详解牙痛是什么病

牙痛可能是龋病、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病引起的。牙痛通常表现为牙齿或牙龈的疼痛、肿胀、敏感等症状，可能由细菌感染、牙齿损伤、食物嵌塞等原因导致。

1、龋病

龋病是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿表面出现黑褐色龋洞，遇冷热刺激时疼痛加重。治疗龋病需清除腐坏牙体组织后填充修复，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常应使用含氟牙膏刷牙，减少碳酸饮料摄入。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋病发展或牙齿外伤导致牙髓感染引起，典型症状为自发性阵发痛、夜间痛加剧，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。急性期需开髓引流缓解压力，后期进行根管治疗，临床常用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。避免用患牙咀嚼硬物可减轻症状。

3、根尖周炎

根尖周炎常继发于未治疗的牙髓炎，炎症扩散至根尖周围组织，表现为咬合痛、牙齿浮起感，可能伴随牙龈脓包。需通过根管治疗清除感染源，严重者需配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。急性发作期可局部冷敷缓解肿胀。

4、智齿冠周炎

智齿冠周炎多见于阻生智齿周围软组织感染，可能引起张口受限、颌面部肿胀，严重时伴随发热。治疗需局部冲洗上药，炎症控制后评估拔牙指征，常用复方氯己定含漱液、头孢克洛分散片等药物。保持口腔清洁有助于预防复发。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关，表现为牙龈出血、牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，中重度患者可能需要牙周翻瓣手术，辅助使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。每日使用牙线清洁牙缝至关重要。

出现牙痛症状应及时就诊口腔科，明确诊断后针对性治疗。日常注意早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次专业洁牙，限制甜食摄入频率。对于智齿反复发炎或严重龋坏的牙齿，可能需要拔除以避免感染扩散。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视口腔健康管理，预防牙源性疾病加重全身健康风险。