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震颤麻痹检查有哪些

发布时间:2020-12-1028956次浏览

震颤麻痹检查有哪些呢?震颤麻痹在病早期震颤仅于肢体处于静止状态时出现,随意运动时可减轻或暂时停止,到了晚期的时候随意运动亦不减轻或休止,情绪激动时就会使震颤加重,而在睡眠中就是完全停止;下面就介绍震颤麻痹的概念、病因、要检查的项目。

    震颤麻痹的概念:

震颤麻痹又名帕金森病,是一种较常见的神经系统变性疾病。主要因黑质一纹状体通路变性而发病。以静止性震颤、少动、僵直和集团性反射障碍等为特点。这类的疾病病多发生于中老年,男性多于女性。其主要的临床特征是震颤、肌张力增高和运动减少,是一种较为常见的锥体外系统疾病。

震颤麻痹病因:

原发性震颤麻痹的主要病变是黑质的变性,然而引起黑质变性的原因尚不明确。近年来国外有人发现一种阿片类镇痛剂的衍生物MPTP,对黑质细胞有特异毒性,能产生非常近似震颤麻痹的症状。另外,给灵长类动物注射MPTP,则可获得震颤麻痹的动物模型,这无疑将会大大有利于人们探索震颤麻痹的病因、病理,为最终攻克此病提供了有利条件。

原发性震颤麻痹发病率随年龄增长而上升。研究表明,震颤麻痹患者纹状体中的多巴胺含量明显减少,给予多巴胺的前体物质--左旋多巴治疗可使症状明显好转。提示纹状体中多巴胺的减少与本病有关。另外,体内多巴胺羟化酶的活性随年龄的增长而减弱,导致多巴胺减少,这也是老年人易患震颤麻痹的原因。

震颤麻痹检查项:

1、脑脊液(CSF)高香草酸(HVA)测定:多数患者脑脊液中高香草酸含量减少,有确诊意义。

2、纹状体多巴胺摄取率测定:采用有荧光多巴的PET评估,表明临床前期就有多巴胺摄取率减少,而症状期减少更为明显。

3、脑脊液多巴胺抗体测定:可为阳性,有助于早期诊断。

4、脑脊液细胞学检查:主要用于发现中枢神经系统肿瘤,以转移性肿瘤多见,如肺癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、黑色素瘤等;原发肿瘤较少见,如髓母细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤、松果体瘤、脉络丛乳头状瘤等。

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怎么护理置留导尿管的帕金森病人
留置导尿管的病人要经常性的去评估尿管留置的必要性,尽量缩短留置尿管的时间,如果没有必要留置尿管,一定要尽早拔除;在留置期间一定要鼓励病人多饮水;还要每日定时消毒尿道口,这样可以避免泌尿系的感染;定期到医院进行常规的检查,同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋,这都是为了避免泌尿系的感染;同时要锻炼膀胱的功能,及时的到医院更换导尿管,平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平,活动的时候要尽量断开导尿管与集尿管,要夹闭引流管,这时可以防止尿液的逆流,预防尿系感染的发生;要尽早拔除尿管,缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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插鼻饲管的帕金森病人如何护理
积极防止意外发生,保证合理营养供给,鼻饲时需要避免误吸和呛咳,喂养前需要用温水冲洗并且检查为例的食物残留量,定期更换胃管材料等。帕金森病晚期或者同时伴有脑卒中的患者,可出现吞咽困难、呛咳,需将鼻饲管经鼻腔插入胃内,供应饮食和药物,以达到维持营养和治疗目的。1、插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生,还有保证合理的营养。所以在鼻饲时要保持床头抬高,一定要让病人坐起来或者把头抬起,要大于30度,可以避免误吸或者呛咳。2、在每次喂养之前一定要用20或30毫升的温水冲一冲,喂养前要检查胃残留量,如果胃残留量大于200毫升,要停止查看是否可以饮食。3、胃管材料,要定期去医院进行更换。