博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

哮喘持续状态护理

发布时间:2020-12-1028554次浏览

哮喘持续状态护理应注意哪些,大家都知道哮喘持续状态是呼吸内科三大急诊之一,病情来势凶险,死亡率高,需及时进行明确诊断并作出诊治处理,以缓解病情,减轻病人痛苦,降低死亡率为出发点,该过程中细致正确的观察、护理,准确无误的抢救处理尤为重要。

1.首先患者生活的居家环境要清除过敏原,注意环境的清洁卫生。居住场所中的尘螨是诱发过敏的主要因素,常存在于床、沙发、被褥等地方。尘螨宜生长在22~26摄氏度,湿度50%以上的环境中。为防止尘螨的滋生,要定期清洗枕套、被子等卧具,在太阳下爆嗮。 并用干净的口袋将它们洗后密封。尽量不要用地毯尤其在卧室中,地毯内尘螨的含量很高,极易诱发过敏。
  2.月季、玉丁香、五色梅、洋绣球、天竺葵、紫荆花等,人碰触抚摸它们,往往会引起皮肤过敏,甚至诱发哮喘。家里可以换上不过敏的花草植物。
  3.对动物的分泌物毛发、唾液、排泄物等过敏的,不要养宠物。
  4.日常饮食上对已知的过敏原食物避开食用。比如牛奶、鸡蛋中含有白蛋白,这对于哮喘及其他过敏患者是非常强的过敏原。鱼虾等海鲜也易引起过敏,尤其是肉色偏红的鱼肉,其中含有过敏原更多。坚果类如榛子、核桃等中也存在一些过敏原。蔬菜水果也会引起部分患者的过敏反应,常见的有对桃子、菠萝、芒果过敏等。如果对这些其中的食物过敏,应该避免食用。
  5.冷空气过敏的注意保暖,室内温度要适宜。冬秋季外出可以戴保暖口罩。避免这些引起哮喘发作的诱发因素。
  6.适当的运动健身,可以慢跑、游泳、做太极拳、瑜伽等,增强体质,改善心肺功能,戒烟限酒,不熬夜,饮食营养均衡。
  7.在平时的预防中患者可以吸入糖皮质激素气雾剂,抑制气道的慢性炎症,防止发生气道高反应状态。对于已经不小心发生了哮喘的症状,患者再联合吸入沙丁胺醇气雾剂,还可以口服一些支气管扩张剂,比如氨茶碱、博利康尼等,口服白三浠抑制剂如孟鲁司特等。

_ueditor_page_break_tag_

1、哮喘患者首先应以病因治疗,凡感染者应以抗感染为首要处理,护理中应以正确选用有效抗生素,防止抗生素滥用及多种药物大包围联用。输入药物及剂量应严格控制并减慢输液速度,防止肺气肿及肺心病发生。

2、在选用抗生素运用时,必须及时尽早收集痰标本,作培养,并同时进行药物敏感试验。一般需在晨间用生理盐水为患者清洁口腔后,帮助患者翻身、拍背以利于肺部深处痰液咳出取其培养效果才佳。如咳痰有困难,可行环甲膜穿刺术获取标本。

3、哮喘持续状态的一个重要原因之一就是脱水,哮喘发作时,患者往往情绪非常紧张,甚至有恐惧感,致呼吸窘迫、大汗淋漓、饮食困难等,极易造成脱水,使痰液粘稠而难以排出。更甚者造成细支气管内痰栓,使病情更加危重。因此,在治疗护理过程中,应严密观察病情变化,一旦发现患者哮鸣音减少甚至消失,反而缺氧加重,呼吸更为困难时,说明病情更危重,多有痰液阻塞的可能,应即与主管医师联系,进行抢救。

4、严密监测血气分析结果,该病患者往往处于发作时有酸碱内稳失衡,故产生不同程度的呼吸衰竭,在供氧时可不予严格控制氧流量,但必须在氧疗中密切观察病情。

5、凡有II型呼衰患者,必须改变供氧方法,应以持续低流量供氧为主,并根据患者实际临床症状可在氧疗中适量给予抗呼吸衰竭合剂(可拉明、洛贝林、氨茶硷)等呼吸中枢兴奋剂。

哮喘持续状态患者,因哮喘反复发作及严重缺氧所致呼衰尤其是II型呼衰的发生,所以表现并发症多,特别是引起多变的酸碱内稳失衡和多器官功能损害,这在护理学上也是一个较新的课题,涉及的知识面广,需借助较多的先进的监护设备,进行观察护理。这就要求我们内科的护士要努力钻研业务技术,多向医师请教,积极配合,才能进一步提高抢救成功率。

