子宫内膜息肉的鉴别与诊断
发布时间：2020-09-1658692次浏览
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，临床表现最常见为异常阴道流血。无症状妇女因其他症状体检意外发现子宫内膜息肉。年龄增长与激素补充治疗是其高发主要原因。子宫内膜息肉恶变并不常见，但是随着年龄的增长、绝经后阴道流血常预示恶变的可能性。
通过保守治疗，高达百分之25子宫内膜息肉可以消退，特别是直径<10 mm。宫腔镜下息肉切除术是治疗的主要方式，而宫腔镜息肉切除方式的不同，结果没有显著差异。有症状的绝经后息肉患者需病理取材进行评估，不孕症患者去除子宫内膜息肉可以提高生育能力。若可在引导式操作下进行子宫内膜息肉切除术，盲刮是不被推荐的。宫腔镜下切除息肉手术相关风险低。大连大学附属中山医院妇产科付强
子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂或有蒂 。息肉由子宫内膜腺体，间质和血管组成 。其发展的高危因素包括年龄，高血压，肥胖和他莫昔芬的使用 。子宫内膜息肉可无症状 ，当出现症状时，通常包括异常(包括绝经后)子宫出血以及不孕 。子宫内膜息肉恶变是罕见的，通常发生率为百分之0~12.9，且取决于研究人群 。
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子宫内膜息肉手术需要多长时间
通常情况下，如果患者的病情较轻，子宫内膜息肉的体积比较小，手术的时间应在半个小时左右；如果患者病情较重，子宫内膜息肉的体积比较大，手术的时间也会出现加长，在一个小时左右。具体情况如下：1、半个小时：子宫内膜息肉属于妇科疾病，是在子宫内膜出现过度生长的情况，产生宫腔病变。若患者的病情较轻，子宫内膜息肉的体积比较小，发现的时间也比较早，在医生的指导下进行子宫内膜息肉切除术、宫腔镜手术等手术，一般在半个小时左右就可以完成。2、一个小时：若患者出现子宫内膜息肉的症状比较严重，发现的时间比较晚，子宫内膜的息肉体积比较大，手术的复杂程度也会增加，可能需要一个小时左右才能完成。日常生活中应清淡饮食，进行适当运动。若出现身体不适，应早日前往医院，以免出现严重后果。
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输卵管造影和宫腔镜的区别有哪些
宫腔镜通常指宫腔镜检查。输卵管造影和宫腔镜检查一般在检查方式、检查部位、范围等方面有所区别。1.检查方式：输卵管造影一般是使用碘造影剂进行检查，将造影剂从子宫颈管注入子宫腔、输卵管后，通过X线透视观察子宫腔、输卵管腔的具体情况。宫腔镜检查通常会用微创摄像头进行检查，利用微创摄像头探入子宫腔后，可以在灯光照射下了解子宫腔内的状态。2.检查部位：输卵管造影的检查部位一般是输卵管，利用该检查，可以判断受检者的输卵管有无堵塞、粘连的症状。宫腔镜检查主要观察子宫腔，可以排除子宫畸形、子宫内膜息肉等疾病。3.范围：输卵管造影通常只能检查输卵管，可以观察的范围比较小。宫腔镜检查的检查范围会比较大，子宫腔、输卵管都可以观察到。进行检查后，受检者需要多休息，应保持饮食清淡，避免食用雪糕、芥末、胡椒等生冷、辛辣、刺激性食物。
阴道偶尔出血的原因有哪些
阴道偶尔出血原因有内分泌紊乱导致的月经失调、排卵期出血、怀孕后阴道出血、宫颈和子宫内膜病变、阴道病变等。阴道偶尔出血，有一小部分是阴道本身的出血，如阴道创伤、阴道病变等。还有一小部分实际上是尿道出血，误认为阴道出血，但这些都比较少见，大部分是子宫的出血经过阴道流出。在这些情况下，阴道偶尔出血，实际上是子宫出血的一种表现。在非月经期出现异常出血，最常见的就是排卵期出血，表现为月经中期少量的阴道出血。其次就是卵巢内分泌紊乱，导致的异常子宫出血。卵巢内分泌紊乱有很多原因，如多囊卵巢等疾病、劳累、过度减肥或者心情因素、紧急避孕药等药物的影响等等。另外，孕期也可能会出现阴道异常出血，如先兆流产、宫外孕等等。一些宫颈病变，如宫颈息肉、宫颈炎症、宫颈肿瘤等，也可以造成阴道偶尔出血，主要表现为性生活后的接触性阴道出血。一些子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜恶性肿瘤等，也会造成异常阴道出血。一些子宫病变，如粘膜下子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病，也可以造成异常阴道出血。总之，阴道异常出血的原因比较多，有些危害很小，有些则比较严重，如果反复发生，需要到医院进行相应的检查，明确病因并进行相应的治疗。
子宫内膜息肉是怎么形成的
子宫内膜息肉的形成大多数是通过慢性炎症的刺激，慢性炎症一些病原微生物持续的刺激子宫内膜造成子宫内膜增生，就会引起子宫内膜息肉的发生。另外对于生育年龄女性卵巢分泌的雌激素比较旺盛的女性，雌激素对于子宫内膜的长期的刺激，造成的子宫内膜增生也会形成子宫内膜息肉，所以子宫内膜息肉大多数是发生在生育年龄的女性。子宫内膜息肉一旦发现要及时进行治疗，否则可能会出现有月经量增多、月经期延长或者月经间期的点滴出血的现象。所以一旦发现了子宫内膜息肉都要给予治疗，大多数的子宫内膜息肉的治疗是通过宫腔镜手术来进行的，不仅可以进行子宫内膜息肉的摘除，同时还可以进行病理切片的检查，来及时的发现由于子宫内膜息肉恶变，导致的子宫内膜癌。
