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补肾健督汤治疗强直性脊柱炎

发布时间:2020-09-1652859次浏览

强直性脊柱炎患者的X线改变,首先在骶髂关节和髋关节。中、后期才见脊柱逐渐病变,所以其病位在督脉,而本在肝肾,患者可选用补肾健督汤进行治疗。

药物组成:狗脊、仙灵脾、补骨脂、枸杞、怀牛膝、炮山甲、黄芪、当归、秦艽、威灵仙、熟地、地龙、姜黄。

加减运用:急性活动期加虎杖、白花蛇舌草;疼痛剧烈者加蜈蚣、鸡血藤;腰僵同者加用炒杜仲、续断;颈项强直疼痛者加用骨碎补、桂枝;淤血严重者加川芎、丹参;湿邪盛加土茯苓、薏苡仁。

用药方法:每天1剂,水煎2次,取混合液400~500毫升,分3次温服。并在药渣内放入川乌、草乌。再加水400~500毫升,煎煮后熏洗患处,每天2次,每次40分钟。6周为1疗程,待症状消失或者缓解后,为巩固疗效,改汤剂为丸剂,每次服用10g,早晚各服用1次。

方解:方中狗脊、仙灵脾、枸杞、补骨脂、怀牛膝补益肝肾入督脉,强筋骨,状腰膝,活血化瘀,通利血脉而利关节;威灵仙、秦艽祛风除湿,舒筋通络,除痹止痛;地龙清热息风,通络除痹;姜黄活血化瘀,通络止痛;黄芪补气健脾,生血行滞;熟地、当归益精填髓,补血活血;炮山甲曲风通络除痹,引药直达病所。川乌、草乌祛风除湿,温经止痛。

其药渣加入川乌、草乌后熏洗患处,可驱散外侵诸邪,通经调气血,减轻疼痛、僵硬,扩大关节活动范围。

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2022-08-02

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脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的脊柱病变、椎间盘炎等。症状一般是疼痛、活动受限、活动障碍、有些还会出现神经症状。1、脊柱炎疼痛较剧烈,尤其是运动后疼痛剧烈。脊柱感染还会有静息痛,即休息的情况下也会疼。症状有活动受限、活动障碍,弯腰或侧弯旋转出现活动障碍。2、强直性脊柱炎是两个髂骨部位疼。后期脊柱像一块铁板一样,失去弯曲运动。3、还有一部分脊柱炎会出现神经症状,比如下肢放射痛、下肢麻木等。
强直脊椎炎治疗
强直脊椎炎的主要治疗方法有物理治疗,药物治疗和手术治疗,患者可以根据自身的病情,结合医生的建议,选择合适自己的方法进行治疗,而在治疗期间也要注意一些基本的事项,保持良好的心理状态,注意保暖,坚持进行适当的运动,对于疾病的恢复都是非常有利的。
强直性脊柱炎的晚期症状有哪些
强直性脊柱炎在发病到晚期时各个部位的症状表现已经非常明显,不仅颈椎会出现持续性的头痛,颈部的活动也会受限。而胸椎的表现则更为明显,会出现不同程度的背痛,前胸痛患者常出现驼背。另外随着病情的不断深入与发展,腰椎和骶髂表现也是非常明显的,患者会出现反复性的腰痛,腰部出现明显的僵硬感。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
强直性脊柱炎吃哪些药
强直性脊柱炎治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。一、非甾类抗炎药,这类药物可达到止痛和抗炎的目的。二、肿瘤坏死因子拮抗剂,是针剂,需皮下注射或输液,作用是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需长期使用;三、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,患者如果有单一关节的局部肿痛,适用于这种治疗。四、病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物,用来治疗类风湿的药物有多种,需长期口服,对于缓解外周关节肿痛,有一定的疗效。
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强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外,还要在生活上多注意改善,戒烟酒,积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟,吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面,应该把烟戒掉,包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现,但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折,在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,如腰背的疼痛和僵硬感非常有效,所以在疾病治疗阶段,也强调进行功能锻炼,在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,可能药物用的已经很少,那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动,因为如果运动损伤,也会让病情加重,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳等等,这些比较适合,还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以,避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动,比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐,要在运动的过程中运动量掌握,不要过度的劳累,刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
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强直性脊柱炎该注意什么
强直性脊柱炎患者如果确诊,不要灰心丧气,要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上,虽然不能根治,但是通过目前的治疗方法,能很大程度的控制病情,甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻,随着年龄增长逐渐会趋于静止,出现缓解或没有症状。所以,强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病,首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗,需要在医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者是生物制剂等;通过治疗以后,大部分患者关节的晨僵和疼痛症状,都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后,建议患者能积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗:第一、要树立信心;第二、要正规治疗;第三、治疗后需要经常多活动、多运动,对关节是有好处的;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,如果出现药物副作用以后,需要调整药物治疗,纠正副作用的发生,可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎,避免药物相关的副作用。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎吃那些药好
强直性脊柱炎患者首先要明确,医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点,一般年轻人起病较多,随着年龄增长,大部分患者就会出现静止,出现临床缓解。所以,强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解,但是随着天气变化,或者诱因的发生,会出现病情加重;再经过治疗以后出现缓解,就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访,患者如果确诊为强直性脊柱炎,首选的药物是非甾体,非甾体药物有抗炎作用,主要是抑制前列腺素的合成,起到炎症的控制;炎症控制好以后,关节就会不疼痛,活动受限就会减轻;炎症消失以后,关节的骨头就不会出现增生性表现,不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎,首选是非甾体药物,但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用,特别是消化道出血和肝肾功能的表现,需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案,能很大程度改善强直性脊柱炎的预后;生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,需要排查一些感染指标,比如肝炎、结核等;如果病人没有临床的禁忌症,可以考虑使用生物制剂,在医生的指导下规律使用生物制剂,能改善关节的炎症,能防止关节出现骨桥形成,出现关节的破坏和畸形。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎是什么病
强直性脊柱炎是一种风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。强直性脊柱炎常会出现晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛,患者查血化验中通常会有B27阳性,因此B27阳性提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,出现症状如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节肌肉组织竹节样改变,导致关节活动受限。因此强直性脊柱炎是一种有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节的免疫疾病。
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强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关,且与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人的一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,患强直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者,都可以发展为强直性脊柱炎。
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强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。