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结肠癌的鉴别诊断包括哪些

发布时间:2020-09-1666516次浏览

一般情况下,结肠癌可以根据结肠良性肿物、结肠炎性疾患来鉴别诊断。

1.结肠良性肿物:病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。

2.结肠炎性疾患:结肠炎性疾患包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等,肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。

结肠癌患者在饮食上忌生冷油腻、忌辛辣刺激,应注意清淡易消化、低盐低脂饮食等。患者应注意休息,避免劳累,同时也要加强体育锻炼,保持适宜的体重,同时增强体质,提高自身免疫力

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先大便后出血是提示肠癌吗
一般如果一个人发生了结肠癌,根据结肠癌的不同部位,把结肠分为升结肠、横结肠和降结肠,其最主要是指升结肠和降结肠,包括乙状结肠和直肠。这两个地方的肠癌表现不太一样,首先升结肠是最开始的一段大肠,这根大肠如果发生肿瘤的情况下,是有可能出现出血的。所以好多结肠癌的病人,可能发现自己什么情况,开始大便比较干燥,慢慢到后面出现大便带一部分血。特别强调出血,特别注意观看颜色,如果是完全黑色的,通常认为不是来自于结肠,可能来自于胃或者小肠这样的上消化道。而如果是鲜红的非常鲜的,甚至伴有疼痛的很可能是痔疮。但是结肠癌出现了出血,一般是暗红色甚至带有腥味,这样可以推测有可能是肠癌。但是以大便后出血和肠癌并不是直接相关,所以想强调的是特别注重观察大便后出血的颜色。
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2021-07-09

60659次收听

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结肠癌手术后一定要化疗吗
结肠癌手术之后是否要化疗,是要结合综合因素评估。主要在于患者年龄,以及身体状况。另外还要结合术后的病理分期,判断结肠癌的恶性程度,周围是否存在血管,或淋巴结侵犯,以及转移。如果存在淋巴结转移的情况,为了降低术后复发的风险,我们通常可能需要进行术后化疗。那么化疗药的选择也是要根据类型来进行不同药物的治疗。因此结肠癌手术后是否要化疗需要通过综合的因素去评估。
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指检能查出结肠癌吗
指检可以查出部分结肠癌。指检进入肛门的长度有限,因此只能发现部分直肠癌。但是指检可以发现直肠的病变,包括直肠癌或直肠的狭窄或者是直肠的一些大的息肉。据统计有75%的直肠癌可以通过直肠指检发现。在正常的指检时发现肿物或者是摸到直肠狭窄,这样的情况需要进一步镜检,判断是否存在直肠病变。直肠以外的部位,很难通过指检检测到。因此需要做结肠镜,进一步的观察结肠的其他部位有没有出现病灶。
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频繁放屁是结肠癌前兆吗
频繁放屁不一定是结肠癌前兆。早期结肠癌没有任何症状,可以通过体检结肠镜发现。进展期结肠癌可能会出现大便习惯改变,次数的增加,大便变细或者是便中带血等,也有可能会出现腹部的包块、腹部的局部的疼痛甚至是肠梗阻。频繁放屁可能跟胃肠道功能或者是肠道菌群失调有关系。饮食的不当,也有可能会出现频繁的放屁。另外其他的一些肠道的感染或者是消化不良,也有可能会出现频繁的排气的情况。如果出现频繁排气的话,首先需要排除良性的疾病,做结肠镜检查,判断是否为结肠癌。
乙状结肠癌术后饮食
在我们的生活中,食物是不可替代的,相信大家都是了解的。许多人却认为自己的身体是铁打的,无所不能的,这也导致了许多的病症发生。结肠癌就是比较常见的一种。下面小编就带大家一起来了解一下结肠癌疾病患者的科学食疗方法。
便秘会引起结肠癌吗
便秘可能引起结肠癌,原因是由于便秘使排泄物在结肠内停留的时间过长,结肠过多地吸收了排泄物中的致癌物质。
手术治疗结肠癌需要注意什么
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1。以40岁~50岁年龄组发病率最高。最常见的治疗结肠癌的方法就是手术治疗,下面我们就来介绍一下结肠癌
乙状结肠癌有哪些危险性
乙状结肠癌在早期的时候,会导致患者会出现一些消化不良、腹胀、腹痛等情况,结肠癌的危险性是在癌症的后期时候表现出来,主要的风险有肠梗阻、肠穿孔等。乙状结肠癌需要在早期的时候及时的发现,及时的治疗。
结肠癌的术后注意事项
结肠癌术后要尽早地下床活动,要以流质、好消化的饮食为主,不要吃过咸、过辣、过油的刺激性食物,每天适当地做锻炼。刚做完手术的患者,胃肠功能的恢复是最为重要的。因此这个时候患者要早下床活动,可减少肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症的发生,另外可以促进患者胃肠功能的恢复,尽早恢复饮食。另外,患者要少吃增加胃肠道负担的食物,每天散步活动,都有助于术后尽快的康复。需化疗的患者,要尽早地遵医嘱完成术后化疗,才能达到最好治疗效果。
语音时长 01:51

