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肛瘘的种类有哪些呢

发布时间:2020-12-1027241次浏览

肛瘘主要是由于肛门的周围有肉芽类的管道生成。很难彻底的治愈,治好以后如果不做好护理工作,很容易复发,是最常见的肛肠类疾病之一,患者多数为身体较好的男性。很多患者在患病之后,并不重视这种疾病,也不了解这种疾病。其实肛瘘分很多种,有的好治疗,有的病情严重,治疗时间就比较长,下面我们就来为大家介绍一下肛瘘有几种类型。

1.按瘘管位置高低分类

(1)低位肛瘘 瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和低位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。

(2)高位肛瘘 瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘(只有1个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘管)。此种分类方法,临床较为常用。

2.按瘘管与括约肌的关系分类

(1)肛管括约肌间型 约占肛瘘的70%,多因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘。

(2)经肛管括约肌型 约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上。

(3)肛管括约肌上型 为高位肛瘘,较为少见,约占4%,瘘管在括约肌间向上延伸,越过耻骨直肠肌,向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。

(4)肛管括约肌外型 最少见,仅占1%。多为骨盆直肠间隙脓肿合并坐骨肛管间隙脓肿的后果。瘘管自会阴部皮肤向上经坐骨直肠间隙和肛提肌,然后穿入盆腔或直肠。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、CROHN病引起,治疗较为困难。

有的人认为肛瘘并不是很严重的疾病,一段时间之后自己就会痊愈,其实这是错误的想法。也有很多朋友患病之后难以启齿,最后导致病情越来越严重,即给身体带来了伤害,也让治疗的时间加长了,这是得不偿失的。所以大家在患病之后一定要及时的进行治疗。

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肛瘘出血怎么办
肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期,也就是说肛周脓肿通常是坐骨直肠肛管周围间隙感染的急性期,表现为局部的红肿热痛。严重时可以伴有畏寒发热等全身毒血症状。而肛瘘是坐骨直肠肛管周围间隙感染,迁延不愈所形成的慢性期,包括内口、外口与窦道,其典型的临床表现为,肛周部皮肤出现脓肿改变,破溃以后流脓。然后可以获得缓解,但是每1~3个月左右,反复发作,迁延不愈,一般来说,对于肛瘘很少出现出血,出现出血绝大多数是因为急性期破坏。或者说,瘘口瘘管破坏以后,导致的粘膜渗血,量一般来说比较少。通常对于肛裂的出血治疗,主要是及时的予以抗生素治疗,通常采用三代以上的头孢类抗生素,配合抗厌氧菌药物,比如甲硝唑治疗,同时对于肛瘘需要及时的完善术前准备。予以行肛瘘挂线治疗,以求获得根治。
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2020-03-31

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肛瘘什么时候做手术
因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已,简单来说,肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病,只不过肛周脓肿是急性期,肛瘘是漫性期,表现为迁延不愈的肛周部感染,反复发作。在临床上,肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘,肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗,一般来说需要挂线治疗。第二,究竟什么时候手术?一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作,形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割,使得肛管直肠环损伤最小,而且切割完以后,不会又有术后肛门失禁的后遗症,也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右,才能考虑手术治疗。
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肛瘘出血怎么办
一般的肛瘘出血的主要原因是因为窦道感染、瘘管破溃而出血,主要是以脓为主,出血的几率比出脓的几率低很多,即便是出血也是脓加着血,出血量很低。所以即便是有肛瘘出血,也不用特别害怕。它不像痔疮出血,痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃,出血量会很大,有可能出50甚至于100毫升以上。值得注意的是肛瘘手术后的出血,如果出血量多,有可能是电刀止血后,有一些结痂脱落,这样出血就会很危险。如果做手术之前肛瘘有点出血,不用害怕,如果做完手术以后,术后换药时出血多,那么一定要去手术的那一家医院去做检查,如果出血再多可能要做二次手术,行止血术治疗。
复杂性肛瘘的检查方法有哪些
确诊复杂性肛瘘,可以通过视诊的方式观察到溃口和可视外口。也可以通过触诊,摸到肛瘘内口的位置。此外,肛门镜检查、直肠超声检查、染色剂标识,以及肛周CT和核磁共振,都能很好的辅助医师诊断复杂性肛瘘。
肛瘘如何治疗
通常如果确诊肛瘘以后,还是建议患者及早进行手术的治疗,这是为什么呢?因为肛瘘的感染是由于肛门内的肛线感染向外蔓延引起的,肛瘘的内口实际上是在肠腔内的,它是长期接触粪便、细菌,反复的去污染它的,如果肛瘘的内口不能完全愈合的话。通过常用的抗感染的治疗是不能完全治愈的,这就好比一个污水池,它的进水口一直开着,即使把外面的污水排净,但是内口一直在开放,脏的东西一直在进来,肯定是要反复发作,这种情况下,就只能通过手术的治疗清除肛瘘的瘘道以及内口、外口这些组织,让它彻底的愈合以后才不会反复的发作,肛瘘要尽早治疗,而且手术治疗是唯一治愈的手段。
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2019-08-30

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肛瘘是怎么形成的
如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿,水肿后造成腺管的堵塞,造成腺液的排出不畅,就容易诱发这种感染;另外比如患者长期的熬夜,休息不好,导致免疫力下降容易诱发肛线感染,这是发生的诱因。肛瘘是由于肛门内肛线感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道,典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口,肛门外有个外口,在它们之间有一个病理性的通道;它的形成通常也有一些诱因。
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肛瘘有什么症状
肛瘘通常表现为肛周的反复肿痛、破溃、流脓,另外在肛周局部的检查时可以看到肛瘘外口有破溃、流脓的的情况。指诊时可以摸到外口和肛门内口之间是有一个条索状的瘘道,内口通常会有凹陷、硬结这些情况,可以简单的确定肛瘘,如果肛瘘的瘘管比较深,不能明确的情况下,通常可以采取肛门周围的b超的检查,通常可以比较明确的发现它的内口瘘道走形这情况。
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肛瘘怎么办
得了肛瘘后一定要及时手术。如果不手术,肛瘘不能够自行愈合的,会经常反复的发作、反复的流脓血,最后还是需要手术。所以,得了肛瘘后,尽量不要有侥幸的心理,有时虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物,压制住肛瘘,可能流脓血少了,甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态,因为肛门里有感染源会不断地产生脓,这时就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作。所以,一旦得了肛瘘,要尽量选择一次性的根治手术。
肛瘘是怎么形成的
肛瘘可能是由于患者的直肠或者肛门部位受到损伤所致,比如会阴部手术造成的损伤。不过绝大多数情况下都是由于肛脓肿、痔疮等肛肠疾病诱发,同时如果患有血液疾病,就会因为发生血行感染而发病,还有可能是尾骶骨髓炎引起。
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肛瘘手术后多久能康复
肛瘘手术恢复根据个体差异而论,和恢复的时间,患者的病情以及选择的治疗的方法都是息息相关的。较轻的肛瘘手术后两到三周就能够恢复。复杂性肛瘘恢复也是相当复杂,有时需要做好几次手术,可能几个月甚至半年才能恢复。