淋巴血管瘤手术治疗的细节-专家文章-博禾医生

淋巴血管瘤手术治疗的细节

发布时间：2020-09-1658351次浏览

淋巴血管瘤由于其本身发病率低的原因，对于它的治疗百姓就更是知之甚少。淋巴血管瘤的病理基础是血管及淋巴管的畸形，它不会自行消退。其治疗方法也与血管畸形所致的血管瘤基本相同。手术是主要的治疗方法。非手术方法有局部栓塞、硬化剂注射、电凝治疗、激光治疗、铜针置留法等。

手术治疗目的

值得注意的是其治疗的目的主要是延缓病变的发展，减少感染发作的机会及改善外形。而不是强求“根治”彻底去除病变。因为目前认为淋巴血管瘤是脉管系统的先天性畸形，术中肉眼外观正常的组织以后仍有可能发展为病变组织。此外有时病变过大或累及重要器官、血管、神经、肌肉而无法切除或切除后得不偿失。

手术治疗原则

治疗原则是宁可分次切除也不必强求一次解决。淋巴血管瘤的手术出血量较单纯海绵状血管瘤少，但有时仍然较大，因此手术不可过大量切除，并应做好术前充分术前准备。

术后问题

淋巴血管瘤术后渗出液呈血性或淡血性，量较多。术后并发症最主要的是切口愈合延迟。切口愈合时间一般在两周以上，最长者可达2月之久。其他并发症血肿、淋巴积液等。

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血管瘤可不可以治愈

首先，血管瘤真的是血管瘤，不是恶性的，不是恶性的就跟脸上长了个痣，没什么区别，就不需要去处理相安无事就完了。如果要是在脑重要的部位有了血管瘤，要小心，因为容易破，脑袋血管瘤一破就会出血，出血就会导致颅压高，会导致神经压迫，要不知道有可能导致死亡。有时候就要严密监控，有时候就开刀把它切了算了。脸上的血管瘤影响美观，小孩生下的小姑娘漂漂亮亮的，脸上有一片1-2公分的血管瘤，血管痣就挺麻烦的。有时候可能对小孩在很早的时候，就要经过手术或者做放疗，做相关的同位素，把这个事情给处理，或者注射什么药物硬化，像平阳霉素之类的药物给硬化来做处理，一旦要是给切了，肯定就治好了。如果要通过放疗包括同位素，有时候也可以很好的控制，也可以达到，近似于治愈的效果。因为，血管瘤就是一个良性的病，要切掉就切掉了，要是用一些药物的去控制，有时候可能不一定彻底。所以，这个病有的是可以治愈的，有的时候也没必要治，有的可能治也治理不彻底，也有可能再复发。总之，对于血管瘤的处理，还是要弄清楚是良性的，恶性的，大部分良性血管瘤都是有对应的方法。如果是恶性的血管瘤，处理起来就比较麻烦。有恶性血管瘤本身是血管上发了病，有时候像一个螃蟹一样只要砸出去，往外亲密性生长，就碰到一些头皮的血管瘤。恶性的血管肉瘤把这块切完了，结果刚过两个月，边上又爬出来了，接着再去做治疗，又往外爬，就是非常麻烦。并且血管肉瘤不是正常的血管，就砸到哪，那个地方就烂了，就出血、渗出、发臭处理起来就非常难。所以，血管瘤的良性的血管瘤和血管肉瘤有时候还要去鉴别。

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手上有小红点在肉里考虑什么情况

手上有小红点在肉里，临床多考虑血管性疾病或炎症性疾病，如果小红点不疼不痒，多考虑血管性疾病，例如蜘蛛痣、小血管瘤、毛细血管扩张或樱桃状血管瘤。蜘蛛痣是一种特发的毛细血管扩张性疾病，孕妇及儿童多见，多发生在面部、颈部、上肢，也见于手部。损害中央为鲜红色针头大的丘疹，向四周伸出，如辐射状。手部毛细血管扩张多见于夏季，天气凉快后可以消退；樱桃状血管瘤常发生于躯干及四肢近端，也见于手部，为老年性血管退行性病变；手部炎症性皮肤病，也可以表现红色的斑点，伴有瘙痒。