2020-02-25

54505次收听

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结肠癌是怎么回事
一般的结肠癌是指的是结肠,也就是说全结肠这一部分,有可能是在升结肠,有可能是在横结肠、有可能是在乙状结肠,甚至于有可能是在直肠发生的恶性肿瘤,这一系列的肿瘤都需要做检查。一般的来说腹部摸,用人工的检查,指诊,除非是低位的直肠癌可以检查出来。一般的可以做肠镜检查,也可以做核磁,也可以做全结肠,CT的平扫加增强,都可以看见结肠有肿块,甚至于咱们现在还可以做抽血的检查,可以做一个肿瘤标志物的检查,比方说可以做CEAC199,C159,C242都可以。如果肿瘤标志物如果说上升了,甚至于上升的很高,比如说正常应该是5个,它变成50个,100个,这样很有临床意义,如果说不是很高,也不见得它就不是没有癌症。
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结肠癌晚期怎么治疗
癌症晚期主要的治疗就是对症治疗,如果是有恶液质,吃不下去饭,就用一点静脉高营养治疗。一般结肠癌晚期,疼痛和肠梗阻是最主要的,因为肿块实在太大了,还得看是不是合并有肝转移,肺转移。如果都有转移了,就用姑息治疗,排不了便了,肠梗阻,就做一些造瘘。吃不下去饭可以用一些叫静脉营养,如果想喝点汤药,可以用点扶正治疗,甚至于有的人还可以用点音乐治疗,可以用点精神治疗。
为什么会得结肠癌
结肠癌现在患病率特别高,主要和近几十年人们的生活环境,还有饮食习惯都有很大的关系。结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。一、比如生活压力比较大,吃的食物、水,还有空气污染,以及进食高纤维的食物,或者富含维生素的食物比较少,而进食精白米、精白米面,还有高油脂食物比较多等等都有一定的关系。二、部分患者与遗传、活动量少、肠蠕动功能减弱,或者肠道存在一些慢性的肠道炎症、息肉等等有一定关系。总之,这个疾病不是一种原因引起的,而是多种原因共同结果所导致。
语音时长 01:37

