食道癌如何治疗
发布时间：2020-12-1026739次浏览
食道癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除，如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗；但癌细胞在食管壁浸润较深时，医生则会建议患者手术治疗，并推荐配合放疗或化疗。
(1)手术治疗：手术切除，主要用于T1期食道下段癌的切除，中期患者也可以做姑息手术治疗。对于局限型食道癌，手术切除能提供最好的局部控制机会，是缓解进食困难的最好办法。由于T1期患者发生淋巴结转移很少，因此，单纯手术切除，可使生存率达60%～90呖。对局限于黏膜层的食道癌，不须进行淋巴结切除，5年生存率可达95%。对肿瘤浸润至黏膜下或者更深层的患者，不仅需要切除病变黏膜，同时需要进行淋巴结清扫。对于局部晚期食道癌，尤其是鳞癌，若放化疗有效，就无需再手术。
(2)放疗：是失去手术治疗机会的中晚期食道癌患者的首选治法。美国蒂里翁（Thirion)等证实了术前放化疗在可手术食道癌中的重要作用。研究结果显示，接受手术加放疗的中位生存期显著长于单纯手术者。放疗可以显著延长T3或T4患者中位生存期。
(3)化疗：对于无法手术或放疗的患者，使用化疗可使症状缓解，肿瘤缩小。联合用药方案有环磷酰胺联合博来霉素或平阳霉素；5-氟尿嘧啶联合博来霉素或平阳霉素；环磷酰胺联合5 -氟尿嘧啶或长春新碱或平阳霉素。5 -氟尿嘧啶加顺铂是食道癌综合治疗中的标准化疗方案。新化疗方案有紫杉醇加顺铂和顺铂加伊立替康。
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吃饭后噎就肯定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种，光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感，原因有以下几种：第一、食管肿瘤体积增大，压迫堵塞食管管腔，导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性疾病。所以吃饭噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重视，要到正规医院做详细检查，比如电子胃镜，上消化道钡餐，胸部ct等，这些检查来明确诊断。
饭后喉咙堵是不是食管癌
饭后喉咙堵，单纯的从这样一个症状是不能够诊断食管癌的，需要结合患者的一个年龄和一个疾病的一个出现症状的一个时间，来去评估患者是否存在食管病变这样的一个情况，通常食管癌在早期是没有任何特异性的表现的，当出现了进展期的食管癌，他有可能会出现一个渐进性的一个吞咽困难，有可能会长达三个月到六个月，出现一个渐进性的一个吞咽困难，指的就是最开始他不能够吞这种固体样食物，最开始是可能吞固体氧食物出现一个口咽部的不适，吞咽困难之后，逐渐发展成进流食以及进水都有可能会出现吞咽困难。这样的一个症状，就需要警惕有没有食管癌的这样一个情况，需要进一步的做胃镜检查，去关注食管的一个情况，当出现咽部闷堵感，需要首先看有没有胃食管反流这样的一个情况，其次要关注口咽部有没有一些器质性的改变，包括口咽部这些肿物，或者是食管的一些病变，进一步的检查，包括耳鼻喉科的喉镜以及消化内科的胃镜，都需要做进一步的检查，去关注变化。
吸烟对肺活量有没有什么影响
吸烟对肺活量当然是有影响的，不过仅是偶尔吸一支两支对肺活量的影响不大，但如果是长时间大量吸烟，则对肺活量有很大的影响，而且这个影响与吸烟的频率、时长是成正比的，主要是由于烟草中含有焦油以及其他的多种的不同的化学成分，这些化学成分是可以对肺部造成不同程度的损伤的，当肺部受损，其肺活量自然也就会有所影响，更甚至严重到会导致其他系统的疾病，比如舌癌、食道癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌等，当然对肺部的影响是最直接的。正常人肺通气通常是正常的，通常也是洁净的，而吸烟者的肺则会随着吸烟的时间以及长短，会逐渐在表面形成黑色的斑点、气泡，同时还可能会让肺部比健康的肺明显缩小，当这些黑色斑点、气泡持续发展，直到堵住肺泡，便会使得整个肺部出现死亡状态，从而使得患者生命受到极大的危险，因此不建议大家长期吸烟，若是忍不住偶尔吸一支两支还可以，但是大量的吸烟，就会影响到健康。此外，除避免吸烟以外，还可以通过健康的饮食、规律的作息以及定期的健康锻炼来保护肺的健康，推荐用一些中医的功法来进行肺部的锻炼，比如说八段锦、五禽戏、太极拳等，这些中医的功法在一定程度上可以很好的帮助患者恢复肺的通气功能，同时能够调理人体的脏腑、气血的阴阳平衡，达到肺部健康的目的。
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食管癌会复发吗
我国食管癌的发病率和死亡率非常高。食管癌分为食管腺癌和食管鳞癌。我国95%的食管癌都是食管鳞癌，有一定复发风险。通常早期食管癌，可以选择内镜下的手术治疗。如果是中晚期的进展期的食管癌，就需要进行外科的手术治疗。在手术治疗之后要进行严密监测，观察是否出现复发征象。通常五年内要进行密切随访，关注食管癌复发情况，因为五年内复发风险最高。根据食管癌的术后病理，我们也需要评估是否进行术后的辅助化疗或放疗。
美国食道癌治疗方法
任何一种疾病，选择合适的治疗方法都是比较重要的。食道癌是生活中比较常见的癌症，患上了此病后，很多人都感到害怕，担心自己没办法痊愈。下面就为大家介绍一下怎么样科学的治疗食道癌，希望对各位患者有帮助。
