肾结石的诊断依据有哪些？-专家文章-博禾医生

肾结石的诊断依据有哪些？

发布时间：2020-09-1655566次浏览

在目前的社会中，肾结石的发病几率可谓是一年比一年的高，这也使得人们更加的担忧自己的身体，毕竟肾结石的存在，会给人们的健康造成严重的威胁，大家有必要重视起来，那么诊断肾结石的依据都有哪些呢?希望下面的内容能够帮助到更多有需要的朋友。

1、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐。这就属于肾结石的诊断依据。

2、由于结石对粘膜损伤较重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。这些肾结石的诊断依据较为重要。

3、临床表现个别差异很大，决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状，严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。这也是肾结石的诊断依据之一。

关于肾结石的诊断依据问题，我们就为大家介绍到这里，希望这些能够给大家带来帮助，这些都能够帮助大家提早的知道自己是否患有这种疾病，也能够及时的把握住最佳的治疗时机，早日恢复健康。

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肾结石不要吃什么

根据肾结石的成分分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石等，不能吃的食物各不相同包括牛奶、豆制品、坚果类食物等。1.草酸钙结石：尿液多呈碱性，饮食上需要采取低草酸低钙饮食，避免食用牛奶、豆制品、海鲜等高钙食物及草酸含量较高的如菠菜、蕃茄、土豆、青蒜、洋葱头、芒果、茶叶、可可、芝麻、花生、核桃等。2.磷酸钙结石：饮食限制钙摄取及含磷高的食物如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。3.尿酸结石：尿酸多呈酸性，尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起，应采用低嘌呤饮食以减少尿酸的生成，避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。

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如果肾结石造成了肾积水，那说明有梗阻了，但具体的从轻度积水到中度积水需要多长时间，这个是没有绝对的时间限制的，时间可长可短，这就看梗阻的程度是怎么样的。如果造成了肾积水，那就意味着肾结石它移动到了输尿管里面，因为输尿管比较细，所以结石可以卡在那，造成了一个堵塞，这时候尿液的排泄就出现了阻碍了，慢慢的肾里面就会出现积水。如果梗阻的程度比较轻，有一部分尿液还能流下去，这种情况，积水发展的程度一般会比较慢，有的时候几个月，甚至说一年以上，可能也没有发展成中度积水，这也是有可能的。如果是另外一种情况，比如说结石，在输尿管里面造成了严重的梗阻，尿液几乎不能流下去了，这个时候可能就会短时间内就发展成中度积水。

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肾结石引起的腰痛怎么缓解

肾结石引起腰痛，主要原因是结石刺激肾盂，输尿管黏膜，或者结石掉到输尿管里面，引起尿路梗阻所导致，缓解的方法是进行止痛、解痉、疏通梗阻。可以选用药物止疼，像杜冷丁、强痛定。当然，有些口服的药物也可试一试。另外，可加上解痉药，因为疼痛常常是痉挛性疼痛。但是，有时候药物治疗无法缓解疼痛，这个少部分情况下也可以出现。那是因为结石卡在输尿管里面卡的太严，不容易松开，这时候可以采取微创手术的方法进行解决，就在输尿管里面插一个支架管，这样解除梗阻以后，自然就不疼。

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肾结石疼痛等级

对于疼痛等级，从常规的分类方法，可以分为一个5级，从0级到4级，这么5级。5级是疼痛程度最高的，意思就是表现为剧痛，而且疼痛可以影响到人体的血压，还有脉搏的变化，严重的可以达到那种疼痛性的休克。肾结石如果产生疼痛，就意味着结石往下排了，排到输尿管里面，卡在输尿管里以后，不能再动了，这时候输尿管就会痉挛，产生痉挛性的疼痛。由于结石的梗阻，会造成尿液往外排受阻，导致输尿管的扩张，肾盂的积水。这种扩张也会引起肾脏的疼痛，所以这种疼痛是非常剧烈的，可以认为，到达最高级4级的疼痛。

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肾上腺结节必须手术吗

肾上腺结节不一定都需要手术。当b超或者是ct，TCL肾上腺结节的时候，我们需要去做进一步的检测，看一看肾上腺的结节是有功能的结节还是无功能的结节。如果是无功能不分泌任何激素的结节，并且结节在一公分以下，一般来说是不需要手术的。那么这时定期的监测即可。如果有肾上腺的结节差，并且血压这个波动很大，血浆的醛固酮或者是糖皮质激素或者是二茶酚胺的水平是升高的，这个时候就需要手术治疗。

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对于一公分以上的肾结石，一般不考虑用保守的方法，建议手术治疗。对于结石我们要看它的部位看它的大小，两公分及以上的建议它用经皮肾镜。那么在直视的情况下，我们把结石给它粉碎掉取出来，还有就是体外冲击波碎石，对一两公分的那么首先考虑是经皮肾镜那么可以辅助体外冲击波碎石，当然对于小的比如说不到两公分的，那么这个时候我们可以进塑料管，用输尿管软镜这种方法去取这是中上盏的石头。那么对于下盏的石头如果大于1.5公分，那么也最好用经皮肾系或者是输尿管软镜，那么体外冲击波碎石这个时候往往不太提倡。

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肾结石如何食疗

肾结石患者可以吃一些具有利尿作用的水果，比如西瓜、苹果、梨等来增加尿量，必要时也可以吃一些碱性的食物，比如苏打饼干，或者是碱面馒头等来碱化尿液。对于肾结石的饮食治疗，主要是针对一些比较小的结石。如果结石比较大，引起了肾脏的感染或者是有明显的积水，饮食治疗并没有效果，需要及时的进行手术处理或者是抗炎治疗，避免病情进一步加重，这种情况下最好不要进行食疗。如果是比较小的肾结石，比如五毫米左右的小结石，可以通过多喝水，勤排尿，多运动，增加尿量，依靠尿液的冲刷作用，将结石冲出体外，建议每天饮水量在2000毫升以上，可以明显地增加尿量，同时应该少吃一些含钙、含草酸比较高的食物，可以有效的预防结石的进一步增长。如果是尿酸结石需要尽量少吃或者是不要吃含嘌呤比较高的食物，比如动物内脏、海产品、啤酒饮料尽量少吃。

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排肾结石最好的方法

排肾结石需要各个方面一起调理，可以用药物治疗，另外平时的饮食习惯一定要调理好，要避免高草酸的食物，患病期间要多喝水，还要配合着一些跳跃运动，这样可以有效的排除结石，但是要注意如果调理后，结石还存在，或者是结石的部位有异常，要进行手术治疗，手术后要避免细菌感染。

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肾结石最好的治疗方法

对于肾结石最好的治疗方法是需要结合彩超、CT、尿常规、造影等检查，先明确结石的具体位置大小，是否把伴有积水、感染等情况来选择合适的治疗方案。如果是比较小的结石，可以采取保守排石治疗，通过多喝水、勤排尿、多运动，配合排石颗粒、排石冲剂来促进结石排出体外，如果是尿酸结石，必要时也可以口服一些碱性的药物，比如小苏达，来碱化尿液，也有利于结石的治疗。如果结石比较大，引起了肾脏的积水，这种情况我们可以采取经皮肾镜碎石治疗，或者是输尿管软镜下钬激光碎石治疗。这两种治疗方式都属于微创手术，对患者的创伤比较小，治疗效果也比较确切。如果肾脏内的结石伴有感染，首先需要控制感染之后再进行手术治疗。如果结石比较大、比较多，这种情况我们则建议开放手术取石治疗会更好一些。

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