2018-09-29

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结肠癌肚子鼓包怎么办
结肠癌晚期有的病人会出现腹壁上鼓个包块,这种鼓包块有两种情况:一种情况是用手可以摸到包块,但是看不到;还有一种情况用肉眼就可以发现在腹壁上有个包块。出现这样的包块有这么几种情况:一种情况是因为结肠癌的肿瘤占据了肠腔的空间,使肠腔内的东西通过出现障碍,也就是发生肠梗阻,肠管就会扩张,扩张以后在腹壁上可以看到鼓起的一个包块,实际上鼓起的包块是扩张了肠管;第二种情况是如果结肠癌的位置离腹壁很近,而且患者的腹壁又比较薄,当肿瘤长到一定的程度,长的比较大的时候,就可以在腹壁上触摸到或者看到包块;还有一种情况就是结肠癌出现了腹腔内的转移,转移以后在腹壁上形成了一个结肠癌的转移瘤,在腹壁上长出的转移瘤就会在腹壁上看到有一个鼓包块。不管是什么样的原因,当腹壁上出现包块的时候就意味着结肠癌已经到了比较晚的程度,这时候医生会进行全面的检查来判断有没有手术的机会,如果是由于肿块引起的梗阻形成的鼓包,常常做手术解除了梗阻之后这个包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大,侵犯到腹壁而引起的包块,有的就需要通过其他的治疗,比方说通过局部的放疗等等来进行治疗,也就是说包块只有大到一定体积的时候,我们才会在腹壁上发现,但是当它大到一定体积的时候,它一定会引起肠梗阻,这个时候要判断病人有没有肚子胀、肚子疼、有没有放屁减少或者是大便不通的这样情况,如果有这样的情况,很可能就已经发生肠梗阻,这种情况下一定不能吃、不能喝,要尽快的到医院就诊,需要营养的支持,需要尽快的解除肠梗阻。解除肠梗阻可以通过手术的方法把肿瘤切除掉解除肠梗阻,如果肿瘤太晚无法切除,现在还有一种新的技术,就是说在内镜下放一个肠梗阻扩张支架,把梗阻的位置撑开,恢复肠道的畅通,也可以起到缓解肠梗阻的效果。总而言之,就是当腹壁出现包块的时候,常常意味着结肠癌已经到了比较晚的阶段,一定要尽快的就诊,尽快的采取积极的治疗方法。
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2018-09-21

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结肠癌晚期很痛吗
结肠癌无论是在早期、中期还是晚期都可以出现不同程度的疼痛。早期时疼痛一般都很轻,可以出现轻度的、阵发性的、短时间的腹痛,但到了晚期时由于肿瘤的生长和肿瘤的转移,尤其是当肿瘤转移到腹后、腹膜后或者转移到侵犯骨头,出现骨转移的时候,病人可以出现非常严重的疼痛,这种严重的疼痛不光是使患者承受着一种非常巨大的肉体上的痛苦,而且同时也是一种精神上的痛苦,同时对他的生活质量也会产生非常大的影响,甚至可能是因为疼痛丧失生活的能力。有的会因为疼痛长时间的发作、持续的发作,使得它整个人体的免疫功能都会下降,而使肿瘤有了进一步发展的机会。所以当出现比较严重疼痛的时候一定要给予积极的应对和治疗,不要因为惧怕使用镇痛药物带来的毒副作用而不愿意去用止疼药,所以止疼药是保证患者有一个好的生活质量的至关重要的措施,所以当晚期结肠癌的患者出现持续严重疼痛的时候,一定要给他很好的止疼治疗。同时还要给他很好的精神的安慰,给他很好的生活的照料。镇痛的同时还要尽量的去降低药物的毒副反应,一般止疼药是三阶梯使用方法,目的是使得在镇痛的同时又不增加药物的毒副作用,或者是尽量的去控制药物的毒副作用。总而言之,镇痛对于晚期结肠癌的患者的治疗当中是非常重要的部分,是保证患者有很好的生活状态、好的生存质量的重要环节,所以患者或家属一定要重视对疼痛的管理和疼痛的控制。
语音时长 03:03

2018-09-21

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结肠癌术后多久做肠镜
结肠癌术后一般半年就可以做肠镜。首先我们要知道结肠癌整个结肠以横结肠中部为界,分为右半结肠和左半结肠两个部分,此两部癌肿的临床表现是不相同的。右半结肠癌,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻。