红斑狼疮能怀孕吗-专家文章-博禾医生

红斑狼疮能怀孕吗

发布时间：2020-11-2049921次浏览

红斑狼疮是一种比较常见的自身免疫性疾病，可能会对患者产生很严重的危害，这让年轻的女性患者十分担心是否能生育的问题，那么红斑狼疮能怀孕吗?

系统性红斑狼疮疾病本身并不影响女性患者的生育能力，系统性红斑狼疮患者病情活动需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗的时候，可能会导致月经失调或者卵巢功能损害。

系统性红斑狼疮对妊娠的过程和结局有影响，系统性红斑狼疮患者妊娠后即可能处于高危状态，使妊娠并发症增加，如子痫、胎膜早破、胎儿生长受阻、贫血、血小板减少、产后出血、切口延迟愈合等并发症。

抗磷脂抗体阳性的妊娠患者胎儿死亡率为20%-90%，自身抗体可穿过胎盘侵入胎儿，引起类狼疮综合征或者新生儿狼疮，出现皮肤损害和先天性房室传到阻滞、以及器官的畸形等。无生育要求的患者应当避孕。

正是因为以上的原因，曾经相当长的时间，一些医生认为系统性红斑狼疮患者不能生育。但是近些年的研究与观察，系统性红斑狼疮患者病情得到满意控制，重要的脏器功能稳定的情况下，只要掌握好妊娠的时机，是可以妊娠并生育出智力及身体外观健全的孩子的。可以说狼疮不再是生育的禁忌。

综上所述，红斑狼疮患者是可以怀孕的，但是一定要在病情稳定以后，并且在医生的指导下备孕。

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红斑狼疮能生孩子吗

应该说系统性红斑狼疮患者是可以生孩子的，这个是没有问题的，大家要有信心，但是前提是红斑狼疮需要得到良好的控制，病情稳定以后才可以开始怀孕。因为红斑狼疮患者如果病情还在活跃的时候，一是不容易怀孕，第二就是怀孕怀上了也有可能出现流产、胎死、胎中等等。另外就是红斑狼疮患者没有控制好的时候，怀孕可能出现狼疮病情的加重，从而影响患者本身以及孩子。而且用于治疗红斑狼疮的一些药物，比如说，激素、免疫抑制剂等等都可以对胎儿造成影响。所以作为红斑狼疮患者，如果需要怀孕，一定要等病情稳定以后，再有一个激素要减到最小量的之内，以免发生激素的副作用。另外免疫制剂也要停用六个月以上才开始怀孕，这是最安全的。所以系统性红斑狼疮患者如果希望备孕或者生小孩的时候，一定要到医院请产科大夫和风湿免疫科大夫来共同诊治。

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系统性红斑狼疮遗传吗

系统性红斑狼疮的遗传性不是绝对的，这是一个有遗传倾向的疾病。所谓遗传倾向就是可能如果您的家人或是您的父母、亲属有这方面疾病的病史，那么您得这个疾病的可能性就会比没有这些疾病病史的家人可能性要大一些。因为这个疾病跟遗传有一定关系，它不是由某一个基因决定，可能由一组或是很多基因决定，您可能遗传了一部分基因，则这个时候可能需要一些其他的诱因同时参与，才会得病，比如你有了高危的基因，得病的机会打个比方是10%，那么这10%是什么？怎么情况下才会得病？可能有一些感染，或是过度的劳累，长期的熬夜、心理压力过大等，这些各方面的环境因素、心理因素加一块，可能才会诱发疾病。所以系统性红斑狼疮是一个有遗传倾向的自身免疫病，是遗传因素装上了“子弹”，环境因素扣动了“扳机”，在这两个因素共同作用的情况下才会最终患病。

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红斑狼疮传染吗

红斑狼疮不具有传染性。它是一种临床上常见的自身免疫系统的结缔组织疾病，主要与性激素水平的改变、遗传及日晒等因素有关，但是具体的原因目前还尚不明确。如果女性患者在怀孕时有红斑狼疮，随着激素水平改变，病情可能加重，目前医学界公认说红斑狼疮与性激素关系密切。红斑狼疮好发于女性。在太阳光线中的紫外线的照射之后，红斑狼疮的患者可能出现发红、发痒等皮肤刺激症状，进而加重皮损。红斑狼疮起病稳匿或急骤，发作比较凶险，且极易复发，迁延不愈，出没无常，就跟狼一样狡猾。而红斑狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外，系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑，多形红斑，环形红斑，大疱性红斑。红斑狼疮是一个多基因遗传的自身免疫皮肤病，部分携带易感基因的人群，在受到外界诱发因素，比如感染、精神压力、重大应激事件、怀孕等，易诱发该病。因此，红斑狼疮是不具有传染性的。

