博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

支气管扩张手术治疗

发布时间:2020-11-2063055次浏览

支气管扩张是指由于支气管及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞,导致支气管的组织结构受到较严重的病理性破坏,引起管腔扩张和变形的支气管慢性疾病,这里我们介绍一下支气管扩张手术治疗的注意事项。

注意手术范围的确定。有时,术前决定的肺段切除,术中却发现整个肺叶内有大小不等的结节或小团块病变,这时,就应果断决定切除肺叶。如果姑息性作肺段或楔形切除,术后并发症较多,反不如做肺叶切除。右下叶支气管扩张者,术中应小心辨认食管与支气管存在的条索样瘘管,解剖粘连应仔细,并妥善处理之,这样,可避免术后食管胸膜瘘。再者,支气管扩张的患者,常因慢性炎症,肺门淋巴结增大,钙化,使肺血管游离很困难,这时可用大块缝扎法,或用支气管缝合器将支气管血管一起闭合后切除病肺,然后用4-0无创伤可吸收缝线加强缝合残端。

支气管扩张肺切除的范围:可分别采取左肺下叶或加舌段切除、单纯右中叶切除、右下叶切除或加右中叶切除。结核引起的支气管扩张,多见于右上肺或左上肺,故常作右上叶切除或左上叶切除。一侧全肺切除应慎重。支气管扩张症尽量少作楔形切除。

以上知识,希望能对大家有所帮助。

相关推荐

支气管扩张不能吃哪些食品
支气管扩张不建议食用辛辣、刺激、油腻的食物,建议清淡饮食,避免病情加重。支气管扩张建议要清淡饮食,戒烟戒酒,或者食用辛辣刺激以及油腻的食物,避免油炸食品。平时应多补充一些膳食纤维,多吃新鲜的蔬菜和水果。日常应注意适当锻炼,养成良好生活习惯,有助于病情好转。支气管扩张的患者在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免刺激性食物,但是食物并不能作为治疗方法,必要时还需药物治疗,在医生指导下科学用药。
语音时长 01:21

2022-06-09

17501次收听

支气管扩张预防方法
支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病,当患者出现疾病时非常痛苦,这个时候才后悔平时没有做好预防工作,可见了解预防知道是非常有必要的,大家了解一下支气管扩张预防。
支气管扩张能否根治
支气管扩张能否根治,支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,下面来了解一下治疗方法。
支气管扩张怎么预防
每个疾病发生的时候都会有一些症状出现,大家可以凭着这些症状来看出得的是哪种疾玻支气管扩张给我们的生活造成了很大的伤害,由于很难彻底的治愈这种疾病,我们必须要清楚疾病的预防措施
中药如何治疗支气管扩张
疾病治疗分为中医和西医,有的疾病采用西医的效果不是很好,于是不少患者想采用中医的治疗方法。中医治疗支气管扩张的治疗效果在近年来得到广泛的关注,不少患者更加青睐于用中药进行治疗,那么,中医治支气管扩张的中药药方有哪些?
支气管扩张是否能治愈
支气管扩张的治疗是每个患者都很重视的方面,但是这个病很难根治,所以导致不少患者因此非常烦恼。在平时没有好的生活环境也很容易就能够患上疾病,这点人们要全面的来注意了,特别是在患上支气管扩张会严重伤害其身体,而人们在发现后更是要注意其中治疗的一些办法,那么支气管扩张是否能治愈呢
支气管扩张如何快速止咳
支气管扩张快速止咳方法有体位引流和理疗,祛痰剂,雾化吸入,补充水分以及抗感染治疗。一、可促进脓痰排出,减轻中毒症状,应根据病变部位采用相应体位,一般要求病变部位较气管和喉部为高的体位,使病肺处于高位,引流支气管的开口向下,采用手拍或机械振动等方法,使振动波从胸壁传导到支气管,松动分泌物,以利排除。二、如氯化铵,溴已新,盐酸氨溴索片,鲜竹沥,可促进痰液排出。三、可稀释分泌物,使其易于排出,促进引流,有利于控制感染。可选用生理盐水、胰脱氧核糖核苷酸酶、α-糜蛋白酶作超声雾化吸入,每天2到3次。四、通过多饮水,补足机体的水分,有人认为这是最有效的祛痰手段。五、支气管扩张的患者如果合并了继发性细菌感染,可给予抗感染治疗。支气管扩张的患者往往有痰液引流不畅,咳嗽时不能用镇咳药,因为使用镇咳药可导致痰液积蓄在肺部,导致继发性感染的发生。
语音时长 01:24

