博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

食道癌早期患者首选胃镜检查

发布时间:2020-09-1654113次浏览

50岁以上人群,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是食管癌或癌前病变,则要进一步检查。

食道癌早期患者胃镜检查结果

胃镜检查可直接观察到微小病变,能方便地钳取病灶组织进行病理检查,是目前食管癌诊断的主要检查手段。发现食管癌,一般不容易判断其是早期还是晚期,因为癌肿的早晚期并不是看肿瘤的大小,而是看肿瘤在食管壁的浸润深度而定。肿瘤浸润超过了食管壁的一半时是进展期,超声内镜应检查可观察到肿瘤的浸润深度。

胃镜检查注意事项

胃镜检查发现食管有肿块或溃烂,不能说明就是恶性肿瘤,因为一些良性病变,如食管结核等也可出现类似的表现,胃镜发现食管病变后一定要钳取组织做病理化验。由于内镜活检做病理检查,钳取的组织太少,临床上有时并不能明确报告为食管癌,导致反复胃镜检查,有经验的医生可减少变种情况的发生。

Tips:急性咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管哮喘发作期、脊柱严重畸形者不适合做胃镜检查。

相关推荐

食管癌会不会复发
食管癌在国家的发病率和死亡率都是非常高的一个恶性肿瘤之一。在国家食管癌实际上分为两种病理类型,包括了食管腺癌和食管鳞癌。在国家,95%的食管癌可以说都是食管鳞癌,这种病理类型是有一定的复发风险的。通常如果是早期食管癌,可以选择内镜下的一个手术治疗。如果是到了中晚期的一个进展期的食管癌,就需要进行一个外科的手术治疗,在手术治疗之后也需要进行严密的监测,胃镜看看食管癌有没有这样的一个复发的征象。通常是在五年内,是要进行一个密切的随访,去关注食管癌的复发情况,因为五年内的复发的一个风险是最高的。根据食管癌的一个术后病理,也需要评估是否进行一个术后的辅助化疗或放疗,来去减少食管癌术后复发的一个风险。
语音时长 01:07

2021-12-30

59085次收听

喉咙发紧是不是食管癌
有很多疾病都有可能会引起喉咙的发紧,特别是在中老年的患者当出现一些心脏的疾病,如心绞痛,在受凉风之后或活动时,就有可能会出现喉咙发紧,需要排除有没有一些心脏的疾病,其次如消化不良或咽炎,以及胃食管反流也有可能引起这种喉咙的发紧,考虑和这种胃酸的刺激以及胃和食管的动力异常,就有可能会引起这种喉咙的发紧。食管癌通常引起喉咙发紧的情况是比较少见的,食管癌一般引起的症状主要有上腹的不适以及渐行性的一些吞咽困难,如果想关注一下喉咙有没有一些问题,需要进行进一步的相关科室就诊,包括耳鼻喉科及消化科以及心内科,完善相关的检查来去评估有没有上述的这样的一些疾病的存在。
语音时长 01:05

2021-12-30

90122次收听

食管癌会不会传染
食管癌是我国非常常见的一个消化道的恶性肿瘤之一,但不是一类传染性疾病。不会通过某一种病原体在人群当中传播,主要发病的原因是由于长期的一个外界的慢性刺激包括这种长期的吸烟,饮酒以及饮食的这种不规律,长期的烫食这样的情况刺激了的食管上皮,上皮出现了炎症,然后进一步的出现的一个异型性的改变,而引发了的一个肿瘤的发生。因此,食管癌并不像是感染性疾病,如像乙肝,丙肝或者是急性的胃肠炎这样的疾病,是由于某一些细菌病毒或者是寄生虫的感染而导致的一类疾病,与的长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的一些因素是有一定的相关性的,通常检测的检查的手段的话就包括,胃镜是最重要的手段之一,另外还有的上消化道造影也是可以也是可以判断出来是否有食管癌的存在的。
语音时长 01:13

