肺癌诊断指标有哪些
发布时间：2020-12-1026572次浏览
对于肺癌患者而言，疾病诊断最终要依靠支气管镜或者手术切除以后，获取的标本进行病理检测来判断。病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，其它检查都只是有助于医生发现、判断病情，或在治疗过程中跟踪治疗效果。也就是说，其他任何检查，如CT、MRI等，即使在影像上发现有肿块、病灶，都不能最终判断病变的性质、类型，确诊还要依靠病理诊断。这是肿瘤治疗过程中，最关键的依据。
一般来说，病理诊断中的大标本是指手术切除后获取的标本，小标本则是指通过支气管镜、胸腔镜或穿刺获取的活检标本。此外，在人体的体表进行活检取材获取的标本也称为小标本。
一个完整的病理诊断包括四个方面的信息：
第一，病人的基本信息，如姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码，十分重要。此外，每家医院根据情况不同，基本信息中还有病人的病案号或者ID号等;
第二，报告的内容，即送检标本来源的方式和部位。也就是说，需要标明标本来源于哪个器官，通过哪种方式获取的，如穿刺、腔镜或者手术切除等;
第三，病理报告的内容。病理报告内容是整个病理诊断中最重要的部分，包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等。此外，如果肿瘤病变不典型，在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容，而肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现;
第四，分子分型。对于肺癌来说，分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分。但分子分型报告的具体内容，有可能是后续单独发报告，也有可能就在病理报告中附上，形成第四部分。
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中年肺癌的症状有什么
中年人所患的肺癌临床症状常见的有反复刺激性咳嗽、痰中带血、咯血、胸闷、气短以及胸痛等症状。约有15%的肺癌病人早期可完全没有症状，因此，中老年人每年做一次胸部X线照片检查对及早发现肺癌有积极意义。对于40岁以上的人，特别是吸烟时间较长者，如发现下列情况应及时就医，详细检查，第一、不明原因的痰中带血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反复发生肺炎。第三、多年肺结核已痊愈又发现咳嗽、咳痰、痰中带血，但缺乏结核病的阳性特征。四、不明原因的咳嗽伴有体重下降。五、原有慢性支气管炎，肺气肿者用抗生素治疗无好转的，频繁呛咳，突然出现咳嗽加重和咯血，如果发现有肺部占位性病变形成，需要做支气管镜活检或者CT引导下肺占位性病变穿刺活检，这样才能够明确诊断是否是肺癌。
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肺癌3期4期区别
肺癌三期、四期区别重点在于是否有远处转移。四期患者出现局限于胸腔内，对侧肺内癌结节、胸膜和心包结节，或恶性胸膜、心包渗出液，或超出胸腔的远处单器官单灶转移，包括单个非区域淋巴结转移。而三期患者未出现远处转移。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分为3A期和3B期，多学科综合治疗是三期非小细胞肺癌的最佳选择。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期的非小细胞肺癌以全身治疗为主要手段，采取放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗措施，以改善患者的生活质量，延长寿命为治疗目的。
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肺癌第四期是什么时期
肺癌第四期一般已经出现了远处转移，属于肺癌晚期。对于四期肺癌患者而言，其治疗是以全身综合治疗为主。对于四期肺腺癌病人，应先进行驱动基因检测。若基因突变可行靶向治疗；若是非腺癌或没有基因突变的腺癌，应化疗、免疫治疗以及中医中药治疗。对于转移性的非小细胞肺癌的一线标准治疗，是含铂的两药联合化疗。化疗能延长生存期，改善生活质量，但获益仅限于PS好者。因此如果PS评分，0~2分者进行化疗，而PS评分3~4分者，则进行最佳的支持治疗。
肺癌骨转移能治愈吗
尽管在治疗肺癌方面取得了很大的进步如：手术.放疗.化疗综合治疗以及新的抗癌药物的问世但肺癌的预后仍然很差接受治疗的肺癌患者5年生存率是百分之十四。肺癌的高死亡率主要是由于缺乏早期诊断和有效的治疗方法，即使是早期病人多数在初诊时已为全身性疾病。
检查肺癌的症状有哪些
肺癌的早期症状一般有咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热等。我们知道肺癌是发生在我们呼吸器官肺上的恶性肿瘤，因此症状和它发生的部位是密切相关的。大体来讲，肺癌分中央型肺癌和周围型肺癌。