相关推荐

哮喘病忌吃什么
得了哮喘病忌吃海鲜类、致敏水果、奶制品以及鸡蛋等食物。第一,得到哮喘最好不要吃海鲜类的食物,例如鱼、虾、蟹。此类食物容易引起过敏,导致哮喘的发作。第二,得了哮喘最好不要吃菠萝、芒果等容易诱发哮喘发作的水果,平时可以选择吃苹果、猕猴桃。第三,奶制品也是诱发哮喘发作的重要原因。第四,鸡蛋也是临床上常见的容易导致过敏的食物。得了哮喘之后在饮食方面要格外慎重,个人的体质不同,诱发哮喘发作的食物也会有所差异。
语音时长 01:09

2021-05-20

78880次收听

哮喘病的症状有哪些
哮喘病的症状主要是喘息、气急、胸闷,这些症状是哮喘的典型症状,如果比较严重的患者可能会出现呼吸困难等症状。哮喘病一般在发病前通常会有打喷嚏、流鼻涕、眼痒等症状,在哮喘急性发作时,轻度哮喘会有气短以及哮鸣音,中度哮喘会有三凹征,也就是在吸气时会出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显的凹陷症状。重度哮喘患者会出现气短、端坐呼吸、呼吸急促等症状,同时患者还会伴有心率增快,肺部弥漫性的哮鸣音。
语音时长 01:01

2021-04-15

91924次收听

抗过敏的药物对哮喘有效吗
抗过敏的药物对哮喘是有效果的,因为哮喘病本身就是特殊体质的人对过敏原产生的一种过敏反应,气道有高反应性,当接触过敏原以后产生过敏,引起支气管出现炎性病变,导致支气管收缩痉挛,引起呼吸困难。所以使用抗过敏的药物对抗过敏反应就有治疗哮喘的作用,比如常用的就是白三希受体阻断剂和孟鲁司特。这种药物对哮喘有一定的治疗作用,还有一定的预防作用,可以长期用于哮喘病的预防和治疗。另外激素类的药物具有很强大的抗炎抗过敏作用,在急性期紧急使用,有很好的治疗哮喘的作用。对于过敏引起的哮喘最重要的就是预防,平时要检查清楚自己的过敏原有哪些,要避免接触过敏原,防止发生过敏反应引起哮喘发作,一旦引起哮喘发作,就要及时的对症处理,比如使用扩张气管的药物以及抗过敏的药物等联合治疗,治愈哮喘的症状。
语音时长 01:35

2021-03-08

102678次收听

女人哮喘哪些运动好
女人得了哮喘做哪些运动好,这是很多女性哮喘患者都担心的,害怕运动诱发哮喘,对此,以下文章总结了5种适合哮喘患者的运动,只要患者根据提示合理的做运动,就有可能避免哮
成年女性哮喘的寿命
哮喘疾病发作起来女性患者喘息不已,呼吸困难,严重的甚至会因为窒息而死亡,由于这种疾病发作起来危害大,很多女性都很担心哮喘是否会影响患者的寿命,下面我们就来了解下女性哮喘的寿命?
男性哮喘吃什么好
很多患上了哮喘病的患者只了解治疗是非常重要的事情,殊不知日常的饮食也是十分重要的,哮喘病患者应该吃哪些有益于病情的食物呢?日常生活中我们要多吃一些有益于该疾病的食物才好,那么本文就详细帮助我们介绍一下男性哮喘吃什么好?
中年人哮喘的检查方法
哮喘是常见于中年人的,一般的情况会出现胸闷、气短、咳嗽等症状的,给患者及家属都带来的很大的影响,为了更好的防治哮喘的发作,在家中可以常备一些防治的药物,还是非常有必要的,那么,中年人哮喘的检查方法有哪些呢?我给大家
老年男性哮喘为何复发
男性作为一家之主,所以肩负着养家糊口的重任,因此很多男性在工作中都会表现得比较拼命,而下班之后他们通常也会利用抽烟的方式来很好地缓解工作压力,长期抽烟再加上年龄的增长,就非常容易引发他们出现哮喘的危机,那么老年男性哮喘为何复发呢?
02:15
变异性哮喘雾化有用吗
虽然雾化能治变异性哮喘,但不是常规推荐方式。哮喘本身是长期疾病,来源于患者的体质,多数是过敏体质患有变异性哮喘,这种体质无法改变,只是维持控制的治疗。在变异性哮喘的控制治疗中,最推荐药物吸入,不论信必可或舒利迭,即长效支气管扩张剂,规律吸入就控制得很好。雾化治疗受各种限制:第一,得用雾化仪;第二,雾化药物布地奈德浓度很高,要比吸入剂每一吸的剂量高很多,不是常规推荐。基本用于哮喘急性发作或儿童无法配合吸入剂应用,还有老年人吸力达不到一定流速,药物进入肺内量不能保证,可用雾化。
02:00
哮喘不能吃什么
对于哮喘患者来讲,一般在饮食方面没有特殊的推荐,不能吃海鲜,生冷辛辣刺激食物,不建议用阿司匹林的药物。由于大部分的哮喘患者都是过敏性哮喘,因此在生活中要特别注意发现自己的诱发因素。哮喘的病人不能吃什么,存在着个体差异,需要做过敏原检查,家长平时要细心观察患儿对哪些食物或者药物过敏,严格回避接触。一、有哮喘不能吃海鲜,可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难。二、要多吃新鲜的瓜果和蔬菜,比如萝卜、白菜等,多喝温开水,不要吃生冷辛辣刺激的食物。三、哮喘患儿不建议用阿司匹林的药物,因为阿司匹林可以诱发哮喘发作。
过敏性哮喘表现
过敏性的哮喘一般都跟过敏有直接的关系,可能接触到一些过敏的东西,比如说食物或者一些经常接触的生活用品,在接触后出现了一系列症状,一般初期可能都会伴有鼻塞、流涕、打喷嚏这种鼻炎的症状。另外它会逐步出现以这种胸闷、喘息、呼吸困难为主要表现的症状。一般来说大多数情况下都会伴有一个前驱症状,就是前面所说的流鼻涕和打喷嚏。也有一部分人可能会直接表现出典型哮喘症状,比如说喘息、胸闷、呼吸困难,这些是典型的过敏性哮喘。有的病人可能表现不是特别典型,仅表现为咳嗽。但是去医院做检查,比如说肺功能气道激发试验阳性的这类型病人,虽然是仅表现为咳嗽,胸闷或者胸口疼。其实它是不典型的过敏性哮喘,症状相对来说也不太典型。
语音时长 01:34

