博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

癫痫患者用药有误区

发布时间:2020-12-1027183次浏览

据了解,目前我国癫痫患病人数大约在800万左右,尽管随着医学发展不断出现治疗癫痫的新技术、新方法,但是服用药物仍然是癫痫的主要治疗手段。江苏省人民医院神经内科副主任医师宋春杰博士对记者说,五成左右的癫痫患者及家属对该病的药物治疗存在认识上的误区,导致药物治疗不规范的现象较为普遍。

 【误区一】 药物副作用大不敢吃

对服用抗癫痫药物存在恐惧心理,认为这些药物副作用太大,会导致肝肾功能损伤、甚至导致智力低下等,从而拒绝服用药物治疗。

分析:目前抗癫痫药物均存在着不同程度的毒副作用,但是只要患者在专科医师的指导下科学正确地使用这类药物,副作用是能够得到很好控制和解决的。相反如果不用药物治疗,任由癫痫发作,反而会加重患者病情,导致智力水平下降,使患者丧失工作和生活能力。

【误区二】 药物剂量越大控制越好

不少患者控制发作的心情迫切,开始服药时就把剂量用得过大或者把药物的剂量增加过快,从而导致副作用发生率增加。

分析:对于诸如苯妥英钠、卡马西平、妥泰、拉莫三嗪等药物的初始剂量要从小剂量开始,不能把剂量增加得过快,一定要按照医生要求缓慢增加剂量,争取用最小的剂量达到最好的控制效果。

【误区三】 不发作了就可以停药

一个孕妇在发现自己怀孕后因担心药物会导致胎儿畸形,而擅自停用药物,从而引起癫痫发作加重、发作频率增加,导致胎儿宫内缺氧窒息,反而导致死胎的发生而流产。

分析:癫痫患者停药有严格的指征,只有在癫痫发作完全控制3-5年以后,脑电图基本正常了,才有可能在医生的指导下逐步停药,而且停药要慢,减药的过程至少在半年以上。但也有很多患者,特别是症状性癫痫患者可能需要长期服药治疗而不适合停药。

【误区四】 多种药同时治效果更好

一个患者同时服用6种抗癫痫药物,结果神情呆滞,全身浮肿,癫痫发作加重。

分析:实际上对于初治的癫痫患者,服用单药治疗是正确和首选方法。单药治疗的优点是副作用小、患者依从性好、没有药物间的相互作用。只有在先后置换多种单一药物治疗无效的情况下,才能添加其他药物联合使用。

相关推荐

癫痫会引起发烧吗
癫痫疾病一般是不会引起发烧的,癫痫是一种慢性的脑部疾病,是由于各种因素导致脑神经异常放电所致,而引起发烧的原因,大多数是由于病毒或细菌等微生物感染所致,癫痫疾病一般不会直接导致发热的症状。但是患者在急性发病的过程中,有可能会导致误食,引起吸入性的肺炎,从而导致发热,患有癫痫疾病的患者在日常生活中要尽量避免受凉感冒,一旦出现发烧的症状,有可能会诱发癫痫疾病的发作,甚至还会加重癫痫疾病的症状,所以要注意防寒保暖。
语音时长 03:55

2021-05-21

91076次收听

纸牌性癫痫是什么意思
纸牌性癫痫是指玩纸牌、麻将等诱发的癫痫,目前病因尚不明确,诱因多在玩麻将牌、扑克牌或下棋,期待赢牌或将要输牌时,或看他人玩牌时,可诱发癫痫发作。该病发作形式多样化,发作类型包括全身强直-阵挛性发作、部分性发作、失神发作或肌阵挛发作等。根据有癫痫发作的病史,打牌或下棋会诱发癫痫发作,脑电图检查可出现发作期或发作间期痫样放电,可以确诊。其治疗主要是避免各种可能引起癫痫发作的视觉刺激,查明病因者,应针对病因治疗,病因不明且发作频繁者,可考虑药物治疗和手术治疗来控制发作。不能远离诱因的患者药物治疗效果有限。
语音时长 01:07

