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房颤的原因有哪些

发布时间:2020-12-1028146次浏览

房颤的原因有哪些?房颤一种非常常见的心率失常性心脏病,由于其出现频率比较高且致命率低,所以很容易被患者忽视。但房颤除了心脏症状外,还具有全身疾病的临床表现,发生房颤的老年人较多,诱发房颤的原因很多,小编为您介绍十种常见原因。

房颤不论性别、年龄、有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主,发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多,老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因,被称为孤立性房颤或特发性房颤。

1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中,二尖瓣狭窄患者当中,心房纤颤为41%,主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。患者发生房颤的平均年龄大约为37 岁,以女性居多。风湿性心脏瓣膜病发生房颤的机理与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。心房扩大、压力升高及心房肌纤维化病变导致心房肌各部分的不应期很不均匀,从而诱发房颤的发生。

2.冠心病 随着冠心病发病率的增加,在很多国家和地区,冠心病已成为房颤的首要原因,老年人所占比例较高。但房颤并不是冠心病的常见临床表现,在冠状动脉造影中显示有明显冠状动脉狭窄者中,发生房颤者占0.6%~0.8%,急性心肌梗死者,房颤的发生率占10%~15%。

3.心肌病 各种类型的心肌病均可以发生房颤,发生率在10%~50%之间,成人多见,儿童也可发生。以原发性充血性心肌病为主,约占20%。

4.高血压性心脏病 高血压在房颤原因中的比率为9.3%~22.6%。房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。由于心肌肥厚及纤维化、心室顺应性减退、心房压升高及左房增大,加上心肌缺血,从而诱发房性电生理紊乱,而导致房颤。

5.缩窄性心包炎 一般病人的发病率为22%~36%,高龄患者房颤发生率可达70%,心包积液也可伴发房颤。

6.肺心病 肺心病发生房颤有报道为4%~5%。常呈阵发性,其原因与肺内反复感染、长期缺氧、酸中毒及电解质紊乱有关。

7.先天性心脏病 在先天性心脏病中,房颤主要见于房间隔缺损。

8.病态窦房结综合征 1967 年Lown提出了病态窦房结综合征的概念,其中包括持续性窦性心动过缓,窦性停搏和窦房阻滞及心动过缓-心动过速,这里的心动过速包括房颤。当窦性心动过缓时,心房的异位兴奋性便增强,而易于发生房颤。

9.预激综合征 预激综合征的主要并发症是阵发性房室折返性心动过速,其次为房颤。房颤的发生率约占12%~18%。一般认为心室预激的房颤发生率与年龄有关,儿童患者很少发生,而高龄患者则房颤发生率较高。心室预激发生房颤的机制目前不甚明了,可能与预激引起的室上速发作,导致心房肌电生理不稳定,或室性期前收缩,经房室旁路逆传心房,恰遇心房易损期而导致的房颤有关。另外,旁路前传不应期短也易诱发房颤。

10.甲状腺功能亢进 房颤是甲亢的主要症状之一,甲亢患者中房颤的发生率在15%~20%。老年人甲亢者可能存在心肌的器质性损害,易发生慢性房颤。

房颤的发生是非常常见的,房颤的危害程度实际上很高,但它也容易被患者所忽视。房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾患。老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。

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心脏房颤是咋回事
心脏房颤是指一种心房跳动频率在350-600次/分左右的跳动,心室率跳动在70-120次/分的快速性心律失常。房颤的常见原因有高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等。其他原因包括劳累、情绪激动、精神紧张,摄入酒精、咖啡,某些药物影响等。中医认为,房颤属于“心悸”范畴,因虚而心悸,发生的主要病机是心气阴两虚,气血不足,心失所养,同时可伴有瘀血内扰心神。参松养心胶囊可以通过改善患者心肌供血,改善心室重构等作用,对心律不齐症进行双向调节,快、慢性心律失常兼治,对房颤有不错的治疗效果。
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房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常,尤其是随着人口的老龄化,房颤在高龄人群里面是非常常见的,房颤的患病率大概在8%~10%,老年人里面比较常见,当然现在也有不少年轻,或者青中年人。房颤的危害第一个,它是影响心功能,失去了心房的节律的收缩,会影响到左室的射血,另外一个,心律不规则处于一个颤动的状态,血液在心耳的部位容易瘀滞,容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统,像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险,对一些高危血栓风险的人群,通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
房颤可以做哪些运动
房颤可以做哪些运动?在生活中,如果得了房颤,运动健身需要谨慎,务必要选择节奏比较慢,运动幅度比较小的运动,比如瑜伽散步等,今天我们一起来了解看看,房颤可以做哪些运动:
房颤哪些表现会误诊
房颤是心房颤动的简称,是一种极为常见的快速心律失常。目前还没有找到房颤的根本致病原因,但与房颤相关的疾病或因素包括高血压、冠心病、酗酒、长期精神紧张、电解质或代谢失衡、严重感染等也有可能引起房颤,那么,房颤哪些表现会误诊?
哪种方法治疗房颤好
哪种方法治疗房颤好呢,相信很多人都不太了解这个问题,房颤是临床上非常常见的疾病,尤其是老年人患病率是非常高,对患者的生命是有很大的威胁的,所以要重视疾病的治疗,对于发作不频繁的房颤患者,发作后症状比较严重,需要短时间控制病情。
心脏房颤吃什么食物好
大多数的患者都有这个概念房颤需要治疗的,究竟是吃药、手术,还是其他的方法。科学地回答这个问题,所有的房颤最好是经过药物治疗或射频消融的治疗。当然,不具备这个条件或没有意愿治疗的患者,也可尝试从饮食上调整。而选择药物也是有讲究的,抗凝药,控制心率的药等等。除治疗外,食物上要清淡饮食,因房颤有很大一部分原因由高血压引起,也就是低盐、低脂饮食,在某种程度上可减少高血压,从长远说可减少房颤的发作。当然,也要吃一些容易消化的食物,因为油腻的东西对消化道的影响很大,一部分患者在饮酒后、饱餐后均会出现房颤,所以注意要七八分饱,少饮酒、少喝咖啡、浓茶等刺激性的食物都是可减少房颤的发生。
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房颤治疗方法
房颤要恢复窦性心律,控制快速的心室率,防止血栓的形成和脑卒中的发生,去除病因进行治疗。一、恢复窦性心律,正常的心脏是从窦房结发出的冲动,所以恢复窦性心率是第一个条件,如果说是个持续性房颤或者永久性房颤不能恢复窦性心律的病人。二、控制快速的心室率,对于不能恢复窦性心律的房颤患者来说,可以用药物来减慢较快的心室率。三、防止血栓的形成和脑卒中的发生,房颤时如果不能恢复窦性心律的病人,可以用抗凝的药物预防血栓的形成和脑卒中的发生。四、去除病因,大部分房颤的病人都有病因,如甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所致的房颤,还有高血压,血压控制非常重要,冠心病的冠脉狭窄,支架术后会有所恢复,房颤的病人如果在病因去除以后,有很大一部分病人是可以自行消失的,随着年龄的增加、房颤的发病率的增加,心肌的纤维化,可能房颤就变成一个永久性的房颤,就需要控制心室率。
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2020-01-02

