幼体强直性脊柱炎主要有什么表现-专家文章-博禾医生

幼体强直性脊柱炎主要有什么表现

发布时间：2020-09-1652169次浏览

如果强直性脊柱炎的症状出现在16岁以前，医学上称为幼年强直性脊柱炎，主要特征为骶髂和腰脊椎关节受累。这种强直性脊柱炎的症状除了骨关节外，还有以下这些表现。

(1)幼年强直性脊柱炎往往伴有一些非特异性的全身症状，如低、中度发热，多汗，乏力及消瘦等。

(2)神经系统：个别患者可出现肢体无力、麻木，甚至大小便失禁等神经系统症状，但极少见。

(3)肺：可以表现为气短、呼吸费力等强直性脊柱炎的症状，多见于晚期患者。

(4)心脏：心率过慢(小于60次/分)或过快(大于100次/分)、心律不齐、乏力、气短是幼年强直性脊柱炎的症状较多见的，心脏受累的表现，多见于晚期患者，但也可见于较早期患者。

(5)眼：复发性虹膜睫状体炎是幼年强直性脊柱炎的症状之一，表现为怕光、流泪、眼红、视物模糊。可为单侧、双侧性或双眼交替发作。

(6)皮肤粘膜：可有口腔或外生殖器溃疡，皮肤红斑及毛囊炎等。

以上为幼年强直性脊柱炎的症状主要临床表现。希望通过本文的介绍，对大家深入了解强直性脊柱炎的症状有所帮助。如果您还有什么不明白的地方，不妨多咨询下我们的在线专家。

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早期强直性脊椎炎能治好吗

对于强直性脊柱炎的患者来讲，如果能早期发现、积极治疗，是能够取得较好的治疗效果的。强直性脊柱炎早期确诊之后，可以选择一些副作用比较小的药物，包括一些生物制剂类的药物，治疗此类疾病效果比较好。其实平时的运动也是非常重要的，最适合强直性脊柱炎的患者运动，可以采取游泳的方式，有的时候可以做到可能不用去大量的服药，就能够把病情控制得不错，相当于像临床的一种痊愈。当然了，随着年纪的增加，这种疾病有的时候可能会逐渐趋于稳定，发展比较少，当然这些都是达到临床治愈的目的，但并不能完全根除。

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强直性脊柱炎饮食

强直性脊柱炎病人不像其他一些病人，比如红斑狼疮病人、类风湿关节炎病人、痛风病人等等，饮食是严格控制的。强直性脊柱炎病人饮食上没有特殊的禁忌。当然饮食对于各种不同的疾病都是一样的，要保证营养要全面，要均衡，也就是不要去挑食，因为市面上常常有一些广告说这种植物或食物能够减轻强直性脊柱炎的症状，这种食物可以增加它的发作，实际上都没有流行病学调查的依据。对于强直性脊柱炎病人来讲，饮食上还是要注意适当的营养，什么都吃，比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等这些都可以食用，没有特别的禁忌。当然对于某些病人，比如有肠炎的病人服用一些冷的食物以后，引起肠炎、引起腹泻，这样的病人就要注意。还有些过敏的病人，临床可以见到，有些病人服用了某些食物以后过敏，而过敏引起来的一些免疫反应。对于这样的病人也要注意，了解自己的过敏病史，易过敏的食物就不要去吃。还有一点就是很多病人表现为其他的一些表现，比如皮疹。强制性脊柱炎病人也可以说表现这一方面，很多病人自己是知道的。作为大夫来讲，要追问病史，哪些情况引起来的发病，比如吃哪些东西，或者是用了哪些东西，要建议病人平常注意这些方面，才能减少强直性脊柱炎发作以及加重。

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强直性脊柱炎的注意事项

患者强直性脊柱炎的注意事项有规律服药、适当锻炼、保持良好心态。具体做法如下：1、规律服药，坚持治疗，定期复查，不要随便停药，随便减药。2、适当锻炼，大部分强直性脊柱炎患者可以做一些锻炼，比如体操、骑车、游泳等等，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度。3、心态，强直性脊柱炎患者常常有很大的思想负担，担心将来会瘫痪，会变成强直，担心孩子以后也患病。所以情绪和心态调整也是强直性脊柱炎要注意的。此外一点是尽量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同时要尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活。