2021-01-26

110610次收听

女性羊角风常规检查
羊角风病给女性朋友带来严重危害,女性羊角风常规检查会避免或减少许多危害。羊角风患者会面临很多的问题,患者好的心情是对癫痫疾病有很大的好处的,癫痫患者对于疾病治疗选择的方法要正确,那么,女性羊角风常规检查方法有哪些?
早期癫痫病能治愈吗
大家还是比较害怕癫痫这种疾病的,因为其发作的时候是比较可怕的,所以很多患者在患病的第一时间就应积极的去医院进行检查,早期的癫痫疾病在治疗方面还是比严重的癫痫更加简单一点的,下面我们就一起来看下早期癫痫病能治愈吗?
儿童羊角风怎么检查
羊角风这种疾病是癫痫疾病的一种,近年来患有羊角风这种疾病的患者越来越多了,羊角风这种疾病是临床当中人们很常见的一种疾病的,羊角风这种疾病是脑科疾病,羊角风这种疾病会导致人们头痛出现频率地中的这种情况的,因此很多人在治疗羊角风的时候都会服用止痛药来治疗,儿童羊角风怎么检查呢。
男人癫痫病物理治疗
癫痫是最让人头疼的疾病的其中一种,概括地说可以表现在身体和身体内部方面的感觉或运动失常,也可认为想法和做法不和常人一般,它们大部分都有随便的因素、短时性、刻板性的特点,一个病人可有一种或者很多种的病发甚至于重复病发,同时会给家庭带来不好的影响和对家庭的破坏。那么,男人癫痫病物理治疗有什么?
女性癫痫常规治疗方法
对于女性癫痫的治疗,我们是万不可掉以轻心的,要知道稍有不慎,便是可能造成相当严重的危害,所以,一起了解一下女性癫痫的治疗原则,对于我们而言,尤为重要,下面小编就和大家分享一下女性癫痫常规治疗方法,希望会对大家有所帮助。
01:42
产后癫痫能治好吗
产后癫痫能不能治好,其实跟癫痫能不能治好是同一个问题,因为产后癫痫也是一种癫痫,产后癫痫通过吃药,大多数能得到理想的控制,吃药三年左右脑电图正常后,就可以减药停药。还有少数可能会演变成顽固性癫痫,如果能手术就根治性手术,如果不能手术就姑息性手术。只是在癫痫的选药方面略有注意,因为它涉及到哺乳,可能会对婴幼儿会有一定影响,在选药方面,选择对婴幼儿影响小一点的,或者尽量缩短哺乳期,人工辅食早日替代,对孩子有好处。
02:08
抗癫痫药有什么副作用
抗癫痫药最常见的副作用是皮疹和抑制脑功能。抗癫痫药可以抑制大脑放电,所以对脑功能会有抑制作用,但也有个别会兴奋。再一个副作用是肝肾损害,因为癫痫药物不是人体生理的东西,它要经过肝脏、肾脏代谢,会伤肝伤肾。还可能会影响造血系统、骨骼、生殖系统、心脏、钠离子通道等,丙戊酸钠会影响生育。药物说明书上的各种副作用都可能发生,但是大多数情况是安全的,各种可能性只是发生在少数病人,而且药物的副作用是相对的、因人而异的,只有少数情况耐受不了,需要减药停药。
儿童癫痫长大会痊愈吗
大家知道癫痫是神经科非常常见的疾病之一,癫痫也是儿童常发的疾病之一,最常见像我们叫高热晕厥。幼儿一发烧,患者就肢体抽搐、意识不清等等,我们叫高热晕厥。另外儿童的癫痫也有很多的类型,有的是叫良性的儿童癫痫,有的是一些难治性的儿童癫痫。像一些良性的儿童癫痫,随着年龄增大,随着给一些药物的控制,它会逐渐发作终止,甚至可以减药、停药,直至患者不服药。我们说的癫痫的治愈就是停药五年,患者没有发作,认为他和正常人发作的那种频率是一样的。另外一些难治性的儿童癫痫是难以治理的,像我们说的West的综合征、Lennox-Gastaut综合征,这些癫痫都是顽固性癫痫,需要长期的药物治疗,甚至有可能需要一些手术的治疗。现在还有一些叫非手术手段叫迷走神经刺激术,对一些顽固性癫痫也有一定的疗效。
语音时长 01:09

