乙肝的形态与结构
发布时间：2020-11-2064285次浏览
乙肝五项检查也就是人们常说的“乙肝两对半”检查，其中包括HBsAg-乙肝病毒表面抗原、HBsAb-乙肝病毒表面抗体、HBeAg-乙肝病毒e抗原、HBeAb-乙肝病毒e抗体、HBcAb-乙肝病毒核心抗体，下面介绍乙肝的形态与结构。
乙肝的形态与结构
1．大球形颗粒是有感染性的乙肝完整颗粒，呈球形，直径为42nm,具有双层衣壳。其外衣壳相当于一般病毒的包膜，由脂质双层与蛋白质组成，HBV的表面抗原（HBsAg及少量PreS1,PreS2）即镶嵌于此脂质双层中。用去垢剂去除病毒的外衣壳,可暴露一电子密度较大的核心结构，其表面为病毒的内衣壳，是HBV核心抗原（HBcAg）。在酶或去垢剂作用后，可暴露出e抗原（HBeAg）。HBeAg可自肝细胞分泌而存在于血清中，而HBcAg则仅存在于感染的肝细胞核内，一般不存在于血循环中。HBV大球形颗粒的内部含有病毒的DNA和DNA多聚酶。
2．小球形颗粒直径为22nm，成分为HBsAg，一般很少含PreS1或PreS2抗原。这种不含病毒核酸DNA及DNA多聚酶的小球形颗粒，大量存在于血流中，它是由HBV感染肝细胞时产生的过剩的病毒衣壳装配而成的。
3．管形颗粒成分与小球形颗粒相同，长100～500nm,直径22nm，亦存在于血流中。这种颗粒是由小球形颗粒“串联而成”，内无核酸，具有与HBsAg相同的抗原性。
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乙肝表面抗原定量什么意思
乙肝表面抗原其实以前就叫做澳抗，所谓澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五项化验单里边最开头的那一项，它有定量检查，也有定性检查，现在比较提倡的是定量检查，因为更精准。定量检查这个数字有高有低，代表的含义不一样。一般表面抗原的定量值越高，往往说明体内携带的乙肝病毒越多。我们常常看到年轻人乙肝大三阳，表面抗原可以高达10万、8万，这样的病人往往它的病毒复制指标，HBV-DNA也很高，可能会是六次方、七次方或者八次方，也就是1ml血液当中可能有上百万、上千万。如果这样的病人再加上有转氨酶的升高，诊断是一个慢性乙型肝炎，可能就需要抗病毒治疗。所以表面抗原定量越高，一般反应病毒越多。
怎么预防乙肝病毒传染
乙肝病毒传染有三个途径传播，母婴传播，血液、体液传播，性传播。预防一个疾病的传播无外乎是从三个方面入手。第一是控制传染源，第二是切断传播途径，第三个是保护易感人群。对于乙肝病毒预防，对于传染源的管理，要求要严格筛查献血源，献血之前要严格筛查乙肝的标记物，控制传染源，切断传播途径。针对乙肝病毒的三个传播途径，母婴传播现在有母婴阻断的措施，可以预防宝宝被感染上。血液传播严格献血源的管理，血制品的管理。对于医疗器械要严格消毒，不要共用剃须刀、牙刷等有创的操作和检查。第三个就是保护易感人群，对于乙肝的高危人群，比如医务工作者或者是家庭当中有乙肝患者，这样的人群都是属于高危人群，要进行乙肝疫苗的接种，有抗体就可以避免被传染上。
肝功能正常会有乙肝吗
