浅谈肠梗阻的知识

发布时间：2020-11-2066135次浏览

很多朋友因为一些不注意的生活细节给自己的身体造成很多疾病威胁，就比如肠梗阻这种病，患者一定要配合医生进行治疗，帮助自己尽快好起来，下边给大家浅谈肠梗阻的知识，一起来了解一下吧。

肠梗阻最常见的原因是腹膜内或后腹膜的感染，也可由肠系膜缺血，动脉或静脉损伤，后腹膜或腹膜内血肿，腹内手术后引起，并与肾脏或胸内疾病，代谢紊乱(如低钾血症)有关。

腹部手术后胃和结肠运动障碍主要是由于腹内用手操作所引起，小肠基本不受影响，术后几小时内其运动和吸收可恢复正常。胃排空障碍可达24小时左右，但结肠无力可达48~72小时。这个现象已被术后每天进行的腹部X线平片所证实，显示气体积聚在结肠内，而小肠则无。盲肠活动的恢复先于乙状结肠。如果小肠内有气体积聚，则提示有合并症(例如阻塞，腹膜炎)发生。

体征

1、心率：单纯性肠梗阻，失水不重时，心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更为明显。

2、体温：正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。

3、腹部体征：应注意是否有手术瘢痕，肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝，因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛，为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化，绞痛时伴有气过水声，肠管高度扩张，可闻及“丁丁”(tinkling)的金属音(高调)。

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