科就诊,在医生的指导下进行适当的功能锻炼,如果严重影响到了日常生活,可以寻求外科手术治疗。
语音时长 01:03

2021-05-10

86280次收听

面瘫头疼是正常吗
面瘫的患者如果出现头痛症状是不正常的。面瘫患者最常见的症状有面部肌肉活动灵活性降低、鼻唇沟变浅以及额纹变浅,但很少会出现头痛症状。如果是头皮疼痛考虑是由于带状疱疹病毒感染所引起的,在带状疱疹病毒感染早期没有明显的疱疹症状,但是会出现疼痛,表现为头皮部皮肤烧灼样疼痛,一般在出现疼痛后1~2天内出现成簇的疱疹,就是出现了病毒感染后的面神经炎,应该进行积极的治疗,例如使用抗病毒药物,像阿西洛韦,来改善带状疱疹的症状,如果对带状疱疹感染治疗不及时,后遗症期将会非常痛苦。
语音时长 01:13

2021-05-10

90351次收听

幼儿面瘫治疗的方法
原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。
刮痧治疗面瘫的方法
中医刮痧源于流长,在很多疾病治疗中都起到很好的作用,例如对于面瘫的治疗,很多时候用刮痧治疗面瘫是能起到很好的作用的,而且刮痧治疗面瘫没有副作用,所以很多患者都会选择这个方法进行治疗,那么刮痧治疗面瘫的方法怎么做呢?
关于周围性面瘫分类
面瘫,让很多人的容貌发生了巨大的变化,很多人也因为面瘫这种疾病感受到了生活的不容易,在众多的面瘫的患者当中有相当的一部分人是周围性面瘫的患者,根据病因的不同常将周围性面瘫分类为刺激性面瘫和麻痹性面瘫两种,下面就来介绍下。
面瘫难治的原因有哪些
很多时候面瘫疾病现在都已经在小儿身上也是比较常发的了,而且通常情况下,儿童面瘫的治疗是特别困难的,所以说很多患儿也是感到十分的痛苦,这其中一个重要原因就是家长没有及时带孩子去治疗,造成了面瘫治疗困难,那么面瘫难治的原因有哪些?有哪些治疗方法呢?
中医治疗面瘫的外用方
面瘫属于中医口眼歪斜、吊线风、卒口僻等范畴,临床治疗时多用内外合治法,以提高治疗效果,常用的外治方有牵正膏、牙皂散、塞鼻散等。
什么是面瘫
面瘫指的是面神经核以及由面神经核发出的神经出现损伤导致面部肌肉瘫痪问题。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫指的就是由面神经核以及以上的脑部运动神经传导束损伤造成表情肌瘫痪,患者会出现鼻唇沟变浅,口角向对侧歪斜,病灶侧的口角下垂,常常还会伴有其他神经瘫痪而出现舌肌瘫痪,肢体瘫痪等症状。周围性面瘫指面神经在茎乳孔的完全阻滞导致全部表情肌瘫痪,出现嘴角下垂,面部皮肤皱褶消失,前额皱纹消失,眼睑无法闭合等症状。当尝试闭眼时麻痹侧眼角向上歪斜,眼泪易沿流出,进食时唾液会流出,患者会感到面部沉重或麻木,但感觉和味觉正常的。中枢性面瘫比周围性面瘫症状轻,恢复快。
语音时长 01:39

2019-10-31

53024次收听

02:12
中医怎么治面瘫
中医治疗面瘫,要先诊断患者属于哪种中医证候,再借助针灸、理疗以及刺激神经的用劲皱眉头、鼓气等康复动作,促进面瘫症状恢复。中医治疗面瘫,应及时到正规中医医院通过中医辨证,即中医的四诊,望诊、闻诊、问诊、切诊进行辩证,诊断患者属于哪种中医证候,再对症开方治疗。也可配合针灸和理疗,采用针灸方法进行活血通络治疗,避免出现局部血液循环不畅、气血瘀滞症状,对面瘫缓解有很好效果,一定程度上可有效恢复正常状态。进行面部康复治疗,如利用空余时间用劲皱眉头、鼓气,把手搓热后进行面部按摩;还可早晚用热毛巾对面部两侧热敷;练习吹口哨等,都是中医治疗面瘫方法,都可给神经刺激动作,促进损伤神经功能康复。
小儿面瘫可以治好吗
部分小儿面瘫可以治好,面瘫的治疗有保守的非手术治疗和有创的手术治疗,手术治疗包括面神经修复、面神经的减压手术等。小儿面瘫原因不同,预后效果大有不同。如果患者是由于病毒感染引起的面神经炎症,出现类似于贝尔氏面瘫,治疗效果非常好,治疗后可以不遗留任何后遗症。但是其他原因引起的面瘫,如面神经本身的肿瘤或是面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫,效果较差;还有面神经的炎症,如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤,可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因,其次要了解面瘫的部位、损伤的部位,然后要了解面神经损伤的程度,根据不同的情况选择不同的治疗方案。一部分患者进行抗感染、抗炎治疗,使用激素,即可得到很好的效果;部分患者需要通过手术清除病灶,将病灶清理干净后修复面神经,使面神经功能得以重新恢复,例如可以通过面神经的端端吻合、面神经移植、面神经的舌下神经的吻合手术等使面神经功能得到恢复。但手术术后的效果差异比较大,因人而异,部分患者恢复效果非常好。手术治疗除了针对面神经的修复手段外,临床上常用的还有面神经的减压手术。现在认为面神经的炎症如果药物治疗能够恢复,则仅通过药物治疗即可,但有一部分的面神经麻痹的患者通过抗炎、营养神经、改善循环等治疗后,面瘫仍然得不到恢复,可能建议手术治疗,其中很重要的手术是面神经全程的减压手术,部分患者疗效很好。
语音时长 03:49

2018-10-16

55326次收听

01:54
面瘫的前兆有哪些
不同的面瘫有不同征兆,比如中耳胆脂瘤导致的面瘫,征兆是耳痛;贝尔氏面瘫没有明显预兆,一般多伴有劳累,着凉的病史,且在身体抵抗力下降时容易发生;脑血管病引起的面瘫,会有肢体麻木或肢体运动障碍。
01:29
什么是小儿面瘫
非先天性的小儿面瘫大多因为中耳疾病。先天性面瘫是由于小儿先天性的面神经发育不全造成的,比较少见。如果发生面瘫,一定要到医院进行全面诊断,了解导致面瘫的病变部位,判定导致面瘫的原因,再针对病因进行治疗。
02:14
贝尔氏面瘫的治疗
贝尔氏面瘫就是由于病毒感染引起的,所以贝尔氏面瘫的治疗的话有以下几个方法:第一,抗病毒治疗;第二,激素治疗;第三,包括理疗、针灸等等。一般而言激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法。绝大多数的贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经的治疗,都能够得到比较好的治疗效果。如果说通过这些保守治疗效果不好的病人可以考虑手术治疗,手术治疗主要指的是面神经减压手术。一部分病人保守治疗无效,手术治疗可以达到一个比较好的效果。当然手术治疗的时间每个人掌握的情况不一样,要根据病人的情况而定。
02:23
面瘫怎么办
面瘫又叫贝尔氏麻痹,是特发性的面神经炎,通常会采取保守治疗的措施,用激素类、改善面神经循环和营养神经的药物,大部分病人在用药两周之内都会有明显的改善。如果面神经功能的障碍严重到一定程度,可以采取外科手术给面神经减压,促进面神经功能的恢复。