2020-03-20

56560次收听

支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状,可能最突出的症状集中在他的咳嗽,咳痰上,并且他的痰量比较大,有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量,部分的痰,有的是白泡沫痰,有的浓痰,有的时候还带一些浓臭痰,那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点,除了量大以外,它静置以后,可以看到分层的现象,上面是一些泡沫,中间是一些浓痰,底层是一些坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰,这种多主局限于他的上气道,当然有一些患者,会没有咳嗽咳痰症状,但是这个病人会相对比较少,因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张,这时候他就是因为引流很好,重力的原因,体位的原因,引流很好就不会导致痰液的蓄积,这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状,就是咯血,因为支气管管壁的这种扩张,导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的,这时候咯血的人,咯血的量,没有可逻辑的推理,有的可能反复的少量的咯血,可能炎症累及到一些小的静脉血管,痰中总是反复的带血!当累及小动脉的时候,它会有咳整口的鲜血痰,甚至有的时候没有预兆的,突然有了,受累一个大的动脉,出现大咯血,我们也有,临床也有见过,支破大咯血抢救不过来,死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候,特别是反复咯血的时候,我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞,然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了,也就是它的一个炎症的消耗,乏力,评述乏力,机体营养状态差,消瘦,有一些还会出现杵状指,胸闷气短,呼吸困难,这种缺氧的表现,发展到后期,可能会累积心脏导致肺心病,呼衰,这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
语音时长 02:42

2020-02-25

55928次收听

支气管扩张如何治疗
支气管扩张常常有多种病因引起,首先我们要针对其引起的病因进行治疗。其次,支气管扩张患者因为其引流不畅,常常出现一些反复的肺部急性感染,在感染期要针对其感染予以抗生素治疗。支气管扩张患者,因为是慢性的反复的肺部感染,常常合并一些铜绿假单胞菌感染。所以在感染时,我们可以选用哌拉西林、他唑巴坦、头孢哌酮、舒巴坦等抗铜绿假单胞菌治疗。支气管扩张的患者,因为其引流不畅,所以我们在治疗的时候要给予化痰稀释痰液,促进分泌液的排出,给予化痰药治疗或者是建议其体位引流。支气管扩张的患者有时可合并痰中带血或咯血,合并痰中带血的时候,我们可以建议患者口服一些云南白药止血药,如果咯血量比较多。我们就建议患者到院进行治疗,可静脉给予一些垂体后叶素或者是苯妥拉明扩张或收缩血管从而达到止血的目的。以上推荐的药物均需在当地医生指导下使用。
语音时长 01:30

2020-02-17

54232次收听

支气管扩张的症状
支气管扩张是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁组织破坏,管腔形成不可逆性扩张、变形。其主要症状有:1、慢性咳嗽、咳大量脓痰,多为阵发性,每天痰量可达数百毫升,痰液可为黄色脓样,合并厌氧菌感染时痰有臭味,部分患者无症状或仅轻微咳嗽,严重时会有呼吸困难症状;2、反复咯血,多数患者会有反复发血,血量不等,可痰中带血或小量咯血,也可以为大咯血,部分患者以反复咯血为唯一症状,个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞,直接危及生命;3、反复肺部感染,感染严重时出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸痛、胸闷等症状。另外可引起全身中毒症状,如发热盗汗、食欲下降、贫血;重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病,甚至右心衰竭,有的患者可有杵状指。
语音时长 01:36

2020-02-10

54614次收听

03:04
支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
03:33
支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大,咳血,出现全身表现。一、痰量比较大,一天咳到几百毫升;并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰;累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡;当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
01:24
什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
02:26
支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人,通常可以分为两种情况,一种是普通的咯血,比如支气管扩张患者的痰里带血,或者是痰中有血丝,或者是血痰。还有一种是大咯血的情况,比如出现大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者,处理方法与普通咯血的处理方法,完全不一样。一般情况下,针对出现支气管扩张的患者,需要根据咯血的量,采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血,可以继续服用中药;如果是其他情况,就需要尽快到医院静脉输液,抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度,决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时,不要憋着。如果憋着,没有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,还会引起其他的问题,比如容易造成窒息。
02:11
支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。