肝功能检查常用来用来判断肝脏有无疾病、肝脏损伤程度。肝功能正常是可能有乙肝的，如果人体感染乙肝病毒后机能处于免疫耐受阶段，则此时患者的肝功能是正常的。需要指出的是肝功能正常表示的是肝功能检查的各项指标正常，患者的肝脏的生理功能正常;肝功能正常与否于是否有乙肝是没有直接的关系的，乙肝是由于乙型肝炎病毒引发的一种肝病疾病，只能说肝功能异常时有可能是乙肝病毒引起的。如果怀疑自身是否感染了乙肝的话，则需要及时乙肝两对半的检查，在乙肝两对半检查中，如果乙肝表面抗原为阳性时，则说明感染了乙肝病毒。此时还应该注意进行HBV-DNA检查，了解患者体内乙肝病毒的复制情况、传染性等，然后根据患者的实际情况，及时的接受科学的治疗。
孩子有乙肝怎么办
因为母婴阻断的成功率较高，小孩乙肝患病率越来越低。如果小孩有乙肝，多数是母婴垂直传播引起，首先要明确目前有无发病，如肝功正常，可不治疗。且需要进行定期的随访检查，需要定期的检查乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白等着一些指标来进行综合的评估。实际上孩子多数为慢乙肝携带者，早期发病少，会在20多岁后发病。当检查后有抗病毒治疗适应症的时候，就可以选择恩替卡韦或者是替诺福韦来进行抗病毒治疗，或者也可以选择干扰素进行抗病毒治疗。虽然干扰素的副作用较大，但它的优势是能使表面抗原阴转几率增大，所以3岁以上可以考虑注射干扰素，需要在医生指导下应用，更为安全，
乙型病毒性肝炎能喝酒抽烟吗
乙型病毒性肝炎患者是不能抽烟喝酒的。抽烟喝酒可以加重肝脏的负担，吸烟和饮酒可降低机体免疫力，可影响抗病毒药物疗效。特别是饮酒，可引起肝脏不可逆性损伤，酒精在肝脏代谢，长期的饮酒会使肝功能持续的损害，加快乙肝病情进展，加快发展为肝硬化，甚至发展为肝癌，所以乙型病毒性肝炎病人是禁止吸烟饮酒的，尤其肝损伤比较严重的患者。乙型病毒性肝炎的治疗主要是以抗病毒治疗为主，同时可以护肝降酶类的药物治疗。乙型病毒性肝炎患者饮食以清淡低脂高蛋白食物为主，避免进食一些高脂肪，油腻的食物，需要注意休息，避免重体力劳动，可以多进食一些新鲜的蔬菜水果，合理饮食对乙肝是非常有益的。
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乙肝疫苗可以用医保吗
乙肝疫苗不在医保范围内。乙肝疫苗目前在我国是计划免疫，刚出生的小宝宝需要打三针乙肝疫苗。就是在出生的时候打一针，然后在一个月和半年的时候各打一针，这三支均免费。对于普通人群，经过乙肝疫苗接种应当产生表面抗体，也就是乙肝五项中的乙肝表面抗体阳性，如果表面抗体阴性，定量值小于10mIU/mL，就是没有抗体，就需要继续接种乙肝疫苗，激发身体产生抗体，这时再接种的乙肝疫苗不免费，也不属于医保范围。但是费用也不算特别昂贵。
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备孕能不能打乙肝疫苗
不建议在备孕期打乙肝疫苗。男性打乙肝疫苗，对于孩子的影响不大，可能打完针三个月之后要孩子问题不大。但是对于女性在备孕期间，建议打完疫苗之后超过三个月到半年以上再妊娠比较好。如果是没有乙肝抗体，特别是有乙肝家族史的人群，一定要在产生抗体之后再准备妊娠。乙肝五项既往没有查过，但是又想打疫苗的情况下，一定要查乙肝五项，如果五项全阴，其实应该打乙肝疫苗。如果五项里表面抗体是阳性，也就是表面抗体定量大于10个国际单位每毫升，这时可以补种一针乙肝疫苗。
中医药方治疗乙肝
乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种，中医药方的研发可有效抵御乙肝的发生。
了解下乙肝大三阳脾大的发病原因