2019-12-11

61311次收听

治疗哮喘的药有哪些呢
支气管哮喘是一种慢性疾病,目前的医疗水平尚无法做到“根治”,但是哮喘患者通过规范化的治疗大部分可以达到病情控制,要想获得良好的控制水平应坚持长期维持治疗。根据治疗目的,可以把治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物指需要每天使用并长时间维持的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、茶碱、色甘酸钠、抗lgE单克隆抗体等。临床常用“舒利迭或信必可”吸入。缓解药物为急救药物,这些药物在哮喘急性发作时按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入和短效口服β受体激动剂,(沙丁胺醇口服或气雾剂等)、全身性使用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
语音时长 01:30

2019-12-06

60390次收听

01:45
哮喘急性发作怎么办
对于患有哮喘的病人来说,哮喘的急性发作,如果只是轻症的急性发作,病人可以使用短效的支气管舒张剂,来缓解发作的症状。比如患者可以使用万托林吸入,进行治疗,就可以起到缓解症状的作用。在哮喘急性发作的时候,患者自己一定要明白,造成哮喘急性发作的原因。哮喘患者需要脱离导致急性发作的诱因。如果经过简单的处理,患者哮喘急性发作的症状,不能够得到相应的缓解,就需要到医院,寻求医生的帮助;因为医院会有很多治疗哮喘急性发作更有效的药物,比如雾化吸入药物以及静脉点滴药物。这些药物,可以让病人迅速脱离急性发作的窘境。所以,对于哮喘的急性发作,应该极力避免。避免哮喘急性发作最好的办法,是长期规律地使用预防性药物,以及控制药物。
01:40
哮喘不能吃什么
对于患有哮喘的病人来讲,在平时的日常生活中,一定要注意避免进食一些容易引起喘息发作的食物,也就是要避免接触过敏原。有的患者是有特定的过敏原,所以,哮喘的病人可以通过测过敏原,来尽量避免哮喘的发作。有的患者需要避免食用一些辛辣、油腻以及刺激性的食物。比如在患者食用的食物味道特别重的时候,一些过酸、过甜或者过咸等的食物,都可以引起患者哮喘的发生。在平时的饮食当中,哮喘患者要忌食或者是少食虾、豆制品、肉类以及蛋白类的食物等,因为这些食物可能会引起哮喘以及腹胀,致使患者发生呼吸困难的症状。在平时患者宜多吃蔬菜水果,如萝卜、白菜等,有清肺化痰的作用。含钙食物能增强气管抗过敏能力,如豆腐、棒子骨等。同时多饮热水或饮料,对哮喘病人稀释痰液也相当重要。
03:16
哮喘病人需要检查什么
哮喘病人的检查包括以下几方面:第一,需要检查病人,是不是属于过敏体质,可以采用放射性过敏原吸附试验,来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说,血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期,可以进行皮肤过敏试验,以判断相关的过敏原。但是,应该防止患者发生过敏反应的情况。第二,需要进行肺功能检查。一般来说,患有哮喘的病人,在使用药物治疗之前,以及在使用扩张支气管的药物治疗之后,肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘,必须得有肺功能的改变,也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断,因此肺功能检查非常重要。此外,患者应做肺部的影像学检查,如果没有其他的疾病,但是过敏原阳性、肺功能异常,那基本就可以明确诊断为哮喘。