该怎样诊断肛瘘-专家文章-博禾医生

该怎样诊断肛瘘

发布时间：2020-11-2052121次浏览

肛瘘是让患者非常痛苦的一种疾病，由于很多朋友对这种疾病的认识不是很全面，因此在疾病的初发阶段，不能及时发现疾病，专家介绍：肛瘘的症状主要表现为搔痒、疼痛、排便不畅、流脓，严重的患者全身都有症状，根据这些症状可以诊断疾病。

1、全身症状：一般肛瘘常无全身症状，但复杂性肛瘘和结核性肛瘘，因病期长，有的带病数十年，常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难等症状;如继发感染，再发脓肿时，则出现脓肿的症状。

2、搔痒：肛门周围皮肤因分泌物经常刺激，感觉潮湿搔痒，可出现皮肤变色，表皮脱落。

3、疼痛：如瘘管引流通畅，一般不感疼痛，仅感觉在外口部位发胀不适，行走时加重。

4、排便不畅：多见于蹄铁形肛瘘，因瘘管围绕肛管，形成半环状纤维索环，因而影响肛门舒张，可出现排便不畅。

5、流脓：脓液的多少，因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多，脓稠，味臭，色黄，以后逐渐减少，时有时无，呈白色，质稀淡。内外瘘粗大者，有时粪便和气体由外口流出。

上述内容是诊断肛瘘疾病的详细介绍，很多朋友因为患病部位在肛门而不好意思进行治疗，其实该病患者只要积极的配合医生，很快就会治好，不过在治愈以后，患者要注意疾病的护理，尤其是日常的饮食，不能吃辛辣的食物。

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肛瘘手术后内口多久长好

肛瘘手术以后，内口长是最关键的。如果是低位肛瘘，一般15天到20天左右内口长好。如果是高位的肛瘘，看挂不挂线，挂线的目的是不让内口长，有个异物没法长，实际上最后要剪线的，所以说内口完全长好就是治疗肛瘘术后愈合的关键。肛瘘的手术每次吃完饭以后，每天基本上都要排便的，所以它是长得很慢，基本上长了以后，如果大便很干，也会再次撑破的。所以我们要求肛瘘的人，如果要想内口愈合的非常的好，长得很快，吃饭是非常重要的。

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肛瘘必须做手术吗

肛瘘一般是肛管感染，由肛周脓肿没有及时处理而引起，造成后期的肛管感染，长期不愈，所以应该及早去专科医院去手术。如果没有及时处理，很可能肛管的感染可以延伸到齿状线以上。有的时候做肛瘘手术，不可能一次根治，有可能做两次甚至于三次手术。

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肛瘘应分为哪几类

肛瘘按瘘管的位置可分为低位肛瘘，瘘管位于肛门外括约肌深部以下者和高位肛瘘，瘘管位于肛门外括约肌深部以上，并且跨越外括约肌深部，按瘘管和瘘口数量分为单纯性肛瘘一个内口、一个外口和一个瘘管和复杂性肛瘘多个瘘口和瘘管。根据瘘管与括约肌的关系可以分为括约肌间瘘、经肛门括约肌瘘、肛门括约肌上瘘、肛门括约肌外瘘。大致可分为高位低位，单瘘或多瘘以及触及皮肤黏膜下的瘘管。最典型的肛瘘是瘘管贯穿肛门括约肌，有两个口连接。非典型的肛瘘只有一个口，并且瘘管中间有一个硬结。

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该如何诊断肛瘘？

肛瘘是一种严重的肛门疾玻这种病同痔疮一样，会严重影响患者的正常工作与生活。因此，如果患上肛瘘，需要及时到医院进行治疗。由于很多患者对肛瘘并不了解，当出现肛瘘症状时会误将其判为痔疮。那么对于肛瘘该如何诊断呢?一、诊断(一)诊断依据1、症状(1)有肛门直肠周围脓肿病史。(2)具有肛旁流脓或脓血、肛门胀痛、肛周皮肤瘙痒等典型的症状。2、体征肛旁有一个或多个瘘口与肛管相通。肛门周围有外口与瘘道相通，或直肠有内口与瘘

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肛瘘诊断鉴别的方法

大家都是非常明白，对于一个疾病而言，与其他相似的疾病做出鉴别，这是一个非常必要的事情。只有这样，才能做到正确的治疗。那下面我们就看看肛瘘这疾病是怎么诊断鉴别的吧。会阴部尿道瘘：这种瘘管是尿道球部与皮肤相通，常在泌尿生殖三角区内，排尿时尿由瘘口内流出。先天性瘘：由骶尾部囊肿化脓破裂形成，原发外口常在臀沟中点，尾骨尖附近，瘘内可见毛发，由胚胎发生。骶尾部瘘：常由臀部损伤，如打击，脚踢和擦伤引起，在骶尾

