子宫脱垂诊断体征

发布时间：2020-12-1027353次浏览

患者自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显，严重时脱出的块物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生粘膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。

诊断体征

主要根据体征。

1.骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。

2.感到下背部疼痛。

3.性交时感到疼痛。

4.因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。

5.严重患者会感到下体有突出物。

6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：

1、Ⅰ度：子宫脱垂无须治疗，注意休息即可恢复。

2、Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。

Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。

①轻Ⅱ度--子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。

②重Ⅱ度--宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。

3、Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。

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子宫下垂做手术是微创手术还是大手术

子宫下垂通常是指子宫脱垂，子宫脱垂做手术一般是微创手术，不是大手术。子宫脱垂是指盆腔组织薄弱而导致子宫脱出阴道口外的现象，妊娠、分娩、年龄增大都可能引起这种情况，大多数患者是由于分娩或过度肥胖等因素导致。子宫脱垂时容易伴随腰骶酸痛及下坠感、腹压增加、排尿异常等现象。子宫脱垂做手术一般是微创手术，患者需到医院在医生的指导下通过子宫韧带悬吊手术、阴道前后壁修补术等手术进行治疗，通常可以改善症状，手术后患者恢复得比较快，不会对身体造成太大影响。若子宫脱垂的现象不明显，患者可通过自我锻炼的方法缓解症状，严重时可采取手术方式进行治疗。手术后应注意休息，避免过度劳累和长期熬夜。

2024-06-15 0次播放

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子宫脱垂的症状及治疗

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，叫做子宫脱垂。子宫脱垂可以分为一度，二度和三度，轻症一般是没有症状的，重症的阴道口会有肿物脱出，引起阴道黏膜溃疡，压力性的尿失禁，排便和排尿困难等。子宫脱垂有以下几种治疗方法，第一，盆底肌肉的锻炼和物理的疗法。第二，阴道内放置子宫托。第三，中药和针灸的治疗。第四，手术治疗。手术治疗有不同的方式，一是半式手术，二是阴式，三是阴道封闭术，四是阴式子宫切除加上阴道封闭术，五是盆底重建术。

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子宫脱垂吃什么好

对于子宫脱垂病人的饮食并没有特别的要求，因为子宫脱垂它并不是一个与饮食相关的疾病，但是对于有子宫脱垂的病人，适当的多吃一些含蛋白质比较丰富的食物，尤其是瘦肉、鸡蛋等等的优质蛋白质，这样对于加强我们身体各个部位的肌肉组织的弹性张力都是有好处的。子宫脱垂本身就是由于盆底的肌肉韧带受到损伤，或者长期的压迫导致的肌肉韧带松弛，功能不如以前那么强大。经过一些蛋白质的补充增加肌肉的强度和压和抗压的能力，对于子宫脱垂也是有一定的预防和治疗作用的。但是单从饮食上面是不能得到完全的治疗的，要通过其他的手段包括物理手段，一些物理治疗方法还有肌肉的锻炼来进行治疗。

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2021-03-04

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子宫脱垂病因

子宫脱垂的病因主要是由于盆底的肌肉和韧带受到了损伤，所导致的盆底功能障碍。盆底肌肉韧带受到损伤，绝大多数都是在分娩过程中或者是在产后，盆底的肌肉韧带没有得到很好的修复，或者造成严重的损伤，因此会造成盆腔脏器的脱垂。女性在分娩过程中由于产程比较长，长期的子宫胎头压迫盆底的肌肉韧带，就会导致肌肉韧带的松弛。而分娩过程中如果造成了撕裂伤，也就是产道的损伤或者由于进行了会阴侧切，都可能会损伤损伤到盆底的肌肉韧带，从而加重盆底肌肉韧带的松弛，导致产后的子宫脱垂。另外就是产后如果没有得到及时的休息，产后过早的搬重物、干重活或者长期咳嗽，都会造成盆底肌肉韧带的进一步松弛，从而导致子宫脱垂的发生。

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子宫脱垂的症状有哪些

子宫脱垂的症状，要根据子宫脱垂的严重程度来决定。子宫脱垂如果是轻度的大多数临床症状只会出现有下腹部的坠胀感，或者伴有腰骶部的酸痛，大多数没有其他的临床症状。但是如果子宫脱垂逐渐的加重，达到中度到重度以上的子宫脱垂，往往就会出现有宫颈和部分的宫体脱出于阴道口以外。有些女性在进行外阴清洗的时候，有时会摸到阴道口有一些组织物，以为是长了肿瘤，其实这个时候有可能是托出的宫颈，或者部分的子宫体在阴道口以外，被误认为是肿瘤了，这种情况就需要就诊，有时需要手术治疗。另外，如果子宫脱垂同时合并有压力性尿失禁，膀胱的膨出往往还会有尿频、尿急或者憋不住尿的症状，尤其是在大笑咳嗽的时候，会出现漏尿的症状。

