女性脑炎后帕金森综合征诊断
发布时间：2020-09-1654006次浏览
如果不幸患上女性脑炎后帕金森综合征，患者会无法控制自己的身体行为，最后造成生活不能自理，而且还有这引发并发症的可能，所以这种疾病一定要及时的诊断，然后进行治疗，下面就让我们一起来了解一下女性脑炎后帕金森综合征诊断方面的知识。
1、女性脑炎后帕金森综合征诊断标准
(1)临床表现：大部分女性脑炎后帕金森综合征患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为：震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。
(2)辅助检查：采用高效液相色谱(hplc)可检测到脑脊液和尿中hva(高香草酸)含量降低。颅脑ct可有脑沟增宽、脑室扩大。
(3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合症，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。
主要根据典型的症状来做出诊断，有时鉴别困难要借助辅助检查。
2、鉴别诊断
主要与女性脑炎后帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。
(1)脑炎后帕金森综合征。
(2)肝豆状核变性。
(3)特发性震颤。
(4)进行性核上性麻痹。
(5)shy_drager综合征。
(6)药物性帕金森氏综合征。
(7)良性震颤。
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帕金森如何治疗最好
帕金森病是一种比较常见的老年神经系统退行性病变，主要表现为肢体的抖动，肌张力增高，面部表情减少，走路慌张步态，这种疾病早期还可以影响到嗅觉，到后期可以影响到情绪，出现焦虑，抑郁，也可以影响到记忆力，出现记忆力下降，也可以出现精神障碍，出现精神失常。帕金森病应该早发现早治疗，一般来说，当出现肢体抖动的时候，这种典型症状的时候，一般已经到了中期，早期就是当嗅觉减退的时候，如果能够发现，这时候治疗可能效果更好。帕金森病，目前来说发病原因还没有研究透彻，目前来说还没有一个有效的药物来彻底的根治或者逆转的病程。目前临床的治疗主要是减轻症状，改善病人的生活质量，治疗常用的有美多芭，森福罗，还有一些其药物，通过药物的调节，可以改善病人这种肌张力去增高，肢体颤抖这种状态，改善病人的生活质量。目前通过临床观察发现，很多的帕金森病人通过精细化的调药，一般来说可以正常的生活，对晚期生活不能自理的老人，要加强照看，避免发生继发性的跌倒。
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帕金森病手术有时间窗，并不是越早越好。帕金森病在早期时可以进行药物治疗而且疗效非常好，无需手术。但是随着病情的进展出现药物的副反应，此时应手术治疗。如果出现了频繁的跌倒、幻觉等，则说明已经错过了帕金森病最佳的手术窗口。一般脑起搏器手术后3周左右开机都可以。但对于一些特殊的病人，也可以采用不同的时间。例如，震颤比较严重的病人，可以提前开机，有利于术后病人的恢复，之后再进行刺激参数的调整。脑起搏器手术开机后，大多数帕金森病的症状会有不同程度的改善。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后，单纯药物治疗有效，仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展，出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者，手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等，说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下，药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般，患者需要小于75岁，但是如果患者各项检查符合手术要求，也可以放宽手术年龄。
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帕金森会遗传吗
帕金森氏病90%没有遗传的病史，10%有遗传情况。大多数情况下都是单发，个体的特发的病例，发病的时间可以有年轻可以有中年，也可以有老年的发病，是一个退行性病变的发病过程。帕金森氏病有遗传基因方面的因素，同时还有环境方面的因素。手术治疗目前不是什么难题，早发现早治疗。不管是什么样的病例，效果都比较理想。帕金森氏病遗传问题有待进一步深入研究。往往是遗传因素，加环境因素的双重作用之下才引起发病，所以这个问题值得进一步深入研究，可能将来会有新突破新发现。
什么是帕金森
帕金森病是常见中老年人神经系统变性疾病，帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。它主要是由于多巴胺神经元的一个变性导致的一个锥体外系的疾病。它的核心症状是动作迟缓、想快快不了，有时部分患者是可以伴有震颤。震颤是从一个肢体开始，然后成N字形的，在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体。但，有震颤的人不见得都是帕金森病，所以，咱们老年朋友经常会把有震颤的情况都误诊为帕金森病，但不一定全部都是。
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帕金森如何治疗
帕金森的治疗分两个方面，即药物治疗和非药物治疗。是否进行药物治疗与患者发病年龄有关，如果发病较早，则更倾向用神经保护剂，控制帕金森症状；如果发病较晚，比如70、80岁以上发病，则更多选择美多芭治疗，让患者在有限的生存期内，较大程度改善生活质量。有些患者使用药物长达八年甚至十多年，出现药物疗效减退，随着医学的进展，出现手术疗法，比如DBS脑深部电刺激，可改善患者的运动症状。其次，治疗非运动症状，可进行康复治疗，比如快走；有冻结现象或行动困难者，喊着“一二一”的口令走，可能会走得更好。
怎么护理帕金森患者
帕金森的护理要做好心理护理，多沟通，保持良好的心态，鼓励做适当的运动，地面有障碍物要及时移开，防止跌倒，吃新鲜的蔬菜、水果，进食的时候不要太快，防止出现呛咳。平时可以进行打太极拳、下棋的活动。
可以做DBS手术的帕金森病人是哪些
DBS手术又叫脑起搏器手术，DBS手术主要是用于帕金森疾病患者，患者以前采用药物治疗，出现比较好的疗效，但是疗效逐渐减退，或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的患者，这部分患者对药物效果不好，手术可以适当的提前，不要错过最佳手术时间窗。
帕金森和老年性震颤不同是什么
帕金森和老年性震颤是两种疾病，老年性震颤是单纯的震颤，主要是姿势性或者是意向性的，不合并有其他的症状。帕金森震颤主要是静止性震颤，往往合并有运动迟缓、肌肉僵直，帕金森还合并非运动症状。老年性震颤可能转变为帕金森病。
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