腰5骶1椎间盘位置

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腰5骶1椎间盘位于腰5椎体下方及骶1椎体间，具体是在双侧髂嵴最高点连线稍微偏向下1~2厘米处。由于该椎间盘位于所有腰椎间盘的最下方，因此其承受的压力较大，活动度也很大，更易出现突出现象。

腰椎间盘突出为常见病与多发病，可对腰椎健康产生不良影响，严重者会导致腰椎活动受限。不过腰椎间盘突出可发生在多个位置，其中腰5骶1椎间盘较为常见。那么腰5骶1椎间盘位置在哪里？

一、腰5骶1椎间盘位置

成年人腰椎共有5节，每两节椎体间由椎间盘连接。椎间盘有一定弹性，可起到缓冲作用，有助减少椎体间的压力。腰5骶1椎间盘位于腰5椎体下方及骶1椎体间，具体位置是在双侧髂嵴最高点连线稍微偏向下1~2厘米处。这是所有腰椎间盘中最靠下的一节椎体间盘，其承受压力较大，活动度大，因此腰5骶1椎间盘突出最为常见。

二、腰5骶1椎间盘突出的症状

1.受压症状
如发生腰5骶1椎间盘突出，由于髓核突出刺激硬膜囊，会对神经根造成压迫，导致神经支配区域产生神经受压症状。患者会感觉双侧下肢有放射性刺痛感或电击样疼痛，双下肢皮肤感觉减退，大腿后侧，足跟外侧区域会有麻木或疼痛感，肌肉力量明显减弱。腰5骶1椎间盘部位可出现明显的压痛感及叩击痛。
2.活动受限
腰5骶1椎间盘突出可影响腰椎正常活动，导致活动受限，出现弯腰困难等表现。需使用腰围外固定，限制腰部异常活动，以免症状进一步加重。

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腰痛的原因很多，所以说临床上一定要进行分析，第一类急性的腰扭伤，比方说一个突然的急性腰痛，比方说别人跟我说，我搬东西搬桌子一不小心把腰扭了或者打球把腰伤了，把腰给伤了，这种腰痛是一些急性的腰扭伤引起来的。第二类常见是慢性损伤，你比方说一个中老年人，长期弯腰或者是长期伏案工作，这种腰椎的负荷、腰背力量下降导致了慢性劳损，这种导致腰疼这第二个常见原因。第三个常见的原因就是退变性疾病，你比方说咱们常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱这三大类疾病的退变导致了刺激的窦椎神经引起了腰痛，这第三个大原因；第四大原因，咱们临床常见的就是骨质疏松性的这种疼痛，我们叫骨质疏松性骨痛，病人整个后背会引起疼痛，这是第四个常见的原因。

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腰疼是怎么回事

引起腰疼原因分为以下几类：第一，由脊柱关节及周围软组织的疾患所引起，包括腰肌劳损、腰扭伤、腰背肌的肌筋膜炎等。第二，由脊椎病变所引起，比如腰椎骨性关节炎、腰椎间盘突出、脊椎炎、脊椎外伤等。第三，由于脊髓和脊髓神经所引起，比如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎等。第四，由于精神因素所引起。比如癔症患者，也可能以腰痛为主诉，这也是癔病的一种临床表现。第五，由于内脏器官所引起，比如妇科炎症、泌尿系结石、泌尿系感染、胆道疾病等。可见引起腰疼的原因很多，也比较复杂。

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腰椎间盘突出康复治疗的最佳时机是是越早越好，而且越拖延，情况更严重，手术的时间越长。在出现腰椎间盘突出情况的时候，患者可以根据自己的情况，来采取保守治疗、手术治疗或者神经阻滞技术来缓解疼痛。

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腰间盘突出注意事项

腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛的原因，好发于中青年人。椎间盘突出发病应注意：第一，急性期尽量减少活动，多卧床减少纵向对神经根和椎间盘的挤压；第二，下地时带上腰围，对肌肉、腰椎都有固定的作用；第三，注意坐姿腰板要挺直，尽量避免弯腰动作；第四，急性期以后建议适当的做腰背肌的锻炼，早期可以做五点支撑，后期年轻人可以逐渐过渡到小燕飞，其他锻炼方式包括游泳、慢跑这样的全身的锻炼；第五，睡硬床；第六，注意保暖，避免受凉。

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第一，突发性腰痛。往往会在外伤或者搬重物不当的时候出现。腰痛比较剧烈，需要通过休息以及热敷、理疗缓解症状。第二，在腰痛的同时会有坐骨神经的疼痛。典型的坐骨神经疼痛是从臀部、大腿后方经小腿外侧到脚背这一条线上出现麻木、疼痛。如果在腰痛的同时出现了这类症状，往往说明腰椎间盘突出症比较严重，已经刺激到了神经。第三，只有坐骨神经痛，没有腰痛的发生。患者仅有一侧或者双侧的腿疼、腿麻。这类症状在腰椎间盘突出中也比较常见。第四，出现一侧脚或者一侧腿的无力，说明压迫比较严重。比如足背身不能或者跛行等等，这说明压迫比较严重，影响了一侧下肢的力量。第五，出现会阴区的麻木，甚至大小便功能的障碍。如果出现这些障碍，说明腰椎间盘突出症非常严重，应及时到医院就诊。

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腰间盘突出手术风险大吗

腰间盘突出手术风险不是很大。腰椎周围有比较丰富的神经和血管的结构，在神经周围操作，很容易伤到神经。实际上现在的技术手段，手术操作都非常安全。无论是现在的内镜手术、通道显微镜的手术、微创的手术，还是传统的开放手术，都可以清楚的看到神经，进而通过各种操作保护神经结构。因此，目前的腰椎手术，无论是微创手术还是开放手术，损伤神经的机会都非常低，都是安全的手术。

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2018-09-29

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