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肛瘘患者的饮食注意事项

我们大家都知道，肛瘘属于众多肛肠疾病中的一种，所以，如果一旦患上肛瘘这种疾病，在饮食上就需要格外注意，少吃油腻食物，多吃蔬菜和水果，下面就为大家具体介绍一下肛瘘患者在饮食方面需要注意哪些事项，一起来看一下吧!1、建立正常的膳食习惯：因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食可以内生湿热所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜水果，对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质

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复杂性肛瘘是什么意思

肛瘘作为临床上直肠肛管非常常见的良性疾病。主要的发病原因是坐骨直肠肛管周围间隙感染。在临床上肛瘘其实与肛周脓肿是同一种疾病的不同分期，也就是说两者的根本发病原因都是因为，坐骨直肠肛管周围间隙软组织的细菌感染，感染的细菌主要是肠道内的细菌。主要是革兰氏阴性杆菌以及厌氧菌，急性期在临床上称为肛周脓肿，慢性期因为迁延不愈，通常包含有内口，外口以及窦道，所以称为肛瘘绝大多数。绝大多数肛瘘的发生是因为肛周脓肿急性期行脓肿切开以后，迁延不愈而形成的，通常需要再次行手术治疗，一般采用挂线治疗，避免一次性的手术切断肛门括约肌，而引起大便失禁的症状。所谓复杂性肛瘘，是指有多个内口，或者是多个窦道，难以一次手术成功的肛瘘，对于复杂性肛瘘，通常需要行两次以上的肛瘘挂线，才能获得临床的治愈。

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肛瘘手术后应该注意哪些

肛瘘作为肛肠科的常见疾病，是指肛门周围的肉芽组织管道，一般由内口、外口、瘘管组成，一旦确诊以后，最好需要手术治疗方能达到治愈。手术以后应该要注意哪些问题呢？第一，保持良好的排便习惯。肛瘘患者手术以后由于肛门处有伤口，许多患者恐惧排便，排便以后要注意及时清洗，保持肛门周围的干燥。第二，手术以后要进行换药治疗。换药的同时要进行修剪肉芽，促进伤口的引流通畅让肉芽组织生长，避免桥形愈合，使伤口尽快恢复患者早日康复。

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肛瘘治疗方法

肛瘘患者可以进行手术根治术，要可以保守治疗。一般肛瘘治疗方法主张95%以上最好做手术根治术，除非病人确实有身体的疾患，不如有白血病、血液病、血色素很低，无法承担手术。甚至于有的人岁数太大，瘫在床上，这样的人可以用保守治疗。95%以上的患者最好进行微创的肛瘘根治术。手术非常简单，主要把瘘管切开、引流通畅，手术后要去医院进行换药治疗。肛瘘的手术仅仅是成功了一半，剩下的一半需要每次换药治疗，肛瘘的换药与普通的腹部伤口换药治疗是不一样的，换药每次都要清洗肛管，让肛管没有脓性分泌物。所以肛瘘的病人做完手术以后一定要去医院进行换药治疗。肛瘘的手术根治治疗是一种微创的小手术，争取一次根治，但是如果肛瘘的位置很高，有高位的肛瘘，也就只有挂线进行二次，甚至于三次治疗。

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肛瘘术后饮食

肛瘘术后应注意避免吃辛辣油腻的食品，多吃蔬菜水果，多喝水。肛瘘术后的饮食和常规的肛肠科术后饮食基本差不多。一、肛瘘术后饮食的关键是避免辛辣的食物，也不要喝太多酒，抽烟。当然，患者不可能一点辣的食物也不吃，只要不吃太过的辣就可以。二、太过油腻的食物也要注意一点，患者不能吃太过油腻的食物，不利于消化。三、平衡饮食，荤素搭配。患者要多吃蔬果、蔬菜。四、患者平常要多喝点水，适量运动，养成一个良好的生活规律，同时要避免疲劳，调理好身体。把身体调养好，才有利于术后康复。

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怎样预防肛瘘

预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病，及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽，少吃辛辣刺激、较硬的食物，如鱼刺扎进肛隐窝，会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性，性激素是影响因素。五、不能过度劳累，否则抵抗力差，肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生，便后及时坐浴、熏洗，减少复发机会。

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得了肛瘘怎么办

患有肛瘘，医生首先建议通过手术治疗。肛瘘不能自愈，一旦管道形成，必须将其敞开，治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并没有想象中那么痛苦，所以不用畏惧。肛瘘形成初期做手术，痛苦和损伤都最小，愈合会很快，几乎不耽误患者工作。如果肛瘘反复发作，例如10年、20年的老肛瘘，这种肛瘘治疗起来比较困难，且更为痛苦，恢复较慢。患肛瘘后不要有侥幸心理，认为自行用药可以治好，这是不可能的。肛瘘患者要及时进行手术治疗，且术后效果比较好，属于临床治愈，多不会再有后顾之忧。

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2018-09-29

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