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子宫脱垂还能生孩子吗

子宫脱垂是可以生孩子的。子宫脱垂有不同的程度，包括有轻度的子宫脱垂也就是子宫和宫颈只是位置轻微下移。但是并没有拖出到阴道口外，还包括有中度和重度的子宫和宫颈的脱垂。这种情况有时候会在阴道口外看到部分的宫颈，甚至看到子宫。但是子宫脱垂的病人的大多数还可以生孩子，尤其是在生育年龄的女性由于年纪比较轻，大多数子宫脱垂都不是很严重，所以再次怀孕和生育都是不受影响的。但是在生育以后，由于再次的分娩可能会在加重盆底器官，尤其是肌肉韧带的损伤，从而会导致子宫脱垂加重，所以在产后一定要及时的进行盆底的康复治疗，或者自行进行盆底的肌肉运动，这样可以减少子宫脱垂加重的风险，生的孩子次数越多子宫脱垂的风险越大，所以越要进行盆底的治疗。

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治愈子宫脱垂的方法

凡女性子宫从正常位置沿阴道下移，低于坐骨棘水平以下，甚至脱出阴道口处，即称之为称子宫脱垂。多发于已婚、已产及体力劳动妇女，与分娩损伤、盆腔支持组织薄弱和张力减低、腹腔压力增加、体势用力影响及盆骨倾斜度的改变等因素有关。

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子宫脱垂会影响怀孕吗

子宫脱垂是否会影响怀孕，主要取决于其严重程度。通常单纯轻度子宫脱垂对怀孕没有影响。因为此时子宫只是位置稍有下移，子宫内膜没有病变，双侧输卵管是通畅的，卵巢功能是正常的。因此，不会影响正常排卵及受精卵着床，也就不会影响怀孕。重度子宫脱垂则对怀孕有一定影响，因为重度子宫脱垂可能导致宫颈炎，会影响精子进入宫腔和卵子汇合，从而影响怀孕。另外，随着怀孕时间的增加，韧带会越来越松弛，可能会引起盆腔的血液循环异常，从而出现子宫供血异常，进而可能会导致胎儿发育迟缓、早产，甚至是流产的发生。

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子宫脱垂手术怎么做

轻度的子宫脱垂，可进行加强护理，密切观察。中重度的子宫脱垂，可进行手术治疗，根据年龄，生育要求，严重程度来决定。生育有要求且脱垂不严重，可进行子宫的悬吊，或子宫两侧的韧带比较松、比较长，或韧带比较薄弱又细长，建议子宫韧带的缩短术，加强拉力，让子宫恢复正常。还有子宫脱垂宫颈脱出阴道口，发现宫颈是延长且脱出的不明显，可进行宫颈部分切除。无生育要求且严重的子宫脱垂，正常且无病变，没必要切除子宫，建议阴道的分壁术，或合并有子宫阴道前后壁的严重脱垂、膨出，可进行阴道前后壁的修补和悬吊。

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子宫脱垂分级有哪些

子宫脱垂分级是有三级的，需要做检查判断严重程度，如果脱垂不严重，是可以用子宫托的方式来到改善的，可以采取保守的治疗办法，严重的时候可以采取手术的方式治疗，建议根据自身的情况做治疗，这样身体才可以得到康复。

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产后子宫脱垂怎么恢复

产后子宫脱垂可阴道里面放置子宫托改善症状，也可通过锻炼、服用药物以及针灸等方式改善症状。产后发生子宫脱垂，大多见于患者产后没有很好休息，过早进行体力活导致。可以做非手术疗法应对，用子宫托放在阴道里面。子宫托支持子宫和阴道壁，并能够使他们维持在子宫内不脱出来的工具。若患者病情较轻，可在阴道里面放置子宫托，效果较好。还可进行盆底肌肉锻炼，提高盆底肌肉群张力。另外也可以吃补中益气丸，促进盆底肌张力恢复，还能缓解局部症状。也可以用中医中药或针灸疗法应对。

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子宫脱垂怎么办

子宫脱垂可以进行运动疗法、熏洗疗法和穴位疗法。一般发病时会出现腰部酸痛、阴道膨出、月经不正常等症状，对人体造成很大的影响。所以，为了子宫健康，平时应该多吃温补性食物、海藻类食物，调节子宫机能，增强子宫的抵抗力。

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子宫脱垂如何分度

子宫脱垂是在盆腔脏器脱垂的疾病当中，最常见的一种类型。子宫脱垂是属于中盆腔脱垂，一般来说，出现子宫脱垂的患者，是子宫从正常的位置沿着阴道往下滑脱，它可以带着阴道前后壁膨出。对于子宫脱垂的分度，需要根据患者的子宫与正常位置的距离，来决定。在国内，一般情况下，可以采用轻、中、重分度。而在国际上，通常情况下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，来进行分度，需要根据患者的子宫离开正常的位置，以及与处女膜缘的相互位置，来判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。实际上，在有些时候，自己能够感觉到阴道口有组织脱出，如果患者出现组织脱出的情况，就可以简单地判断为脱垂。但是，患者出现的脱垂器官以及脱垂的程度，就需要通过专业人士，来进行鉴定。

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