青少年强直性脊柱炎有什么治疗方法
发布时间：2020-09-1654776次浏览
小辉今年15岁，反复四肢关节肿痛4年，HLA-B27（+）；骶髂CT示：双侧骶髂关节符合强直性脊柱炎征象。诊断为强直性脊柱炎，给予柳氮磺胺吡啶和免疫制剂进行治疗。
小辉服药后病情有所改善，近半年来又出现双侧腹股沟区及右踝外侧疼痛、肿胀，双足酸痛，活动受限，时有午后低热，纳可，寐安，二便调；舌边尖红，苔中根白腻，脉滑数偏浮。ESR104mm/h，RF17.9，HSCRP136.85mg/L。辨证：湿热痹阻筋脉，治疗宜清热除湿通络。
开方药：汉防已、川萆薢、赤小豆、连翘、黄柏、茯苓、赤芍药、蚕砂、滑石、桂枝、知母、生石膏（先煎）。服药1周后复诊：仍有低热、关节酸痛；续原方加减治疗2周后，关节疼痛减轻，改用四妙勇安汤加减：金银花、玄参、当归、生甘草、葛根、白芍药、山慈菇、薏苡仁、青蒿、生地黄、茯苓、竹叶、佛手、赤芍药、炒白术。
上方加减治疗3个月后，小辉午后低热消失，无明显关节酸痛，复查ESR4mm/h，给予补肾疏督汤加减：葛根、白芍药、狗脊、枸杞子、威灵仙、生甘草、山慈菇、薏苡仁、生黄芪。制成水丸，每次6g，每日3次，长期服用，病情稳定。
相关推荐
强直脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎是比较严重的，强直性脊柱炎属于多基因遗传病，是临床上男性较为常见的免疫系统疾病，是脊柱慢性进行性炎症。强直性脊柱炎特点是病变常从骶髂关节开始，逐渐向上蔓延至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形。最终会出现外周关节运动受限现象。晚期脊柱僵硬可导致躯干和髋关节屈曲，最终发生驼背畸形。严重的患者可强执于90度屈曲位，不能平视，视野仅限于足下。强直性脊柱炎容易累积神经根、耳，发生上肢瘫痪，呼吸困难，愈合差比较严重，不仅严重影响患者的生命质量，如疼痛影响睡眠，还会促使患者出现心理问题。如焦虑、抑郁等。目前临床上对于强直性脊柱炎的治疗并没有根治性的方法。但可以及时治疗，控制病情发展，维持运动功能。
强直性脊柱炎都有什么症状
晨僵是强直性脊柱炎患者病情活动的指标之一，于晨起出现，活动、局部按摩、热敷及热水浴可使症状得到缓解；腰背痛为强直性脊柱炎患者最常见的早期症状，疼痛位置包括腰部、下背部及腰骶部，故骶髂关节和腰椎常受累。
强直性脊柱炎锻炼体操原则
运动体操对强直性脊柱炎有许多好处，可以延缓疾病的进展，保持脊椎活动范围，预防畸形发生，进行运动体操锻炼时必须坚持患者疼痛能耐受且不加重症状为原则。
强直性脊柱炎的危害是哪些呢
强直性脊柱炎危害总之希望可以让大家多多的来一些必要的和充分的考验，而我们当前要对于强直性脊柱炎的一些关心的问题时刻都做好更多的更加重要的阶段的研究，那么究竟对于强直性脊柱炎的危害是哪些呢
强直性脊柱炎早期症状
许许多多的强直性脊柱炎疾病的患者，当检查出患上这种疾病的时候都到了晚期，这时治疗疾病的话就比较的困难了，也许许多人对于强直性脊柱炎疾病的症状，或者说对这种疾病的晚期症状不是特别的了解，下面带大家认识一下强直性脊柱炎早
02:19
早上起床后腰酸痛是怎么回事
患者早上起床后腰酸痛的原因是强直性脊柱炎，腰痛原因有可能与所睡的床不合适有关，睡觉时受凉也有可能引起早上起床后腰酸痛，腰椎退变性疾病。1、需排除强直性脊柱炎，强制性脊柱炎属于免疫系统疾病，表现为晨僵，活动后减轻，需完善风湿类风湿相关化验，关键需检查HLA-B27这个指标，90%HLA-B27阳性患者可以诊断为强直性脊柱炎；2、腰痛原因有可能与所睡的床不合适有关；3、睡觉时受凉也有可能引起早上起床后腰酸痛；4、腰椎退变性疾病，如腰间盘突出、腰椎管狭窄等也会引起，这种非常少见。
02:58
强直性脊柱炎的注意事项
患者强直性脊柱炎的注意事项有规律服药、适当锻炼、保持良好心态。具体做法如下：1、规律服药，坚持治疗，定期复查，不要随便停药，随便减药。2、适当锻炼，大部分强直性脊柱炎患者可以做一些锻炼，比如体操、骑车、游泳等等，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度。3、心态，强直性脊柱炎患者常常有很大的思想负担，担心将来会瘫痪，会变成强直，担心孩子以后也患病。所以情绪和心态调整也是强直性脊柱炎要注意的。此外一点是尽量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同时要尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活。
强直性脊柱炎的早期表现
强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病，早期的表现最典型的就是腰背疼痛和发僵。这种疼痛和发僵通常是在早上起床的时候比较重，活动一下可以减轻或者缓解。早上起床感觉腰后背发硬、发僵而且会疼，活动几分钟以后感觉就减轻了。这就是通常说的炎性的腰背痛，也是最早会出现症状。另外，年龄比较小的青年或者是儿童起病的，早期症状一般是在下肢大关节，比如说膝关节、踝关节单侧出现肿胀和疼痛。通常是不对称的，要么右边，要么左边。还有一个症状是脚后跟疼，有一部分患者早期出现症状。再有患者可能会出现发热、乏力的表现，有了这样的症状就要警惕是不是会有强直性脊柱炎的可能，及早到医院去就诊。
强直性脊柱炎有哪些危害