2019-05-30

60324次收听

01:49
儿童癫痫长大会好吗
癫痫是神经科常见的疾病之一,也是儿童常发的疾病之一,最常见的是高热晕厥。幼儿如果发烧,就会肢体抽搐、意识不清等。另外儿童的癫痫也有很多类型,有良性的儿童癫痫,有难治性的儿童癫痫。一些良性的儿童癫痫,随着年龄增大,随着药物的控制,它会逐渐终止发作。但是一些难治性的儿童癫痫难以治理,如West的综合征、Lennox-Gastaut综合征,这些癫痫都需要长期的药物治疗,甚至有可能需要进行手术治疗。现在有一种非手术手段为迷走神经刺激术,对顽固性癫痫也有一定的疗效。
01:53
羊癫疯会遗传吗
羊癫疯一般不会遗传,其实羊癫疯就是常说的癫痫。继发性癫痫是继发于其他疾病引起的癫痫,像脑梗塞、脑出血或者脑部的肿瘤、脑部的外伤,以及各种的脑炎、脑膜炎引起的这种癫痫抽风,类似羊癫疯的症状,这些基本上都不会有遗传的倾向。但是临床上也有一些小儿发病的癫痫,目前找不到发病的原因,称为原发性癫痫或者特发性癫痫,这一类患者有研究显示:可能与遗传有关,但不是指父母患有癫痫,子女就一定得癫痫;还有发现一些特异性的基因突变。总之,这种羊癫疯有遗传的倾向,但它不是遗传性的疾病。
03:37
癫痫的预防
预防癫痫发作注意严格按照医生叮嘱用药;保证足够睡眠时间,避免熬夜;尽量远离惊吓、噪音、强光等诱发癫痫发作的刺激;避免饮食过饱,多吃含粗纤维食物,做好便秘预防工作;预防呼吸道感染类疾病,适当运动,增强免疫力;禁止从事危险性工作或活动。一、严格按照医生医嘱坚持长期有规律服药;二、保证每日足够睡眠时间,早睡早起。休息不好、缺觉、熬夜等情况存在,容易诱发癫痫;三、避免一切刺激,如突然受到惊吓、噪音、强光刺激。避免陌生人靠近癫痫患者,房间灯光适宜,避免强光或者使患者感觉不适;四、饮食避免出现过急、过饱情况,适当添加粗纤维食物,可预防便秘。便秘也是诱发癫痫发作诱因;五、适当参加适合于患者自身的活动,以不疲劳、疲倦为宜。适量运动可促进胃肠蠕动,有预防便秘作用;六、预防上呼吸道感染,特别注意不能淋雨、受凉,随着季节、气温变化,随时增加衣服和被子;七、患者不得从事带有危险性工作和活动,如攀高、游泳、驾驶车辆等。
外伤后癫痫怎么治疗
外伤后癫痫的治疗包括:一、外伤后早期一周以内的短暂抽搐,一般是没有重要的临床意义,此后也不再会发作,所以不需要特殊治疗。二、如果患者每年发作不超过两次,权衡药物和癫痫对患者的影响之下,以不服用抗癫痫药物治疗为好。三、对于反复发作的早期或中期癫痫,应当给予系统的抗癫痫药物治疗。一般应当根据发作的类型用药,比如大发作和局限性发作,选用抗癫痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平或丙戊酸钠。小发作则常常选用丙戊酸钠、乙琥胺或苯巴比妥。精神运动性发作则首选卡马西平,其次为苯妥英钠,苯巴比妥、丙戊酸钠或安定。肌阵挛发作,选用安定、硝基安定或氯硝基安定。外伤后癫痫的用药原则是从最小剂量开始,达到完全控制发作,又不产生明显的副作用。所以剂量从小剂量开始逐渐增加到完全控制,并根据患者发作的时间有计划地服药,所选定的药物一旦有效,最好是单一用药,不轻易更换,并进行血药浓度监测,要维持血药浓度,直至不发作2到3年,再根据情况小心逐步缓慢的减药。如果达到完全停药后仍无发作,则可视为临床治愈。对少数晚期难治性癫痫经系统的药物治疗无效时,则需要手术治疗。在脑皮质脑电图监测下,将脑瘢痕及治癫痫的病灶进行切除。这种手术也有半数以上的患者可以获得良好的效果。
语音时长 02:18

2018-12-13

56458次收听

癫痫是否能遗传
只有一小部分癫痫类型可能与遗传有关。比如家族性新生儿惊厥,某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫,可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者不会遗传,尤其是某些因素引起的癫痫,如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫、脑血管病引起的癫痫等,这些癫痫是继发于某些因素而出现,所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性,建议到医院咨询,并同时选择正确的治疗方法。
语音时长 00:56

2018-09-29

59256次收听