儿童痉挛型脑瘫手术-专家文章-博禾医生

儿童痉挛型脑瘫手术

发布时间：2020-09-1657143次浏览

儿童痉挛型脑瘫手术治疗后必须坚持全面系统的康复治疗，如果只接受了手术治疗，而忽略了术后康复训练，会造成一部分患儿功能改善不明显或“复发”;反之，如果只单纯进行功能训练、装配矫形器等非创伤性治疗，同样也是忽视脑瘫患儿普遍存在的肌肉长期高度痉挛所造成的不良影响，延误了进一步功能改善的机会。

部分脑瘫患儿适用FSPR术(即功能性选择性脊神经后根部分离断术)，非痉挛型脑瘫患儿则要视具体情况而定：一般是以肌张力不稳定增高和肌肉不自主运动为主要表现，以平衡和协调功能障碍为主的混合型和徐动型脑瘫相对多见，其主要病因是出生时中、重度窒息及病理性黄疸引起，此种类型的脑瘫可进行颈动脉鞘手术，以改善平衡和协调能力，改善运动状态。

需要强调的一点是，FSPR手术最佳时机是两岁半到六岁，六岁以后肢体的变形会更加严重，术后康复的时间也会更长。另外，如果患儿还存在肢体变形、肌肉挛缩等情况的话，术后还要配合进行CPMMA手术(即脑瘫肌力肌张力调整术)进行矫治。

现在我们一致认为脑瘫二期手术(即CP-MMA手术)应在解痉手术(FSPR术)之后进行，先以解痉手术阻断大脑不断向下肢发放的紧张性冲动之后，再行矫形治疗。如果颠倒两者的手术时间，则容易导致畸形复发，不得不重复接受手术，徒增患儿肉体与精神上的痛苦。

相关推荐

脑瘫有治愈的可能吗

脑瘫又称脑性瘫痪，是不存在完全治愈的可能性的。这是由于脑瘫属于大脑的非进行性损伤，多是由于人体从受孕开始到婴儿期的大脑损伤或者是发育存在缺陷引起的，例如在生产时，如果出现婴儿的短期窒息，就会导致大脑缺血缺氧，出现脑瘫的可能。脑瘫的患者常常引起大脑神经皮质的损伤，因此可以出现运动障碍，语言障碍以及姿势异常等主要症状。针对脑瘫的患者并不具备有根治性的方法，只能通过进行综合性的干预治疗，例如进行体能训练，语言练习，感知力练习等项目，借此提高患者的生存能力，减轻患者的症状表现。

语音时长 01:11

2021-05-10

83875次收听

小孩脑瘫症状表现

脑瘫在我们的生活中给患者造成了很大的痛苦，现在治疗脑瘫的方式有很多。在我们知道的脑瘫情况下，主要表现为小孩傻傻呆呆，并且表现智力低下。判断脑瘫的重要症状就是患者身体发软并且自发运动相对减少。下面我们就来详细的了解一下有关于小孩脑瘫症状表现。

2020-11-20 62292次浏览

1岁宝宝脑瘫表现有什么

1岁宝宝脑瘫症状有哪些呢?脑瘫是指由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合症，随着社会的发展，家长们对孩子健康的关注程度也越来越高，为了让大家更清楚的理解1岁宝宝脑瘫症状，接下来将简要介绍一下1岁宝宝脑瘫症状有哪些。

2020-09-16 55032次浏览

中年脑性瘫痪怎么注意饮食

中年脑性瘫痪饮食方面应该注意什么?脑性瘫痪，简称脑瘫，脑瘫严重者伴有智力不足，癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现，中年脑性瘫痪在饮食方面应该注意什么是许多脑瘫患者家属最为关心的话题，下面就一起来看看脑瘫治疗中饮食方面需要注意的一些事项吧。

2020-09-16 58749次浏览

小儿脑瘫康复治疗原则

脑瘫是一种极其难治疗的疾病，这种疾病是无法痊愈的，只能进行治疗后，慢慢的恢复一些脑部功能，脑瘫的康复治疗是一个很漫长的过程，所以患者要具备极大的耐心和信心，只要坚信相信会有奇迹发生的，今天小编为大家介绍的就是小儿脑瘫康复治疗原则。

2020-08-28 67670次浏览

青年人强直型脑瘫病因

强直型脑瘫一种极其难以治疗的脑瘫疾病，其中青年人强直型脑瘫尤为突出，不仅给患者带来巨大的痛苦，还给患者家属造成很大的压力，只有针对青年人强直型脑瘫病因对症治疗，才能有效的攻克这一顽症，接下来将为大家介绍青年人强直型脑瘫病因。

2020-08-28 58949次浏览

脑瘫原因

脑瘫原因包括生产前、生产中和生产后的三方面原因。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损害综合征，主要表现是中枢神经系统运动障碍以及姿异常，同时伴有智力、视力、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍。新生儿脑瘫原因可以分为三个方面。一、产前因素，主要包括父母吸烟、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血压综合征，服用过多避孕药。和家族有遗传代谢性疾病史。二、产时因素，生产时，如果大脑缺血缺氧，易引起缺血缺氧性脑病，或操作不当，脑袋严重挤压或脐带出现异常，引起颅内缺氧和出血。三、产后因素。产后黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病。