强直性脊柱炎危害比较多，如果治疗不及时，可能出现关节强直，如髋关节强直、腰椎、颈椎以及骶髂关节强直，颈部双侧活动受限，腰部弯腰、后仰姿势受限，如果髋关节受累严重，患者走路可能会受限。一旦出现这种情况，患者有可能要进行一些手术治疗。强直性脊柱炎患者，除了关节病变以外，还会出现一些外周的其他表现，比如虹膜睫状体炎。出现了虹膜睫状体炎，患者眼睛的视力也有可能受到一定的影响，这些都需在治疗上密切关注。强直性脊柱炎有一定遗传背景，以腰背部反复的疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。它是以腰背部肿胀、疼痛为主要表现的血清阴性脊柱关节炎中最主要的代表。
强直性脊柱炎是什么
强直性脊柱炎一般是一种易累及到中轴关节和外周关节的风湿病。强直性脊柱炎最常见于青年男性或青壮年男性，比如十几岁到二十多岁阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群，如果累及到中轴关节出现腰疼和背痛，比如会出现夜间的腰痛、夜间的翻身困难，早起的晨僵，是典型的中轴受累的表现，除腰背疼痛以外可以出现外周关节的受累，比如上肢和下肢的大关节的受累、膝关节、踝关节大关节的受累也很常见。中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎可以出现关节外的表现比如眼炎，可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以是很严重的关节外的并发症。眼睛以外常见的关节外表现是肠道的表现，患者易出现反复的腹泻、像黏液、脓血便、大便里可以有脓、有血，可以合并溃疡性结肠炎或克罗恩病，也是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的肠外表现，同样需规范化来进行治疗，所以年轻的男性如果出现腰疼、背疼或下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解是不有强直性脊柱炎的可能。
02:33
强直性脊柱炎严重吗
强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重：第一，累及中轴，脊柱会成为竹节样的改变，后背会像一块木板一样失去活动度；第二，累及髋关节，一旦髋关节受累、破坏，甚至强直，就会丧失直立行走的能力；第三，累及眼部，强直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出现眼炎，可以出现视力的下降，甚至失明；第四，累及肠道，患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现，反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面，往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
02:21
强直性脊柱炎能治好吗
强直性脊柱炎能不能治好取决于对治好的定义。一、强直性脊柱炎是一种慢性风湿病，所以它是一种慢性病，它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病，治疗目标是控制疾病的进展，也就是说治疗这种慢性疾病，是把这个疾病很好的控制住，不要让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响；二、在治疗的过程当中，这个疾病并不能够去根，也就是说它可能有病情反复的可能性；但是如果你能够早期的诊断，早期的治疗，也可以把风险降到最低。
03:18
强直性脊柱炎护理
强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉；2、患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；4、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。
强直性脊柱炎禁忌
强直性脊柱炎的禁忌，一方面是饮食的禁忌，另一方面是运动方面的禁忌。强直性脊柱炎要避免久站、久坐，避免长时间在寒冷的环境里面工作，避免抽烟，减少喝酒，适当的进行体育锻炼。情绪也是很重要的一个方面。强直性脊柱炎的病人，患病后常常担心会变成畸形，会卧床不起，思想负担特别重，因此要鼓励病人要有乐观的情绪，不要有太大的思想负担。饮食方面没有特殊的禁忌，比如高蛋白的食物，鸡蛋、牛奶、瘦肉等都可以吃，但不要多吃。穿着方面不要穿过紧的衣服，会限制脊柱的活动，使活动受限，不利于脊柱能力的恢复。除此之外，强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作，比如高举重物的工作，避免长期的弯腰姿势。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
特色医院
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 强直性脊柱炎的怎么得的
- 2 什么是强直性脊柱炎
- 3 强直性脊柱炎怎么引起的
- 4 强直性脊柱炎严重吗
- 5 强直性脊柱炎是怎么得的
- 6 什么是是强直性脊柱炎
- 7 强直性脊柱炎注意什么
- 8 什么叫强直性脊柱炎？
