为什么中老年人得丙型肝炎多？-专家文章-博禾医生

为什么中老年人得丙型肝炎多？

发布时间：2020-09-1657554次浏览

锦州市传染病医院、锦州市肝病研究所专家组主任医师、卫生部肝炎防治健康教育计划特邀专家王振坤曾撰文说，丙型肝炎病毒(HCV)感染已成为我国一个较为严重的社会和公共卫生问题。

调查发现，我国的慢性HCV感染者以中老年人多见，尤其是60岁以上者。这其中的原因是什么呢?

1、人在感染HCV后，大多数没有症状或者症状很不明显，肝脏的炎症也很轻微，人们往往并不知道自己感染了HCV，更不知道是何时何地感染的。感染后，肝脏的炎症进展也比较缓慢，直到中老年时期才可能显现出来，所以丙型肝炎患者大多是中老年人。

2、青少年时期感染HCV后，随着时间的推移，可出现HCV的“自动清除”，从而结束了HCV感染。据国外报告，这种HCV的“自动清除”率可达到45%左右，没有“自动清除”的人则逐渐迈入中老年行列。

慢性HCV感染一般要经过9~12年才会出现肝炎症状而被诊断为慢性丙型肝炎。慢性HCV感染者，虽然没有症状，肝脏的炎症也很轻微，但仍然可以向前进展，约经过15~25年(平均20年)可发展为肝硬化，所以有一些人原来没感觉到有肝病，而到医院检查时已是肝硬化了。可见，HCV感染是一种“沉默性疾病”，往往到中老年时期才暴露出来。

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丙肝用干扰素治疗好不好

目前丙型肝炎病毒的患者，都推荐小分子化合物来治疗，一般不推荐干扰素的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右，而干扰素又会有各种各样的并发症，比如说常见的骨髓造血的暂时抑制，流感样的症状，自身免疫性疾病的发生，还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒，目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的，对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法，有效率都在95%以上，而且副作用相对非常少。干扰素对于丙肝的治疗来说，不是一个特别好的办法，因为有效率相对偏低，而且会有一些副作用。目前推荐的是小分子化合物抗丙肝病毒治疗，建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。

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丙肝对肝脏损伤

丙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，也就是说是进入人体以后，主要在肝脏内生活。进入肝脏以后，对肝细胞会造成炎症，这时候就会产生肝炎，进入肝脏以后，会刺激到肝脏的一种细胞，叫星状细胞，刺激到星状细胞以后，肝脏内的纤维组织就会增生，进而慢慢的就会发生肝硬化，而且丙肝病毒进入到肝细胞以后，会不断地刺激肝细胞，有可能会使肝细胞产生癌变，进而产生肝癌。所以丙肝病毒进入到肝脏以后，主要引起的肝脏的损伤有肝炎，肝硬化和肝癌，而肝硬化会有各种各样的并发症，比如说有肝硬化引起的门脉高压，造成食管胃底的静脉曲张，出现腹水，而有肝硬化造成的这种肝功能的衰退，引起的肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征等，这是丙肝病毒对肝脏主要的损伤。

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2021-12-30

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丙肝抗体的正常值是多少

丙肝抗体我们只关注它是阴性还是阳性，没有一个正常值水平这样的说法。丙肝抗体阳性提示可能存在着丙肝病毒的感染，阴性就基本上可以排除丙肝病毒的感染。丙肝抗体不像我们检测肝功生化转氨酶指标有一个0~40的正常值范围，我们是只关注它是阴性还是阳性，抗体具体的数值是多少。所以对于丙肝抗体的检测没有什么正常值范围水平，只有阴性阳性之分。定量检测的手段方法可以使我们能够检测到抗体的滴度有多高，那抗体滴度越高，可能丙肝病毒核酸阳性的几率也就更高一些。

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丙型肝炎传染人吗

丙型肝炎也是具有传染性的。主要传播途径可以通过血液传播、母婴传播和性传播。血液传播的范畴也包括使用没有彻底消毒的注射器，比如说有些吸毒的病人共用注射器，就可能造成丙型肝炎的流行。还有血制品受到了污染，以前对献血员的筛查不是特别到位，有些没有查清楚的含有丙肝病毒的血制品，输入到健康人体内，就会造成丙肝的传播。