中医能不能根治子宫内膜息肉
在妇科疾病当中，子宫内膜息肉是一种非常严重的疾病，子宫一旦出现问题，不但容易感染其它妇科疾病，还可能会引起不孕。因此，女性朋友如果检查出患上了子宫内膜息肉的话，应当及时医治。今天，小编就为大家讲解一下运用中医，该如何治疗子宫内膜息肉。
怎样才能预防子宫内膜息肉的产生
专业妇科医生表示，要预防子宫内膜息肉并不难，女性朋友除了平时做好对宫颈的护理工作，最主要是要防止各种致病因素对宫颈造成感染，特别是要防止病菌通过阴道伤心的方式感染宫颈
子宫内膜息肉的手术方法都有哪些
子宫内膜息肉是指子宫内膜上出现的肿块，常见月经不规律、经量增多等症状。如果患者的症状较严重，可能需要手术治疗，例如宫腔镜手术、开腹手术、子宫切除术。
子宫内膜息肉治疗
在临床上发现子宫内膜有息肉，主要看超声，如果超声显示息肉比较大，可以考虑直接用宫腔镜进行检查和治疗。如果子宫内膜比较厚，有息肉样的增生和变化，也可通过药物进行治疗。比如利用药物性刮宫、给患者口服黄体酮，让她出现撤退性的出血，月经以后再复查，看看这种息肉是不是有脱落。有部分女性在月经之后来检查，息肉样的改变已经消失。若经过这种治疗，没有作用，最好是做宫腔镜，既可以达到检查目的，也可以根据检查情况给予适时治疗。手术治疗之后，要根据病理情况继续给予药物治疗，这样才能够减少子宫内膜息肉的复发。同时也可达到更好的治疗目的。
月经快完了褐色分泌物是正常的吗
很多人在月经结束的时候都会出现红褐色的分泌物。这种分泌物在临床上的表现基本为在第六天或者第七天的时候，快要停经的时候就会出现这种红褐色的分泌物。这种分泌物其实是宫腔里面的淤血。
子宫内膜息肉危险吗
现在因为体检的推广，其实子宫内膜息肉还是比较常见的。B超常常提示说，有子宫内膜不规则增生，有子宫内膜息肉。那么实际上子宫内膜息肉有危险？有的人会问有危险？会不会恶变？绝大多数子宫内膜息肉是没有危险的，它不会恶变，但是极少数的子宫内膜息肉还是有恶变的风险的，也就是说还是有一定的危险的。这里面有几个特征性的问题。第一你的子宫内膜息肉是多发的，多发的子宫内膜息肉还是挺危险的，因为它有可能恶变。还有一个问题就是你的子宫内膜息肉导致了这种月经的不规则出血，这种月经期的延长，甚至月经完全没有规律。比如说你近三四个月，月经根本就没有规律，老是在不规则的出血，少量出血。这种发现的子宫内膜息肉的确是有恶变风险的。这个时候你需要来医院，我们需要给你做一个进一步的宫腔镜检查。如果确定了上面我们说的这些问题，我觉得你还是尽量的尽早的做刮宫，进行进一步的整治，还是有帮助的。所以子宫内膜息肉绝大多数是没有任何危险的，是可以观察的。只有极少数的极个别的子宫内膜息肉，这个比例也就是1%的子宫内膜息肉的患者还是有危险的。还是需要去找医生做进一步处理的。
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子宫内膜息肉怎么治疗
子宫内膜息肉可以通过刮宫治疗。子宫内膜息肉首先会看子宫内膜息肉的症状，以及息肉的大小，是不是多发的。子宫内膜息肉治疗方法是做宫腔镜检查之后刮宫，把子宫内膜息肉刮下来就可以了。但也不是子宫内膜息肉都要刮宫，比如对于近期无怀孕要求的女性，或者子宫内膜息肉对生活没什么影响的，只是B超提示有子宫内膜息肉，这种情况就可以先观察。同时要改变不良生活方式、对于长期服用保健品的患者要立即停掉，避免保健品内的雌激素刺激子宫肌瘤增长，肥胖患者要科学减肥。
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子宫内膜息肉有危险吗
绝大多数子宫内膜息肉是没有危险的，它不会恶变，但是极少数的子宫内膜息肉还是有恶变的风险的，也就是说还是有一定的危险的。这里面有几个特征性的问题。第一你的子宫内膜息肉是多发的，多发的子宫内膜息肉还是挺危险的，因为它有可能恶变。还有一个问题就是你的子宫内膜息肉导致了这种月经的不规则出血，这种月经期的延长，甚至月经完全没有规律。比如说你近三四个月，月经根本就没有规律，老是在不规则的出血，少量出血。这种发现的子宫内膜息肉的确是有恶变风险的。这个时候你需要来医院，我们需要给你做一个进一步的宫腔镜检查。如果确定了上面我们说的这些问题，我觉得你还是尽量的尽早的做刮宫，进行进一步的整治，还是有帮助的。
子宫内膜息肉宫腔镜手术前后的注意事项
子宫内膜息肉宫腔镜术前的化验检查跟其它的手术操作一样。术前需要很多的化验检查，包括抽血的化验检查、凝血功能的障碍、有没有肝肾功能的损害，其次是胸片心电图。因为术中还要麻醉，所以有没有手术的禁忌症。术前来讲一般选择的手术时间会选在月经干净会更好，因为月经干净子宫内膜处于一个增生期，视野就会非常的清楚，对于术中出血，包括对于病变的识别都会有好处。所以术前除了常规的化验检查来讲，手术时间选择在月经干净后前半周期，对于大夫来讲或对于病人的恢复来讲，都会有非常好的帮助。
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