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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括:心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行:治疗房颤一方面应该积极控制症状,一般患者心率比较快,所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类;一方面应该预防窦性心律转变为房颤,如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等;还有一方面也是最重要一点是预防并发症,因为房颤最严重并发症是血栓栓塞,房颤时心房心室易形成血栓,血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞,最严重是脑栓塞,病人可危及生命,或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
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心脏房颤吃什么药
心脏房颤吃什么药物,主要是根据疾病的严重程度和病因来定。房颤的药物治疗,总体来说分为两大类:一、尽量恢复成窦性心律。二、追求心室率的降低。恢复窦律。是恢复到正常的节律,要用抗心律失常的药物。如果恢复不了心率,就把心室率控制下来。这一类药物主要是β受体阻滞剂,倍他乐克等。三、预防并发症,需要口服抗凝药。口服抗凝药又分为常规的抗凝药—华法林,以及新型口服抗凝药。抗凝药是房颤的患者所必须应用的。如果房颤的患者出现其他的并发症,比如血栓等,是需要进行根治的。
房颤是怎么回事
房颤是最常见持续性心律失常,是指心房规律性收缩功能消失,代之以无序颤动,只要能引起心慌、肌病变疾病,几乎都可以引起房颤。房颤发作时心房频率可以达到300-600次/分钟,心跳频率往往快,而且不规律,心室率有时可达到100-160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发现心房颤动,应该及时进行治疗。如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等都可以引起房颤。主要原因是由于心房肌病变,导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤发生率不断增加。75岁以上人群中可达10%。也有一部分患者房颤,没有其他疾病,称之为孤立性房颤。房颤患者症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病,房颤发作时持续时间等因素,大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的还会出现头晕或者黑矇,少数房颤没有任何症状,这是在体检时才被发现。因为房颤患者很容易形成附壁血栓,而且血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
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房颤的最好治疗方法
最适合就是最好的,房颤治疗也是一样,不同类型房颤以及合并不同的临床症状,所选择治疗措施和方法也有差异。房颤治疗最理想目的是:恢复窦性心律;控制快速心室;防止血栓形成,预防脑卒中,这在房颤治疗中也是比较重要。房颤药物治疗:一,转复窦性心律,药物转复窦性,主要是用于新发房颤,在48小时内新发生的房颤。常用药物普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二,控制心室率等于不能转为窦性心律房颤患者,主要用控制心室率,保证心脏基本功能。主要的药物有β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。三,预防血栓形成。因为在房颤患者中很容易在左心室形成附壁血栓,附壁血栓一旦脱落,很容易形成脑梗塞等并发症,所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓形成。主要药物有华法令,注意在用药期间应该降成凝血功能。房颤非药物治疗,包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术等等。其主要目的还是为恢复窦性心律,消除房颤,维持和改善心脏功能。房颤治疗包括很多面,除了上述控制房颤治疗措施之外,还应该针对引起房颤疾病采取相应治疗措施。
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2019-12-18

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房颤的症状有哪些
房颤时,患者会出现心悸、头晕、气短、胸部不适等感觉,也有一些房颤患者没有任何症状。一般来说,如果房颤为阵发性,且持续时间小于48小时,这种阵发性房颤是有可能自行恢复正常心律的,但如果房颤的时间超过一年,恢复成正常心跳就十分困难了。
房颤能喝酒吗
我们都知道,喝酒是很伤身体的。所以,喝酒一定要适量。得房颤后,必须要控制饮酒的量。对吃药的房颤患者来讲,尤其如此,对喝酒的品种、喝酒的量,一定要严格的进行控制。否则,后果不堪设想。因为饮酒,不仅会加重心律失常的发作,还会提高发生房颤的几率。
电除颤能治房颤吗
电除颤不能治房颤。电除颤本身是通过一定的突然电量电击,使心率终止,而让占主导地位的窦性心律恢复,电除颤只是一个应急措施,或者在药物治疗后进行的辅助治疗,或在手术过程中电除颤把它转为窦性心律,有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。但电除颤本身并不能使房颤不再发作,只是一个在手术过程中或药物转换过程中或急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍过程中的应急手段,不是有效的根治性方式。
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房颤室颤区别
室颤最严重,室颤是致命性的心律失常,而房颤是致残性的心律失常。房颤是指心房大概有300到600次以上的心脏跳动,但是房颤本身只占心脏功能的20%到40%左右,而心室的功能是占70%到80左右,人体离开心房可以存活,但是离开心室会必死无疑。所以室颤发生时,如果患者得不到有效的治疗,患者是必死无疑,除非患者的室颤可以自行终止。室颤患者要高度重视,一定要查明原因,有没有可逆因素可以纠正。如果有可逆性纠正,则需要尽早纠正;如果是不可逆因素引起的室颤,比如有先天性的长Q-T综合征、心梗,而心梗引起的室颤又不是可纠正的,则患者需要植入除颤起搏器,及时、有效的终止室颤的发生。