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2020-03-10

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丙肝治疗过程中的注意事项

丙肝治疗过程中需在正规医院，在专科医生指导下接受治疗，需定期复查血常规、肝肾功能等项目。选对药、注意基因型的检测、坚持服药、定期检查。使用干扰素加利巴韦林治疗方案，早期一般会有发热、白细胞下降、乏力等不良反应，如果选择小分子化合物口服抗病毒治疗方案，几乎可达到百分之九十以上，甚至百分之百的疗效，要达到这样的疗效最关键因素是要选对药，丙型肝炎至少有六种基因型，每一种基因型对应选择的药物是不一样，基因型检测非常重要。多数丙型肝炎患者虽然可达到治愈，但治疗是一个过程，最短的可能需要两个月，最长可能需要六到十二个月坚持服药，在医生指导下服药非常关键。还有些患者在就诊时已经有肝硬化，治疗过程中可能要求不一样，要在医生的指导下进行治疗，要定期的检查，特别是治疗的前三个月，要准时检查，要注意不可随意停药，除非医生说疗程结束再进行停药。

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2020-02-10

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丙肝能生孩子吗

早期丙肝是不影响生孩子的，因为肝脏的功能还足以支撑怀孕、分娩。丙肝患者要生育，首先要找专业医生评估，检查患者丙肝处在什么阶段。丙型肝炎传染不是最重要的问题，重要的是评估肝脏能不能符合生育的要求，比较轻的是可以生育的，不受影响。比较重的还是要先积极的治疗丙肝。因为丙肝现在是可以治愈的。丙肝治愈以后，再来评估患者的情况，看是不是允许生小孩。丙肝是指感染丙型肝炎病毒所导致的肝炎。丙肝分轻型、中型和重度。严重的丙肝可以导致肝纤维化、肝硬化、肝功能失代偿、肝癌。

2019-12-18 59252次播放

丙肝是否会传染

丙肝会传染。丙肝是传染性疾病，丙肝和乙型肝炎一样，也是传染性肝病，但丙肝和甲肝、戊肝不同的是丙型肝炎不通过消化道传染。丙肝传播途径有三个：第一个是血行传播。比如不规范的献血可能会造成感染；创伤性的治疗，像手术或外伤等造成的感染；及输血。第二个传播途径是母婴传播途径。若母亲感染丙型肝炎病毒，其孩子很可能被感染，尤其在生产过程中很可能被感染。丙型肝炎与乙肝不同，丙型肝炎不像乙型肝炎有比较成熟针对性治疗疫苗，乙型肝炎疫苗治疗效果非常好。丙型肝炎目前没有可用于临床疫苗，丙型肝炎母婴传播率是相对较高。第三个传播途径是性传播途径。性传播途径在国内并不少见，比如夫妻其中有一方是丙型肝炎，那另外一方很有可能会被感染。

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丙肝抗体阳性是什么原因导致的

大家体内之所以会出现丙肝抗体阳性的状况，主要还是因为大家的身体之前感染了丙肝病毒所导致的，而此时大家体内的病毒已经被清除了，面对这种状况大家在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯，并且要合理的饮食同时严禁自己喝酒，这样才可以达到很好的养肝效果。

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丙肝的症状

丙肝急性患者会出现乏力、尿黄、眼睛黄、身体发黄等症状，一般患者无明显症状。丙肝感染常称为隐匿性感染，身体会处于持续性感染的状态，它对肝脏的损伤持续不断，会一点一点的把肝脏腐蚀掉，在整个过程中丙肝患者并没有太明显的症状。部分急性丙肝患者可能会出现乏力的情况，部分患者可能会出现尿黄、眼黄或身体发黄等类似于一般肝炎的症状。绝大多数的急性丙肝或慢性丙肝都很难出现相应的症状，等真正发现时已经发展成了肝硬化，肝硬化再去治疗已经晚了。

2018-09-28 53501次播放