临床上具体的乙肝大三阳脾大的病因，希望大家能够注意了解清楚具体的情况。下面，就请大家和我们的专家一起了解先具体的乙肝大三阳脾大的病因。具体的乙肝大三阳脾大的病因还有充血。在临床上常见于乙肝大三阳合并肝硬化、慢性缩窄性心包炎、慢性充血性心功能不全、肝静脉阻塞等。多因脾静脉压力的增高，致使脾血回流受
慢性乙肝怎么治
当身体患有疾病时一定要早发现早治疗，这样才可以减少疾病对身体带来伤害。对于慢性乙肝这种疾病在发病时会导致身体出现乏力、恶心等症状。对于这种疾病在治疗上可以选择干扰素药物、护肝治疗、中医调理等方法进行治疗。
乙肝有哪些症状
乙肝会有食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、面黄，肝掌、蜘蛛痣，消瘦、营养不良，消化道出血，贫血，神志障碍，肝腹水，腿肿，腹胀等临床症状。乙肝是一个传染性的病毒性疾病，乙肝可以分为乙肝病毒的携带状态，还有就是肝炎的发病状态，通常术语叫免疫耐受期，还有叫免疫激活期，这种免疫耐受期的人群，可以没有任何临床表现，也有的人群比较敏感，稍微会有一些比如容易疲劳等这样的改变，但是一旦乙肝病毒感染造成免疫清除阶段的时候，患者可能会出现肝炎急性发作的改变，比如患者可能会出现上消化道的一些反应，包括食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、面黄等的这些临床症状，同时患者可能会出现一些相应的体征，比如当出现黄疸的时候，患者可能会出现巩膜发黄、皮肤发黄、尿色发黄等这样的表现。对于慢性肝炎人群当中还有一些典型的临床体征，比如肝掌、蜘蛛痣，这些都是反映慢性的乙肝病毒感染之后的相应的体征改变，如果疾病再继续进展，到了肝硬化阶段，患者可能就会出现肝硬化相应并发症的一些改变，比如患者可能会出现营养状况的下降、明显的消瘦、营养不良，消化道出血，以后可能会引起贫血，肝性脑病可能会引起神志障碍，肝如果出现腹水以后，可能会出现腿肿，腹胀，根据患者乙肝病毒感染以后所导致的不同疾病状态，也表现为不同的临床表现，可以根据这些临床表现来判断患者的疾病进展程度，针对这些对患者采取不同的治疗措施。
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乙肝传染途径
乙肝的传染途径主要有血液传播、性传播、母婴传播等。一、血液传播，是在占大多数的一个途径，血液传播并不是接触患者的血液，一定会被感染，如果本身接触者打过乙肝疫苗或者乙肝抗体的阳性，即使接触到血液也不会感染。同时如果皮肤粘膜完整，也不会被感染。二、性传播，性传播是目前比较多见的传播途径，如果一方没有抗体，一方是乙肝的感染者或携带者，很容易被感染。三、母婴传播，目前越来越少，因为我国对13岁以下的儿童进行标准的免疫。所以乙肝的三种传播途径以性传播和血液传播为主。
乙肝检测结果怎么看
乙肝检测结果实质上所指的是乙肝5项检测结果。乙肝5项检测结果主要包括：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝乙抗原，乙肝乙抗体以及乙肝核心抗体。每一种检测结果代表不同的情况。如果将检测结果进行组合性解读，同时出现乙肝表面抗原、E抗体以及核心抗体阳性为乙肝小三阳。而同时出现乙肝表面抗原、E抗原或者是核心抗体阳性，则为乙肝大三阳。
孕妇乙肝表面抗体阳性是什么意思
孕妇检查出乙肝表面抗体阳性是好的结果，代表着孕妇体内有乙肝病毒抗体，不会再得乙肝，能保证胎儿的健康。如果女性在怀孕之前注射了乙肝疫苗，身体内能产生抗体，检查时显阳性，这样对于孕妇与胎儿的健康都是最好的。