肺癌靶向治疗会不会扩散
任何治疗都它的有效率，肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变，有效率可以达到60%~70%。在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。
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肺癌手术后感染怎么办
肺癌手术后如果出现感染首先分辨是病毒感染还是细菌感染，需要做病原微生物检查，给患者留痰做痰细菌的培养，如果怀疑是病毒感染要做病毒的分离和鉴定，明确病因以后才能有针对性地选用治疗方法。还有一种感染是比较少见的就是胸膜腔的感染，除了全身要给予抗生素以外，局部还要给患者做胸腔积液引流，把带有细菌的胸腔积液引到体外，并且对脓胸用生理盐水加抗生素来进行清洗。
胸背痛是肺癌早期症状吗
胸背部疼痛不一定是肺癌早期症状，虽然肺癌患者会有胸背疼痛的症状，但是患病早期没有明显的不适感，病情进一步加重时才会有胸背部不适感。另外，胸膜炎、冠心病等疾病也会引起胸背部疼痛。
什么是肺癌咳血
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部症状。知道肺癌分为中央型的肺癌和周围型的肺癌，出现咳血的肺癌主要指的是中央型肺癌。中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌，它距离的主气管比较近，所以当肿瘤逐渐长大，侵犯到局部的小血管，引起血管破裂；还有肿瘤本身由于生长的速度过快造成的肿瘤破溃，都有可能会出现咳血或咳痰带血，这是肺癌比较常见早期症状。如果是周围型的肺癌，由于它长在肺的外带，不容易引起咳血。如果出现咳嗽、咳痰、痰中带血或是咳血的病人，首先高度怀疑他有可能有肺癌的风险，要进行相关的检查来确诊到底是不是肺的恶性肿瘤。已经确诊了肺部肿瘤的病人如果出现咳血，有可能是在治疗过程中比方化疗后或放疗后病灶有缩小，肿瘤脱落，有可能会引起咳血。如果在短时间内出现大量咳血，还是要非常关注。因为如果是中心型肺癌，它侵犯的是非常大的血管，如果出现短时间的大量出血有可能引起这种导致生命危险的严重并发症。
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预防肺癌复发的方法
减少肿瘤复发需要注意以下几点：第一，避免肺癌出现的因素，比如戒烟，避免空气污浊的情况。第二，患者可以做康复锻炼，如打太极拳、做八段锦、做深呼吸，甚至广播体操也是非常好的方法。第三，注意饮食调护。可以多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃煎炸、油腻、刺激性食物，对于预防肿瘤的复发有一定帮助。第四，避免感冒。一旦感冒，会出现免疫功能下降，肿瘤复发几率就会增高。第五，一定要定期复查，术后一定要做到每三个月一次，放疗、化疗后三个月到半年一次体检，这样有助于了解全身情况。
肺癌靶向药有什么
在肺癌上一般非小细胞肺癌，尤其腺癌需要用到一些靶向药，靶向药在肺癌上分两种，一种是抗血管生成类的药物，还有一种抗EGFR靶点类的药物。抗血管生成类药物在非小细胞肺癌中，不用做基因检测直接可以用，但是它现在一般用在第一步、第二步治疗失败以后的病人，这种靶向药包括贝伐珠单抗、安罗替尼、阿帕替尼等药物；EGFR类靶向药有易瑞沙、特罗凯、凯美纳等，二代药有奥希替尼、阿法替尼等；在ALK方面也有一些药物，第一代有克唑替尼、舍瑞替尼、阿西替尼、劳拉替尼等，但是这些药只占靶向药的一部分，还有很多的靶向药在研究应用。
肺癌脑转移症状
肺癌脑转移一般可以分为两种情况，一种是脑膜转移，另一种是脑实质的转移。如果是脑膜转移，一般病人会出现喷射性的呕吐、头痛特别厉害、甚至有不想活下去的感觉；脑实质转移的症状要看转移的部位，如果转移到功能区，病人可能会出现眩晕、下肢没劲、一侧的肢体没劲、呕吐、恶心、吃不进饭、头痛等，如果脑转移压迫到脑干、视神经、或者视交叉的时候，病人可能会出现视物不清、言语不清、说话反应迟钝、慢等，如果压迫到脑干比较严重的程度下，病人可能会出现嗜睡，就是感觉睡不醒、叫他的时候也没有反应。
肺癌晚期身体能不能按摩
肺癌这个疾病在我国的死亡率是非常高的，每年都有很多的患者死于肺癌。这个疾病相比于其他的癌症来说是特别常见的，也是大家所熟悉的。肺癌晚期可以通过按摩的方法来缓解患者身体上的痛感，所以在肺癌晚期是可以按摩的。
肺癌晚期吃药能控制吗
期还要注意护理方面，因晚期肺癌患者心理生理较脆弱，入院时护士应主动关心安慰患者，向其介绍病室环境，介绍主管医生、主管护士，消除患者的生疏感和紧张感，减轻患者对住院的惧怕心理，帮助患者结识病友，指导家属在精神上和生活上给予大力支持，及时把握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。
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