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强直性脊柱炎能自愈吗

强制性脊柱炎目前病因并不十分明确，目前临床上无法治愈，也无法自愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛，维持脊柱和关节的功能，防止脊柱和关节的畸形，并能取得很好的治疗效果。强制性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节，并属于结缔组织疾病范畴。强直性脊柱炎常常侵犯双侧的骶髂关节、脊柱以及髋关节等大关节，会造成上述病变部位的疼痛、活动受限等。随着病情的进展，可以导致上述病变部位的活动度的丧失，强制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈阳性的。通常表现为30-50岁期间出现了晨僵、以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛，并最终导致进行性的脊柱活动度丧失。强制性脊柱炎的临床特点是患者经常在夜间因背痛而醒。在轻微活动后可以缓解。强制性脊柱炎可以出现非对称性的外周关节炎症状。单侧前葡萄膜炎，以少数情况下，可以有心脏和肺部的受累。

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强直性脊柱炎传不传染

强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。

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强直性脊柱炎吃哪些药

强直性脊柱炎是一类有一定的遗传背景，以反复的腰背部肿胀、疼痛为主要表现的一种疾病，又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病一旦确诊以后，要给予系统治疗。除了嘱咐患者进行适当的锻炼和预防以外，药物治疗也非常重要。第一，关节炎的治疗，首先要给予患者非甾体抗炎药进行消炎、消肿、止疼。比如用布洛芬、双氯芬酸等药物。这些药物起的作用是让患者尽快缓解他的腰背部疼痛、僵硬的症状，缓解像部分病人出现的外周关节肿胀和疼痛的症状。第二，强直性脊柱炎是一类慢性病，它又以免疫功能紊乱作为主要表现，所以常常给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺这类的免疫抑制剂来治疗。第三，最近20年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎的治疗带来了福音。比如肿瘤坏死因子单抗、肿瘤坏死因子融合蛋白等，都会明显缓解强直性脊柱炎的病情进展。

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强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗：第一，在非药物治疗方面，要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境，预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要，一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动，包括脖子、腰部，向前后左右四个方向的大幅度活动。第二，强直性脊柱炎的药物治疗，要尽早给予患者消炎止疼的治疗，并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。

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强直性脊柱炎的危害

强直性脊柱炎长期不治疗，易导致患者出现关节强直、双侧活动受限、走路受限等问题，部分还会并发虹膜睫状体炎，导致患者视力受损。强直性脊柱炎以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病，有一定遗传因素。治疗不及时，患者可能出现关节强直，如髋关节强直，腰椎、颈椎以及骶髂关节强直，常常表现为颈部双侧活动受限，腰部弯腰、后仰姿势受限。髋关节受累严重时，患者走路可能受限。强直性脊柱炎病人，除关节病变外，还会出现外周其他表现，如虹膜睫状体炎，患者眼睛视力也可能受到一定影响。

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强直性脊柱炎的遗传

家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。强直性脊柱炎是一个发病原因不明的疾病，目前认为跟基因有关系。其发病因素之一是在遗传的基础上受环境影响、感染的因素等等。强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有很大关系。据调查分析，HLA-B27阳性的人群里，占强直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27阳性率接近4%到9%。从发病率来讲，HLA-B27阳性病人的发病率是10%到20%，而普通人里发病率是1%到2%，相差了一百倍以上。国外报道，强直性脊柱炎患者的亲属里，得强直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27阳性是强直性脊柱炎发病的一个重要因素。除此之外，强直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族发病占了4%到5%。在家族中HLA-B27阳性者，最后发展为强直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是说所有HLA-B27阳性的病人，甚至家里面有强直性脊柱炎的患者，家族里面都会有遗传。如果夫妻双方HLA-B27都是阳性且都患有强直性脊柱炎，那么他们的小孩患强直性脊柱炎的几率更高。

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强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎这个病比较复杂，常被分为疑难杂症，致病原因未完全明确，影响因素分为三大类。第一，自身免疫缺陷引起的，我们的自身免疫机制破坏会导致强直性脊柱炎的发作。其次，遗传因素导致的强直性脊柱炎，如果家族曾经有人患过过强直性脊柱炎，后代患上此病的概率会大大增强。第三，感染因素导致的强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的细菌培养结果表示肺炎克雷白杆菌阳性明显。

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