食道癌有无遗传呢
大家都听说过肿瘤疾病吧。肿瘤疾病可以根据患者的情况分为不同类型疾病。食道癌疾病就是发生于食道的一种肿瘤疾病。并且危害较大。所以建议大家还需及早的发现及早的治疗。日常生活中引起食道癌疾病的原因有很多，因此针对食道癌有没有遗传，广大患者十分的关注，下面我们一起了了解：
食道癌的病因与以下因素有关
虽然食道癌是生活中常见的一种癌症疾病，但是食道癌的病因却不是很多人知道的。大家都有必要多了解下食道癌的相关知识。下面，就让专家们来为大家介绍下，食道癌的病因底有哪些。希望能够帮助大家更多更好地了解食道癌的病因。1.吸烟与饮酒，长期吸烟和大量饮酒，特别是烈性酒的人大大高于不吸烟不饮酒的人，这就是食道
食道癌患者术后饮食注意事项
食道癌是可为患者饮食带来极大不便的恶性肿瘤，因为病灶在食道，且手术时要在食道切口，因此术后很长一段时间患者都无法进行正常饮食，这时就要懂得如何为术后食道癌患者进行饮食护理及相关注意事项。
喉咙灼烧感是不是食道癌
喉咙灼烧感，它是有一些特定的原因，不一定是食道癌的一些表现，我们通常讲，食管炎反流性的食管炎等等一些原因，都可以引起一些烧灼的感觉，当然你出现烧灼的感觉以后，就要进行一个检查它究竟是哪种原因，是反流，食管的反流或者一些其他的食管的憩室，或者等等一些其他的疾病，我们就要进行一些个鉴别来鉴别一下，究竟是食管的肿瘤还是一些其他的疾病。通常我们可以进行最简单的就是进行一个简单直接的食道镜，我们通过这个镜子以后进到食道里边，我们来看看食道壁的黏膜究竟是怎么样子的，它是一个炎症还是说能够发现一个新的肿块，如果有新的肿物，我们就把它钳下来一块来证实究竟是食管的肿瘤，还是什么其他的一些个疾病，当然食管灼烧，它早期可以有食管癌的一个表现，当然食管癌它随着疾病的发展，他还可以有进食困难，有疼痛甚至有声音嘶哑，就比方说它侵到喉返感神经了，还可以有一些其他的表现，烧灼感要进行一个仔细的鉴别，它究竟是哪种病因引起的，不一定就是食道癌的表现。
晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了，然后放疗身体条件也不具备了，大部分时候这种选择的，主要是全身的化疗，然后加上现在新进展的很多靶向药，尤其是最近最时髦的这种，我们叫免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据，就认为比较有效的，就是说这些治疗方式，内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了他的生活质量，还有一块病人就是说他这些治疗都做过了，还是没有效。然后又或者有一类没有钱了，因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的，这个时候还可以选择的是中药，对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等，这些抗肿瘤的中成药，有时候也会起到一些辅助的作用。
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食道癌能治愈吗
食道癌能否治愈，要根据肿瘤的分期来决定，肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高，如果当病人发现时，已经是中晚期的时候，包括病人已经做了手术，这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，这种相对来说更比较难治一点，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等，患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌，手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。
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食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤，会有些上火的症状，尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人觉得吃东西的时候，会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状，包括比如说有些人会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘，尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱，然后尤其在放疗效果比较好的时候，有可能造成溃疡的地方穿孔。
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食道癌有口服化疗药吗
食道癌有口服化疗药，现在治疗食道癌的口服化疗药主要还是氟尿嘧啶类药物。氟尿嘧啶类的药物，主要分为一代、二代、三代。但是现在社会上最新的口服化疗药，主要是卡培他滨这类药物。由于卡培他滨在患者体内可以很容易而且迅速转化成5FU，并起到对患者体内肿瘤的化疗作用。而且现在社会上一般的口服化疗药，都只适合年龄比较大、体质比较虚弱的老年人，以及一些不能耐受联合化疗、静脉联合化疗的这些病人，并且治疗效果也非常有限。
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