病毒性肝炎的中医病因病机
发布时间：2020-09-1655365次浏览
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病，中医对其的认识，散见于黄疸、胁痛、郁证、鼓胀及癥积等病证中。
中医学认为，肝炎形成是由湿热疫毒隐伏，正气不能抗邪所致，其病变不仅涉及肝，且多乘胃、克脾、累肾，其病初期为肝病郁结，血行缓滞，气机受阻，脏腑功能失调，病变日久脾胃亦受损;然湿热瘀结，又使病深难解，亦可因肝脾功能失调，运化失职，呈现肝阴不足、肾阴亦亏，肾阴不足，肝阴亦虚，如此反复，气郁而湿滞，湿滞郁久化热，热郁而生痰，痰结而血不行。
慢性肝炎后期，由于湿热血瘀相博，气难行，血难生，病变日趋深化，肝脾功能日衰，从而影响到机体津液的正常输布，血流壅滞，络脉瘀阻，形成痞块，结于肋下，谓之肝脾肿大，且出现全身瘀血征象，如出现皮下瘀斑、肢体血缕，红掌，肌肤甲错，舌质暗紫，有瘀点等，脉弦涩。气血水相因，癥积、臌胀相继而成。慢性病毒性肝炎，多表示正气已衰而湿热未清，余邪未尽。
相关推荐
01:51
急性肝炎的治疗方法
在急性肝炎阶段，要积极地进行保肝治疗，肝损伤严重的可以静点一些保肝药物，像常用的甘草酸类的制剂、复方甘草酸苷注射液，还有还原型谷胱甘肽等等，这些静脉点滴的保肝药物，都能促进急性肝炎很快恢复。口服的保肝药可以选择水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的或者是复方甘草酸苷类的制剂。另外还要针对病因来采取相应的措施，如果是药物性导致的急性肝损伤，要立刻停止使用导致肝损伤的药物。急性肝炎也就是急性肝损伤，可以由许多因素引起来的，最常见的原因是病毒性的原因，比如说急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外，药物中毒或者是药物性的肝损伤、酒精性的肝损伤，也可以表现急性肝炎的临床过程。
02:20
重症肝炎就是肝硬化吗
重症肝炎不是肝硬化。重症肝炎通常指肝脏的炎症比较重或者有大量的干细胞坏死。重症肝炎临床通常表现的是肝脏炎症比较重，特别是临床会看到转氨酶升高。同时重症肝炎会伴有肝功能衰竭的表现。也会有一些黄疸，胆红素也升高比较多。临床一般认为，如果胆红素高于正常值，而且同时胆红素大于170以上，就认为有肝功能衰竭的迹象。所以，对于重症肝炎，一定要警惕肝衰竭的风险，而同时重症肝炎如果经过积极的治疗，有的预后还是比较好。如果不经过积极治疗，重症肝炎其实通过肝衰竭的致死性还是比较高。
02:27
护肝降转氨酶的药物有哪些
护肝降转氨酶的药临床种类很多，包括西药，中药，详情如下：西药常用的有细胞膜保护剂，如多烯磷脂酰胆碱，主要保护干细胞膜。还有抗氧化制剂，比如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽，主要通过抗氧化的作来起作用。另外，还有一些强力的抗炎药物，比如甘草提取物，包括强力宁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷注射液。还有针对胆汁淤积的药物，比如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，是通过改善淤胆的情况保肝。中药的保肝药其实需要辨证，包括有护肝片、护肝宁。大多数中药性质偏凉，肝肾亏虚人群不适宜。保肝肾的药药使用，限制三种以下，能使用两种就不能用三种，种类越少越好，另外建议在保肝药的使用过程中，一定要选择作用机制不同的药物联合使用，不能同种药物机制同时使用，比较不合理。转氨酶升高是身体报警的反应，对于掌握疾病非常重要，所以有时盲目使用降压药，也不合适，特别对于乙肝人群，如果转氨酶升高伴有病毒复制活跃，可能需要抗病毒，如果单独使用保肝降酶药，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩盖了疾病表象，对于疾病预后是不良的。
肝炎患者的用药须知
药物是治疗肝炎的主要方式之一，但是在用药过程中，也应该注意一些问题，比如尽量避免多种药物混合使用、掌握时间和用量、避免频繁换药，只有做到合理的用药，才能够保证良好的治疗效果。
肝炎患者如何降低胆红素水平
肝炎患者胆红素常有不同程度增高，出现面目发黄、精神不振、大便秘结、小便短赤等症状，是判定黄疸的重要依据。目前临床中对胆红素升高患者的护理主要包括合理饮食、使用降胆红素药物、卧床休息及定期复查。
急性肝炎患者应该怎么护理?