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血管瘤是怎么形成的，到目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。但是，研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分布到其他的胚胎性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管的大量地增生造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位、这些部位可能会影响外观。有的情况，患者在一岁左右的时候，可能会自行缓解。对于血管畸形往往是发生在躯干部位或者内脏，如果血管畸形不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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怎么治疗血管瘤

血管瘤的治疗方法，要看血管瘤的性质和部位。治疗的原则是治疗具有生命危险的影响人体功能的血管瘤。而对于一些能够自行缓解的血管瘤，要避免过度治疗。一般来说，血管瘤主要是采取西医的方法进行治疗。中医、中药，目前没有特效的方法，要注意避免针灸、针刺和一些中药进行治疗。对于西医来说，血管瘤分为真性血管瘤和后天性的血管畸形。真性血管瘤，往往发生在人体的颌面部位。如果是发生在头部可以观察，如果发生在眼睛周围，或者是五官影，响患者的外观，要及早地进行治疗。治疗方法可以口服心得安，普萘洛尔。或者是局部外用赛马洛尔滴眼液，可以将液体滴在纱布上或者棉签上局部外敷，然后纱布外面盖一些保鲜膜，这样使药物向病变部位渗透，避免蒸发。对于某些部位的血管瘤，可以采取观察。病变比较严重的时候，可以考虑手术切除。

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血管瘤是怎么形成的

目前为止血管瘤形成的真正原因还不是很清楚。研究提示，血管瘤的发生和妊娠期羊膜穿刺、妊娠期血压升高，以及胎儿出生后低体重有相关性。在妊娠期进行羊膜穿刺，局部组织损伤，特别是造血干细胞分布异常，造血干细胞分不到其他的疲态性细胞当中，造成的基因调控失常，使组织分化异常。在正常组织内不应该出现血管的部位，出现了血管大量增生，造成血管瘤。血管瘤分为先天性的真性血管瘤和后天性的血管畸形。先天性真性血管瘤一般发生在颜面部位、颌面部位，这些部位可能会影响外观，有的患者在一岁左右，可能会自行缓解。血管畸形往往发生在躯干部位或者内脏。如果血管畸形，不影响人体的生理功能，可以观察治疗。

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血管瘤如何治疗

真性血管瘤采用药物治疗，后天血管畸形采取观察治疗或手术切除。治疗血管瘤要根据它的性质和生长部位，采取针对性治疗。治疗原则是重点治疗危及生命和人体功能的血管瘤，对于能自行缓解的，要避免过度治疗。一般要采用西医治疗，中医中药目前没有特效方法，而且针灸针刺并不适用血管瘤的治疗。血管瘤分为先天真性和后天血管畸形。真性血管瘤好发于颌面部，治疗方法可以口服心得安，普萘洛尔。或者是局部外用噻吗洛尔滴眼液，可以将液体滴在纱布上或者棉签上，局部外敷。后天血管畸形要采取观察治疗，如果病情严重可以考虑手术切除。

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血管瘤有哪些危害

真性血管瘤可能会影响视力、外观和身体功能，也会影响患者的生活和工作。血管瘤可能会造成血管瘤破裂出血或者动脉瘤破裂，会危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性质和生长部位。一般来说，血管瘤可以发生在体表或内脏。真性血管瘤往往发生在颌面部，危害在于如果是长在眼睛旁边，有可能会影响视力，影响外观。患者如果不治疗，外观不好，影响患者的心理因素，影响患者的生活和工作，所以需要进行治疗。如果长在躯干部位，病变比较大的时候，可以影响患者的身体功能，影响工作和生活。如果是血管瘤，长在肝脏一些重要脏器部位。比如肝脏，当血管瘤超过5公分的时候，有可能使血管瘤破裂出血，出血会有生命危险。当血管瘤长在重要的血管部位，血管会变粗、变大，会造成动脉的夹层造成动脉瘤的破裂，也会危及生命。

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