体检主要是检查一些传染性的疾病，比如结核、伤寒等。体检还要检查身体有没有慢性的心血管系统疾病。最常进行的体检项目包括心电图、肝功生化、还有胸片等。乙肝两对半不作为常规的体检项目，但是有些入职体检要求比较严格，特别是一些特殊的就职部门，比方食品加工、餐饮业、还有幼儿教师等，这些单位可能要求比较严格。由于工作性质的特殊性，可能在体检上要增加一些乙肝病毒标记物的检测，对于防止传染病流行，也是合理的，应该做的。

乙肝随着现在医学的进步，已经有越来越多的乙肝病人实现了乙肝表面抗原的阴转，实现了乙肝的临床治愈。具体要根据病情的情况，比如是乙肝的大三阳，还是小三阳，病毒复制的载量怎么样，乙肝表面抗原的定量情况怎么样，还有要看肝脏病情的情况，比如是不是合并有肝脏的纤维化，肝脏炎症的情况。如果病毒复制的情况比较低，乙肝表面抗原的定量也比较低，没有肝脏明显的纤维化、肝脏硬化，通过其他的治疗，中医中药的治疗，可以有希望实现乙肝表面抗原的阴转。阴转率现在也已经是越来越多了，其实已经有越来越多的人实现了乙肝的临床治愈。所以，如果有乙肝的病人，还是希望能够及早的去治疗。

因为乙肝妈妈在整个怀孕期间，病毒载量高，宝宝时刻暴露在病毒的威胁之下。如果不快速降低病毒载量，乙肝病毒有可能会传染给孩子。一种情况是准妈妈原来就患有乙肝，转氨酶高，需要抗病毒治疗，不管她怀孕不怀孕都该吃抗病毒药物。这样是为了控制住准妈妈的肝炎活动，以免病情加重影响怀孕。另外一种情况是妈妈是乙肝病毒携带者，她体内病毒载量很高，但转氨酶正常。这种情况需要她在妊娠24到28周的时候，吃抗病毒药物，目的是减少小宝宝感染乙肝病毒的可能性。吃了4到8周的药后，病毒就可以快速的下降。病毒下降到一定程度，传给孩子的机会就会大幅度的减少。抗病毒药物的选择建议口服相对安全的替诺福韦，拉米夫定，替比夫定。目前临床口服替诺福韦较多，建议在医生指导下用药。

乙肝不是遗传性疾病，所以乙肝遗传的概率是零。乙肝病毒DNA是不能通过胎盘的，也就是胎儿在孕育的过程中是不会被传染乙肝的。乙肝是属于传染病，主要通过母亲在生产过程中传染给胎儿，如果母亲是乙肝患者，并且她的病毒量比较高，超过十的五次方，生产过程中可以在宫内发生感染。感染的几率与母亲的病毒量是成相关的。胎儿被感染是因为母婴垂直传播，而这种乙肝传染是可以预防的，目前可以通过母婴阻断的措施防止新生儿被感染。新生儿出生之后立即注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗，通过这些措施可预防的概率达90%-95%。

乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位（北京市标准），这种情况要分为三类人：第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源。分成三种人，不同人不同对待。如果病人没有病毒复制，肝功很正常又是女性，母亲六十岁已经出现表面抗体，肯定是母婴传播的，她的女儿预后也会非常好，这些病人站不需要治疗，但定期追查，半年一次，至少查肝功五项，HBV-DNA、B型超声，这在基层医院可以做，到底治还是不治，到底抗病毒还是不抗病毒，携带者的抗病毒效果不是很好，一般要转氨酶升高再进行治疗。必要的时候要做肝穿刺，虽然肝功能正常，但是肝功能指标达到二级，又有一些慢性肝炎发展的依据，又有病毒，这时候也可以抗病毒。