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盘状红斑狼疮的症状有什么

发布时间:2020-09-1649716次浏览

盘状红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多发于女性,是红斑狼疮中最轻的类型,少数患者可有内脏损害,还有部分盘状红斑狼疮可转变为系统性红斑狼疮。本病的皮损主要累及头面部皮肤和口腔黏膜,主要临床表现如下所示。

1、皮损

盘状红斑狼疮的病损特点为持久性红斑,中央萎缩凹陷呈盘状,见于面颊、颧部、唇部、鼻、耳、头皮、四肢等部位,初期仅为皮疹,绿豆至黄豆大小,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心,中央色淡、可萎缩低洼,整个皮损呈盘状,故得名盘状红斑狼疮。盘状皮损在日光暴晒或劳累后可加重,陈旧性损害偶尔可发展为皮肤鳞状细胞癌。

2、黏膜损害

多好发于下唇,破坏唇红缘,病损黏膜侧有放射状排列的短密白色条纹,皮肤侧有色素沉着,毛细血管扩张,有烧灼感,易出血结痂。

3、全身表现

患者多无自觉症状,部分患者可出现不规则发热、关节疼或关节炎、淋巴结肿大、脾肿大、心脏病变、肾脏病变以及胃肠道症状等等。

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超敏C反蛋白是一种炎性指标,主要反映炎症反应的。但是炎症反应,除了细菌性的炎症反应,就是感染带来的炎症反应,最常见的是细菌感染,有的时候一些病毒感染或者是原虫感染、真菌感染,也是可以引起C反蛋白升高的。除了这些感染的指标以外,非感染性的炎症反应也是可以引起C反蛋白升高的。这里提的超敏C反应蛋白升高,但是白细胞正常,应该是指的非感染性的炎症反应。因为像感染性的,特别是细菌感染的时候,中性粒细胞反应的会明显的增多,这个是和C反蛋白升高,和白细胞升高是一致的。但是在其他的感染,比如说病毒感染或者是原虫感染,或者真菌感染的时候,这个时候白细胞也可能是不升高的。因为病毒感染的时候,主要是以淋巴细胞增多,甚至是减少的模式,所以可能看到的白细胞总数是不高的。还有就是C反蛋白高,反映的是一种非感染性的一种炎症指标。这个时候白细胞的数值,也可以是不高的,这种炎症反应可以是免疫反应,就是自身免疫病引起的炎症反应,反应出来就是C反应蛋白升高。还有浆细胞疾病,也是会反映出来炎症反应增多,也就是肿瘤性疾病,包括浆细胞肿瘤。还有一些其他的肿瘤性疾病,也可以造成炎症反应,但是这种情况,炎症反应是一种非感染性的,所以白细胞数量是不增高的。在出现了C反应蛋白增高,但是白细胞是正常的时候,不应该考虑是一种细菌感染引起的,更不应该加抗生素,而应该是去做一些相应的检查,去排除一些免疫系统疾病,排除一些肿瘤性疾病。
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2021-10-15

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血沉是用来检查什么的
血沉又叫红细胞沉降率,它是我们主要用来检查这种各种炎症、免疫系统疾病、肿瘤性疾病的等等的指标。它主要是在红细胞在一个小时的时间里边,它沉降的速度的数值,当红细胞表面有一些抗原的时候,沉降的速度变慢。那么我们通过血沉来作为非常简单的指标,来帮助我们提示这个病人是不是有一些炎症性疾病,是不是有一些免疫系统疾病。多数情况,女性的血沉的正常值是20mm/h,男性的血沉正常是15mm/h。一般情况下,我们都是低于这个数值的。当血沉高于这样的数值的时候,我们要高度怀疑炎症性疾病,还有免疫系统疾病,当然出现贫血的时候有时候会干扰这样的结果。那么出现了血沉增快这样的情况,如果是轻度的增快,考虑的更多的是感染性疾病。如果病人同时存在发热或者相应的器官感染的表现,那我们就针对这样的感染性疾病去做治疗。当感染性疾病控制以后,血沉就逐渐的会降下来。如果血沉增高比较快,持续的时间也很长,病人也没有任何的感染性疾病的表现的时候,我们要考虑这样的病人是不是存在着免疫系统疾病,特别是女同志存在这样的问题的时候。像红斑狼疮、干燥综合症、小血管炎、心磷脂综合症这样的疾病,都是可以引起血沉增快的,我们也要相应的查这些抗体的指标来明确诊断。还有就是浆细胞疾病它也可以引起血沉增快,特别是多发性骨髓瘤这样的病,它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h,甚至大于120mm/h,是上限的时候要高度怀疑是不是浆细胞疾病。
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2021-10-15