语音时长 02:18

2020-03-12

59309次收听

脑瘫儿童应该怎么治

儿童脑瘫需要综合性的康复治疗。包括体育疗法、物理治疗、药物治疗和中医治疗。一、体育疗法，包括运动以及平衡能力和协调能力的训练，例如爬、行走、目的地认知。像指鼻指耳朵，训练的抓物、起坐、摇摆、扶行。正常行走、原地运动、弯腰拾物、脚、单脚独立、原地起跳、跑步等等。二、物理治疗，包括神经的电刺激疗法，还有温热的疗法，水疗法，其他还有作业治疗。三、药物疗法，包括构筑和修复的脑组织，促进脑细胞的DNA的合成，脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞的能量代谢，增加的脑功能，但是这些药物的疗效不确切，治疗效果不肯定。四、中医治疗，包括针刺疗法，按摩治疗，还有中药治疗。

语音时长 01:42

2020-03-12

51984次收听

02:39

脑瘫的原因

患者脑瘫的原因主要包括产前父母不良生活习惯，代谢性疾病，宫内发育不全等、产时操作不当、产后黄疸处理不及时。脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的综合症有：1、主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响，或者是一些疾病如糖尿病、高血压综合征，以及服用过多的避孕药。另外，某些遗传代谢病在孩子出生之后会导致脑部的损害，出现脑性瘫痪。还有早产和宫内发育迟缓，也是脑瘫发育的高危因素。2、生产时候操作不当，脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常，这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。3、产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病，最后造成了脑性瘫痪。

2020-01-07 56383次播放

03:00

脑瘫儿童怎么治

脑瘫儿童康复治疗主要包括运动体育疗法、物理治疗、药物治疗、中医治疗、小儿脑瘫的运动疗法。具体方法如下：1、运动体育疗法，包括粗大的运动、精细的运动、平衡能力和协调能力的训练。2、物理治疗，包括神经的电刺激疗法，还有温热的疗法，水疗法，还有一些作业治疗。3、药物治疗，包括构筑和修复的脑组织的一些药物，促进脑细胞的DNA的合成，促进脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞的能量代谢，增加的脑功能等的药物。4、中医治疗，包括针刺疗法，按摩治疗，还有中药治疗。5、小儿脑瘫的运动疗法，使用器具或者是治疗者徒手或者是利用儿童自身的力量，通过主动或者被动的运动，使全身和局部的功能达到或者恢复正常的一种治疗方法。

2020-01-07 61802次播放

脑血栓饮食注意事项

得了脑血栓形成的病人急性期需要及时静脉输液治疗延缓病情发展，这阶段需要清淡饮食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鲜，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃肠道影响口服药的应用以及影响急性期输液及口服药物的药物作用。尤其注意一些口服药需要在饭前或饭后半小时以后才能服用，中药西药需要分割开时间应用。针对食物也需要尽量和口服药物分开服用。恢复期饮食方面则需要低盐低脂饮食来避免高血压动脉粥样硬化的进一步加重。多吃新鲜的蔬菜与水果，补充优质蛋白质，适当减少碳水化合物的摄入，防止血糖偏高，甚至出现糖尿病状况以及胰岛素抵抗等高代谢问题。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滞度增高进而使得脑血栓形成复发加重的风险增加。

语音时长 01:31

2019-10-31

51114次收听

01:39

宝宝脑瘫的早期症状

脑瘫主要的临床表现是中枢性的瘫痪和智力异常，早期儿童的表现会出现肌张力偏高，如在仰卧位时，儿童表现为花状，在俯卧位时头不能抬起。随儿童的生长发育，儿童的肌张力逐渐会出现升高的表现，如儿童会出现剪刀步，会出现腱反射亢进，拇指内扣，提示脑瘫的可能性比较大。脑性瘫痪简称为脑瘫，脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后的各种原因导致儿童非进行性脑损伤所造成。

2019-06-06 51669次播放

01:25

如何判断早产儿脑瘫

早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫，还需要追溯病史，并结合临床表现与体征综合判断。

2019-06-06 52149次播放

面瘫有什么后遗症吗

如果这个患者是面神经麻痹非常完全，而且治疗又不及时，还延误治疗等等，这样就会引起后遗症，长期会遗留面神经麻痹的症状，例如面纹浅、流口水、眼睛闭合不全等等。面神经麻痹也就是面瘫。面神经麻痹是神经科非常常见的周围神经病之一，大家都知道有的患者面神经麻痹严重，有的患者面神经麻痹较轻。所以，不同的严重程度可能造成不同的预后。一般来讲，面神经麻痹治疗的最有效的时间是前三个月，如果是在前三个月还没有完全恢复，这样的患者就会出现后遗症的表现。当然，我们继续给予一些营养神经的治疗、康复的治疗还是有一定的疗效的。

语音时长 01:25

2019-05-30

48230次收听

01:44

面瘫表现

面神经麻痹即常说的面瘫，是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，非常影响美观。面瘫的原因很多，有些与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹；也有些与自身免疫异常有关系；还有些是继发性的因素所致，如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样，如中枢性面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪；周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都瘫痪。

2019-05-30 59835次播放