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红斑狼疮如何治疗

红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一，可以应用缓解病情的药物，如羟氯喹，对皮疹有较好效果。第二，对于贫血，白细胞减少，以及其他肾脏损害的病人，可根据病情调整，使用激素，不能长期应用，以免造成副作用。也可根据临床表现以及实验室检查合理的应用免疫抑制剂。第三，近些年生物制剂对于缓解病情，延长红斑狼疮系统的寿命，也是很有好处的。另外，白细胞介素以及一些中医中药，治疗红斑狼疮也是很有好处的。最关键是，不要单纯的去使用中药，也不要单纯的使用西药。目前来讲，实际上治疗红斑狼疮以西医为主，中医为辅，这样才能有效的控制红斑狼疮的病情。

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红斑狼疮怎么治疗

红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一，可用缓解病情药，如羟氯喹，对皮疹有较好效果。第二，对于贫血，白细胞减少，以及其他肾脏损害的病人，可根据病情，临床表现及实验室检查合理应用激素和免疫抑制剂，但要注意使用剂量及使用时间，以免造成副作用。第三，生物制剂、白细胞介素及中医的中药对缓解红斑狼疮的病情也有好处。在治疗过程中，切记不要仅仅使用中药或西药，要以西医为主，中医为辅的结合方式治疗红斑狼疮，才能更有效的控制病情。

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红斑狼疮会传染吗

系统性红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮是一种多种因素造成自身免疫病，这些因素包括遗传、激素水平、微生物的感染始动因素，以及性激素水平等因素造成。如果个体化的狼疮以后，是不会传染给其人的。因为传染病有病原学，如痢疾、乙肝，或者结核都有相关的微生物感染证据，可以通过呼吸道和血液系统进行传播，造成传染病。而狼疮的发生没有特定的病原学发病机制。目前认为，狼疮的发病跟以下因素有关系：一、跟遗传有关，有时候临床上经常看到狼疮的发生有家族聚集倾向，也就是父母、子女、兄弟姐妹，或祖父、祖母和孙儿，都会有狼疮发生，所以跟遗传相关；二、狼疮的发生跟自身免疫有关，患者中有多种自身抗体，这种自身抗体得产生是免疫紊乱所致；三、就是跟激素水平有关，系统性红斑狼疮是一个育龄期妇女易患的疾病，所以激素水平会影响疾病的发生和发展；四、就是紫外线的环境暴露，紫外线有时候会造成狼疮发病，还有过去认为病毒感染会诱发发作，也是在某种特定的遗传个体的背景下，环境因素起到始动因素，造成自身免疫紊乱，产生狼疮。

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2019-07-30

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红斑狼疮能治愈吗

红斑狼疮目前医学还不能治愈，因为狼疮的发病和多种因素有关，比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展，对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗，通过风湿科医生长期随访，绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态，以科学的态度认识到疾病，日常需要防晒、不能太劳累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，虽然狼疮不能治愈，但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度，以及风湿科医生正规的指导治疗，都能让病情得到很好的控制。

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红斑狼疮和湿疹外观有什么区别

红斑狼疮和湿疹有绝对的区别，红斑狼疮和湿疹是两个完全不同的疾病。对于患有红斑狼疮的病人来说，非常容易出现红斑。所以，会有好多的病人，一旦发现自己长皮疹，就开始怀疑自己是不是患上红斑狼疮这种疾病。但是，实际上，红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。红斑狼疮长的部位，主要是颧骨，也就是鼻梁的两侧，像蝴蝶一样，所以也叫蝴蝶斑；但是，皮疹这种疾病，一般不会产生发痒的症状。如果患者晒太阳，可能会更重；湿疹是属于一种变态反应性的疾病，主要会发生在人体的手、耳朵以及头皮这些部位，急性期可以有水泡，非常痒。最重要的是狼疮有内脏损伤，比如血液白细胞低、贫血、血小板低，可以有蛋白尿，甚至可以有心包炎；而湿疹一般不影响内脏。

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红斑狼疮传染吗

红斑狼疮这种疾病，不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手，不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾，这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起，能够从患者的身上，通过空气传到另一个人身上，能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱，免疫系统是一致对外的，与外边的细菌、病毒进行斗争。但是，由于红斑狼疮患者的免疫紊乱，会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以，红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力，相对正常人来说，会比较低。患者长期吃药，也可能会使免疫力降低，可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候，需要找大夫进行级别诊断，判断到底是本身的炎症，还是外来的东西导致发烧。

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红斑狼疮能生孩子吗

对于患有红斑狼疮的女性来说，如果是在红斑狼疮的活动期，患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕，一旦怀孕，就会影响到母婴的健康。一般情况下，患者需要等红斑狼疮彻底的缓解，疾病没有任何症状，红斑狼疮这种疾病的稳定期，达到半年，才能够准备怀孕。另外，要告诉怀孕的母亲，儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人，身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体，这种抗体可以通过胎盘，到胎儿的身体里面。这样，胎儿在出生以后，可能就会患上新生儿狼疮；还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏，可以使得胎儿的心率变慢。所以，红斑狼疮的患者，在怀孕的时候，一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，需及时治疗。

2018-09-20 55524次播放