急性肝炎的患者在目前的社会中还是比较多见的，对于急性肝炎这种疾病赶来我们都应该知道什么样的知识点才能提高我们临床的治疗效果，再者对于这种疾病来说我们还需要怎么做才能提高我们患者对生活的态度，这就需要我们为患者做好基础护理和心理护理。急性肝炎分为两型：急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎1.急
重症肝炎的诊断标准
当代社会很多人由于各类原因导致身体患有重症肝炎的症状，患有此类症状是比较严重的，应该及时的到正规的医院进行诊断，及早确诊具体病情，可以对症下药，具体的诊断标准一般查看黄疸型、消化道等因素，这类情况引起的肝炎可以慢慢的演变成重症肝炎的情况，应该特别注意。
肝炎吃什么药好得快
肝炎治疗药物主要包括针对病因的药物治疗以及保肝、护肝药物。对于肝炎治疗。首先应该明确引起肝炎的病因，一般情况下非病毒性肝炎大部分都是因为细菌、阿米巴原虫、酒精，还有就是药物、化学物质中毒，或者自身免疫性疾病，脂肪性的肝炎等。对于这种情况治疗首先应该积极地针对病因治疗，戒除危险因素。如酒精引起来的，应该戒酒。如果某些药物引起来的，首先应该停止应用这些药物；如果细菌感染引起肝炎，主要应用抗生素进行积极的抗细菌治疗。针对肝功能下降以及出现其并发症，都是需要进行积极治疗，要保护肝脏，对于有些像免疫系统疾病引起肝炎，如果比较严重可能需要进行人工肝替代治疗，甚至可能需要进行肝脏移植手术。对于生活中比较常见病毒性肝炎，如乙肝、丙肝等要使用抗病毒的药物。只是携带者，一般不需要特殊治疗；急性病毒性肝炎则多为自限性经过，当肝损害明显、不需要抗病毒治疗患者，应保肝治疗。慢性病毒肝炎尤其乙肝需要在医生指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，同时要注意保持生活规律，合理安排饮食。过多的药物或者盲目用药反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢，都会或多或少加重肝脏损害，所以按照医嘱谨慎用药是肝炎治疗用药的原则。
02:45
肝炎传播途径有哪些
不同类型的肝炎，其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊，其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的，通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有：吃未加工熟的食物；生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉，比如输血、手术、纹身、穿耳洞等；母婴也会形成传播，临床叫做垂直传播；另外，夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径，建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA，如果含量较高，可以服用抗病毒药来减少病毒载量，减少传播机会。
重型肝炎传染吗
肝炎根据病情轻重分为轻型、中型及重型肝炎。肝炎是否具有传染性主要是依据其发病原因。肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。目前病毒性肝炎分为嗜肝性与非嗜肝性，嗜肝性又分甲型，乙型，丙型，戊型，还有合并丁型。甲肝和戊肝通过消化道传播，有比较强的传染性，主要是进食甲肝或戊肝病毒污染水源、食物等感染。乙肝和丙肝传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。重型肝炎如果是病毒引起的，有可能通过消化道、血液传播、性传播和母婴传播。非病毒性肝病，常见有酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝病、中毒性肝病、自身免疫性肝病等，这些重症肝病不会传染，所以重型肝炎是否传染与发病病因相关系。
急性肝炎症状和治疗
部分急性肝炎患者症状隐匿，一般无明显临床表现。部分急性肝炎患者可出现低热、恶心、呕吐、食欲不振、巩膜发黄、皮肤发黄、小便发黄等症状。对于急性肝炎一般治疗原则需要注意休息，均衡饮食。而不同的急性肝炎患者药物治疗原则不同，对于急性甲型、戊型肝炎，需要积极保肝、退黄等综合治疗，多数会痊愈。对于急性乙型、丙型肝炎，在积极保肝、退黄等基础上，观察病情转归，明确是否抗病毒治疗。对于药物性肝炎，需要停用损肝药物，再给予积极保肝、退黄等治疗。对于酒精性肝炎，需要戒酒，再给予积极保肝、退黄等治疗。对于非酒精性肝炎，需要控制饮食、适量运动，如肝功能异常，可保肝治疗。对于自身免疫性肝炎，往往需要根据肝炎种类，选择合适药物。
慢性乙型病毒性肝炎是什么
慢性乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后造成的肝脏慢性炎症，一般为HBV感染人体超过半年。我国HBV传播途径一般为母婴传播，慢性乙型肝炎妈妈分娩新生儿过程中，HBV感染新生儿。HBV感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、E抗原及核心抗原，然后组装成新的HBV，分泌出肝细胞再感染其他未感染HBV的细胞。新生儿感染HBV后多数慢性化，部分患者会经过肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，所以建议慢性乙型病毒性肝炎患者定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等项目，积极保肝、抗病毒治疗，以有效控制病情，延缓病情进展，延长生存期。
药物性肝炎好治吗
药物性肝炎正规称为药物性肝损伤，是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害，以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。可发生在用药超量时，也可发生在正常用量的情况下。临床上可表现为各种急慢性肝炎，肝脏损害可以表现为肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。急性药物性肝损害只要及时停药、及时治疗，多数患者预后良好；慢性药物性肝损害往往是由于药物诱发机体的特异质反应。慢性胆汁淤积型药物性肝损害一般要停药3个月以上，严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复，少数患者也可出现迁延不愈或发展为胆汁淤积性肝硬化，预后不良。
01:21
乙肝小三阳会传染吗
乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳是否会传染需要通过检查来分析确定，乙肝检查包括乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA指标。小三阳，乙肝病毒DNA阳性，乙肝病毒复制情况活跃，应注意，因为存在乙肝病毒变异情况，传染性也较强；小三阳患者，乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，此情况为病情正在好转，坚持治疗和保健，可实现临床治愈，传染性较低。乙肝小三阳的传播途径有很多，一个是生育过程中由母亲传播给婴儿，也就是说母婴传播；另一个是在一生任何时期可能受到感染，就是常说的水平传播。