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红斑狼疮诊断新标准
任何疾病在早期的时候都不是很明显,像红斑狼疮这种危害比较大的病症,如果早期不能得到良好的控制,病情会越来越严重,除了要清楚早期的症状之外,还要能够正确的进行诊断,区分类似的疾病,只有这样的话,才能保证红斑狼疮得到科学的治疗。那么红斑狼疮诊断新标准是什么呢?
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血浆置换法治疗红斑狼疮的常识
血浆置换是指将红斑狼疮患者的血液引入一个血浆置换装置,将分离出的血浆弃去,清除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,然后输入正常血浆或者代用品。
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红斑狼疮患者在治疗过程中,要做好监护工作,如要明确患者的诊断结果,对症治疗;随时观察患者的各项指标,注意其是否有内脏损害;随时监护患者的临床表现,以确保病情的稳定。
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红斑狼疮症状
红斑狼疮症状主要包含皮肤表现、口腔溃疡、脱发、关节系统症状、内脏系统表现、血液系统表现、发热、关节、韧带及实验室检查异常等。一、皮肤表现,如红斑、皮疹、雷诺氏现象等;二、口腔溃疡,脱发;三、关节系统症状,如关节红肿、疼痛;四、内脏系统表现,表现为肝、肾、心血管损害,也可称狼疮肝、狼疮肾;五、血液系统表现,如贫血,血白细胞及血小板减少;六、发热、关节、韧带及实验室检查异常,如出现自身抗体、免疫球蛋白降低、T细胞亚群、细胞免疫失常等。若出现红斑狼疮早期表现,要引起重视,及时到医院就诊,以免延误治疗。
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什么是红斑狼疮
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全,有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕,有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液,有的患者还会出现心衰的症状。
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红斑狼疮能治愈吗
红斑狼疮目前医学还不能治愈,因为狼疮的发病和多种因素有关,比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展,对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗,通过风湿科医生长期随访,绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态,以科学的态度认识到疾病,日常需要防晒、不能太劳累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,虽然狼疮不能治愈,但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度,以及风湿科医生正规的指导治疗,都能让病情得到很好的控制。
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红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与,但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向,比如父母患有狼疮,孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病,只是有一定发病的始动因素,即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因,会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同,狼疮病人单卵双生的发生率占50%,而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素等。
红斑狼疮的治疗
红斑狼疮是个大病。有一个女性患者,尽管已经上班也结婚了,但她还是每隔两个月需要到医院开点中药调理,西医治疗也一样。比如常年依赖激素的,不能突然减大他的量或者停止,需要在医生的指导下,稳定后逐渐减量。中医也一样,根据患者的体质,比如湿气大,等舌苔褪的干净后再变方向,否则只要有湿气就要不断的用利湿、化湿的药。虽然是狼疮性肾炎,但保护肾脏的原则是大同小异的。尽量不要感冒。有时效果比较好,一次感冒后怕会再次复发而加重。饮食方面,需要低盐、低脂、低蛋白。当然,也可以让营养科专家给患者提建议。
语音时长 01:31

2018-09-29

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红斑狼疮会不会传染
红斑狼疮不传染,所以接触患者或者握手都不会传染。它不像肝炎或者痢疾,这些都是病毒和细菌引起的,能够从一个人身上或者通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。红斑狼疮的发病是由于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,外边来细菌和它做斗争,但是由于免疫紊乱把自己的器官也当成外来的东西进攻,所以毁坏外来的东西,而不是传染病。但是作为狼疮病人,他的免疫力相对比较低。另外长期吃药物,也可能免疫力低,但他可能在这个过程中得到感染,这是可能的。比如发烧,有两个可能:第一是狼疮本身的发烧,第二可能是传染其它病。因为正常人也可以传染感冒,传染肝炎,狼疮患者的抵抗力低可能获得机会更多。所以在发烧的时候,需要来找大夫进行级别诊断,是本身的炎症,还是有外来的东西导致发烧。
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2018-09-21

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如何通过外观区别红斑狼疮和湿疹
红斑狼疮和湿疹是完全不同的两种疾病。其外形、发生部位、患者感受各不相同。1、红斑狼疮容易得红斑,发生部位主要是颧骨部位,即鼻梁两边,如蝴蝶一样,因此称之为蝴蝶斑,但这些皮疹一般不发痒,晒太阳可能更重。2、湿疹是变态反应性疾病,主要表现在手上、耳朵上、头皮上,急性期可有水泡,非常痒。重要的区别是狼疮有内脏损伤,比如血液白细胞低、贫血、血小板低,可有蛋白尿,甚至心包炎,以及肺问题;而湿疹一般不影响内脏,两个是完全不同的疾病。
语音时长 01:23

2018-09-21

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红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说,其诱发因素比较复杂。但是,通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病,和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况,就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中,而白人红斑狼疮的发病率,就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病,药物也可以诱发红斑狼疮。同时,红斑狼疮的发病,还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者,家庭成员的患病比例,可能就比别人要高。另外,红斑狼疮的发病,还有可能和内分泌有关系,也就是和雌激素有关,红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起,也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻,而引起一系列疾病。