2021-12-30

67582次收听

02:31
食道癌晚期吐血严重吗
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因:第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血;第二种情况是进食不当导致的食道出血;第三种见于食管癌侵犯大血管,出现血管破裂;第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。如果患者吐血量较少,患者有可能会出现皮肤苍白,湿冷,头晕,乏力,出汗,心慌的症状,如果患者出血量较大,还会出现脉搏的细弱,呼吸加快,血压下降,甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
食管癌鉴别诊断
诊断食管癌之前,应与食管炎,食管功能失常等疾病相鉴别。食管上皮细胞重度增生是食管癌的癌前期病变。这类患者常有类似早期食管癌的症状,X线检查常无异常发现。正文:诊断食管癌之前,应与以下疾病相鉴别
食道癌的病理分型
食管的黏膜上皮在各种致癌因素的长期作用下,可以引起食管黏膜炎症和上皮增生,从单纯性增生到不典型增生,最好发生癌变,并由原为癌发展成浸润癌,大约需要十几年.
晚期食道癌患者的症状有哪些
晚期食道癌患者的症状有:吞咽困难,滴水不入。疼痛加重,食管梗阻引起呕吐,压迫喉返神经时出现声音嘶哑,严重呛咳,继发肺部感染。呕吐鲜血,大便发黑。肿瘤的继发穿孔,出现呼吸困难以至昏迷。
食道癌产生原因是什么
食道癌在恶性肿瘤疾病中是相对严重的,很多患者由由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。如早期发现可完全治愈,早期无症状,食管内异物感,胸骨后烧灼,疼痛,等,其发病原因尚不明确
02:30
喉咙灼烧感是食道癌吗
喉咙灼烧感不一定是食道癌,反流性的食管炎等原因也可以引起烧灼的感觉。最简单的就是做食道镜,经检查看食道壁的黏膜,看它是炎症还是肿块,如果是肿物就把它钳下来一块,证实究竟是食管的肿瘤,还是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼烧的表现,随着疾病的发展还可以有进食困难、疼痛、声音嘶哑等表现。所以喉咙烧灼感不一定就是食道癌的表现,要进行仔细的鉴别,看它的病因究竟是什么。
食道癌的早期症状
食道是消化系统比较重要的器官,它是食物必经之路,从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变,比如说炎症、长息肉、长瘤子等等,会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显,只是偶尔进食缓慢,或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大,除了可能进食缓慢以外,还会出现梗阻,最后发展到肿瘤,把食道占据。也就是说我们的吞咽困难,中医叫做噎膈。最后饮食喝水都进不去了,就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段,发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛,往往被忽视。这个下段由于靠近贲门,症状就没有那么明显了,可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道,那么跟食管他俩是前后关系,也会出现咳嗽等症状。
语音时长 01:38

2019-10-17

57109次收听

02:36
食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤,会有些上火的症状,尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人觉得吃东西的时候,会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状,包括比如说有些人会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘,尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱,然后尤其在放疗效果比较好的时候,有可能造成溃疡的地方穿孔。
食道癌与食管癌的区别
由于现在医学知识的普及,人们对疾病的认识越来越多。事实上食道癌就是食管癌,这是一种疾病,但名称不同。食管癌在早期可无症状,随着肿瘤体积的增大,咽部异物感可逐渐出现,进食困难的症状逐渐明显,进食后出现胸骨后疼痛和局部压迫症状。
食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者会吐白痰:一是食道癌后,因为食管消化道的结构改变,没有贲门所以很容易引起反流,反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎,使患者咳痰比术前增加,咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄,唾液都积攒在食管里面,所以会吐粘稠的白痰。
语音时长 01:19

2018-09-29

50381次收听

02:04
食道癌会肚子胀不
食道癌会肚子胀,胃胀,具体分析如下:食道癌患者进行手术后,通常要通过游离胃来代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游离胃的过程中,交感神经、迷走神经和胃肠道的神经会有所损伤,手术后,病人的消化功能会紊乱,会出现消化不良、腹泻的症状。病人在胃代替食管后,要将胃缩成管状,胃放到胸腔里面,胃的体积会变小,病人会出现吃点东西,就胃胀的现象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六顿饮食逐渐恢复到三顿饮食。
02:28
食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理,如果是早期,可以进行修补,如果是晚期,要充分的引流,还需要抗炎治疗,具体分析如下:如果是早期,只是胸腔感染或者胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般要充分引流,把漏出来的脏东西引流出来,减轻病人毒性反应,加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大,长期不愈合,需要抗炎治疗,在炎症控制后,再做重新吻合,病人的营养状况好,状态得到改善,再做重新吻合。