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怎么治疗肺纤维化

发布时间:2020-12-1027682次浏览

怎么治疗肺纤维化,引起肺纤维化的原因有很多种,不同的原因有不同的症状,不同的症状所以治疗起来也就有所不同,治疗肺纤维化除药物治疗外,饮食也是非常重要的。

首先肺纤维化患者可以常吃的一些蔬菜及肉类:如白菜、茼蒿菜、青菜、油麦菜、丝瓜、萝卜、鸡蛋、猪肉(瘦肉)、牛肉、淡水鱼(如鲤鱼、鲫鱼等)。

其次保持大便通畅对肺纤维化患者来说是非常重要的。故饮食上要多吃一些富含纤维素多的蔬菜,但是营养要搭配得当,荤素结合。

另外,肺纤维化禁忌食用:①辛辣、煎炸等刺激性油腻食物;②对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物,应避免食用;③忌烟酒、忌过咸食物。

根据自己平日身体状况,针对性地选择食品,安排好食谱,避免误食与身体不适的食物,诱发或加重病情的发生,具体情况要遵医嘱。

一、西医药物治疗

1、糖皮质激素

2、免疫抑制剂或细胞毒药物

3、抗氧化剂

4、抗纤维化药物

5、受体抑制剂

6、免疫调节剂

7、其他药物

8、基因治疗方法

二、中医治疗方法

1、中医特色疗法(中药输液、穴位贴膏、中药雾化、耳穴、针灸、中成药、足部药浴、气功康复等八种特色疗法)

2、中成药

三、氧气疗法

通过给病人吸氧,使血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴。此疗法可提高动脉氧分压,改善因血氧下降造成的组织缺氧,使脑、心、肾等重要脏器功能得以维持; 也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较好,对循环功能不良或贫血引起者只能部分改善缺氧状况。

四、湿化与雾化治疗

主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物(溶液或粉末)分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,并进入呼吸道及肺内,达到洁净气道。

五、呼吸机的应用

使用呼吸机代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻 呼吸功消耗,节约心脏储备能力。

六、肺脏移植

单侧肺移植;肺气肿、双侧肺纤维化、支气管扩张及慢性肺化脓症适宜于双肺移植。

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肺纤维化一般吃容易消化的食物、容易摄入的食物、适当地补充相关的缺乏的元素。在摄入食物的过程中想到了尽量减少氧耗量,可能会是比较好的考虑,对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,医生还是尽量选择容易消化的食物来减少病人的氧耗,不要让病人有太多的摄食运动,比如咀,患者摄食或者说吃食物就是耗氧的过程,在整个食物考虑,医生应该考虑容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。还要根据纤维化的病人合并的情况来决定饮食,如果病人肺纤维化后食欲不好,导致了有电解质的紊乱,医生应该要进行适当的补充,所以医生建议病人应该要定期地做体内环境的检测,包括做血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的元素。
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肺纤维化的生存期,这个问题其实是比较难回答的,因为不同原因导致的肺纤维化,它的生存期是不一样的。如果是有原因的肺纤维化,通过原发疾病的治疗,是能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。举个例子,假如这个病人是因为吸入粉尘而导致的肺纤维化,患者停止吸入粉尘,就是脱离开这种粉尘的环境,然后给患者进行一些肺保护、抗纤维化的治疗,这种病人长期生存应该是没有太大问题的。相反,如果是有一些原因无法去除,或者原因不明确的肺纤维化病人,他的预后可能相对会比较差一些。比如临床上有一种病叫特发性肺纤维化,所谓特发性肺纤维和它的原因可能不是很明确的,像这种病人的治疗相对可能会比较棘手,他的生存期可能相对会比较短一些。但是非常可喜的是,临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,都使他的生存期也好,生活质量也好,都有比较大的改观。所以大家一旦拿到一个这样CT的报告,说有肺纤维化不要恐慌,患者一定要去找专业的医生去咨询,然后才能知道患者相关的预后。不要想到肺纤维化就等于判死刑了,现在有这种恐慌,千万不要产生这种恐惧心理。
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进行性呼吸困难,是肺纤维化患者最具有特征性的症状。最初只发生于运动时,随着病情的进展。呼吸困难也可发生于静息时。呼吸困难的特征是呼吸浅而快、发绀,一般无端坐呼吸。早期干咳、咳血症状并不严重,晚期有刺激性干咳。因劳动或用力呼吸而诱发继发感染时,可以有脓痰,少数患者有血痰。通常肺纤维化累及气道时常伴有干咳。胸痛症状并不常见,但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病可发生胸膜胸痛。结节病患者常有胸骨后疼痛。当患者出现骨骼肌疼痛、衰弱疲乏、发热、关节疼痛或肿胀、光过敏现象、胸膜炎、眼干口干等,这些症状,我们应该想到结缔组织病的可能性。临床要进一步做检查,排除一下有无结缔组织病的可能。
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肺纤维化症状
肺纤维化是发生在肺泡的外围,即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能,出现明显的低氧,并且随着病情的加重,呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样,慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽,咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰,而肺纤维化多半表现以干咳为主。
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肺纤维化吃什么食物好
肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
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肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。
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肺纤维化怎么治疗
治疗肺维纤化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的,有一部分是可逆的,结缔组织引起来的间质性肺病,可以针对结缔组织病来进行治疗,对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症,早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而这个疗效还是不错的,特发性间质性肺炎,其中有一种特发性肺间质纤维化,治疗起来比较困难,现有药物,比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗,活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高生活质量。
间质性肺纤维化的治疗方法
治疗间质性肺纤维化这种疾病,要根据患病的具体类型选择方法,不同类型在治疗上方法会有一定的差异性。对于特发性患者,可以服用尼达尼布吡非尼酮、西地那非、等药物进行治疗,但是不可以选择活血药物与激素药物联合治疗,而对于结缔组织疾病相关的患者可以选择激素治疗以及联合免疫制剂治疗。