肺纤维化的主要症状是什么-专家文章-博禾医生

肺纤维化的主要症状是什么

发布时间：2020-09-1654599次浏览

肺纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果，那么肺纤维化的主要症状是什么呢?下面就对这个问题做一下介绍。

1、全身表现可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见。

2、呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重，呼吸浅速，严重者伴有紫绀，可有鼻翼扇动和辅助肌参与呼吸、但大多数没有端坐呼吸，也没有喘息。晚期可并发肺心病和右心功能不全。

3、咳嗽、咳痰早期无咳嗽，以后可有令人烦恼的刺激性干咳，或有深吸气时咳嗽称为间质性咳嗽。咳少量粘痰，继发感染时出现粘液脓性痰或脓痰。偶见血痰。

4、起病隐袭，病情进展速度有明显的个体差异，经过数月至数年发展为呼吸衰竭和肺心病。起病后平均存活时间为3～5年。

5、两肺中下部有浅表、细小、高调音，以吸气相为主，称为爆裂音或Velcro。

以上的内容就是针对肺纤维化的主要症状是什么展开的讲解，希望能为大家带去帮助。疾病在出现之后，我们除了要尽快去相关医院进行治疗之外，还应该自己学会护理病症的方法，像少吃生冷的食物，适当参加锻炼，以增加身体的抵抗。

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纤维肺能治好吗

老百姓讲的显微费更多来，它指的是肺纤维化，肺纤维化它是由于成纤维细胞的增殖，大量的炎症细胞浸润，导致了非组织的破坏，主要是肺泡的破坏，肺泡间的间质增生，也就形成了瘢痕，时间长了以后就会出现了肺纤维化，肺纤维化是有很很多种原因引起的，可以是感染，也可以是全身疾病在肺部的表现，因为这些原因都是不可逆的，特别是比如类风湿性关节炎红斑狼疮等等这一类的疾病所导致的肺纤维化，所以造成的肺纤维化也是不可逆转的，在临床上只能通过康复以及口服一些药物来延缓肺纤维化的进展，能够减缓心肺功能的损耗。二，使病情相对稳定，但是是不能够得到完全治愈的，现在临床上发现一些药物，比如打不比非尼酮等等这一类的药物，它是对延缓肺纤维化有一定的帮助的，但是如果肺纤维化非常非常的严重，已经严重危害到患者的生命的话，如果条件允许，也可以考虑通过肺移植的方法来延续患者的生命。

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肺纤维化使用一些抗肺纤维化的治疗，病人的预后是非常好的，治疗效果也是很好的。经常有患者非常担忧，非常恐惧的拿着肺纤维化的CT报告过来咨询，其实很多都是虚惊一场。医生根据肺纤维化的原因，预后、结局都是不一样的。有些肺纤维化并不是弥漫存在，有些局限存在的，更不用说有太多的恐慌。所以一旦拿到这样的报告，患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论，医生会根据患者的临床的表现，寻找相关的病因，来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是那种能够找到原因的肺纤维化，比如患者曾经有过不良空气的吸入，要避免不良空气的吸入。如果是没有原因的肺纤维化，医生的治疗方法可能会给患者使用一些抗纤维化的治疗，吡非尼酮、尼达尼布这样一些药物来进行治疗。如果患者的肺纤维化已经到了晚期，就是肺纤维化非常广泛、也非常严重，并且引起了严重的呼吸衰竭，甚至引起了严重的肺动脉高压，情况医生还是有治疗手段的，医生可以考虑选择给进行肺移植的治疗。现在随着科学的发展，临床上肺纤维化的治疗手段还是非常多的。一旦拿到这样的报告大家不要恐慌去找相关的专科医生进行咨询和讨论，肯定会得到恰当的处理。

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间质性肺纤维化的治疗方法

间质性肺纤维法强调早期诊断，早期治疗。针对不同类型治疗方法有所不同，治疗以抗纤维化为目的，药物选择有糖皮质激素单药治疗，具体需要在医生指导下根据病情对症治疗。间质性肺纤维化患者，可以使用乙酰半胱氨酸治疗，大多数患者耐受性良好，可口服治疗间质性肺纤维化，具有明确的效果，能够显著改善患者的肺活量。另外，还可以抗纤维化治疗，如使用秋水仙碱，具有抗纤维化作用，其作用机制包括使胶原合成趋于正常，抑制纤维连接蛋白及肺泡巨噬细胞原生长因子的释放。秋水仙碱还有较强的抗炎作用。还可以使用γ-干扰素治疗间质性肺炎。近年来随着拮抗剂的临床广泛运用，可以使用生物制剂治疗间质性肺疾病。其他是支持营养对症治疗。晚期间质性肺纤维化患者糖皮质激素及免疫抑制药效果很差，所以一旦出现间质性肺纤维化，则应积极使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如泼尼松。糖皮质激素的反应取决于纤维化进展的程度和病理类型。对于糖皮质激素反应不佳患者，可以使用免疫抑制剂联合治疗，如环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤、羟氯喹等均有效。

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肺纤维化能活多久

肺纤维化大部分存活时间在3到5年内，急性型病程则在6个月以内。引起肺纤维化的病因不同，预后也不同。特发性肺纤维化患者预后不佳，吸烟者高分辨CT显示肺纤维化广泛，严重肺功能及肺活量低于50%预计值，均为影响预后不利因素。目前治疗措施尚不能改变其自然病程与预后。虽然少数患者可能自然缓解或病情持续稳定，但慢性纤维化肺部疾病患者，其预后往往较差。慢性纤维化肺部疾病，目前常采用单一皮质激素治疗或联合应用其他免疫抑制剂治疗。如果在早期开始应用上述药物进行治疗，临床效果可能较好。但是仅20%至30%慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果，因为皮质激素和免疫抑制剂临床运用常伴有显著药物不良反应。所以肺纤维化预后取决于引起肺纤维化病因、患者基本状况、以及是否早期开始进行干预治疗。

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肺纤维化症状

肺纤维化是发生在肺泡的外围，即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况，可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能，出现明显的低氧，并且随着病情的加重，呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的，感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样，慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽，咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰，而肺纤维化多半表现以干咳为主。

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肺纤维化的生存期

不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗，能取得比较好的疗效，病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除，或者是原因不明确的肺纤维化的病人，预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手，生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化，有一些新药的研发，比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用，使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询，才能知道相关的预后。

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肺纤维化能治愈吗

肺纤维化往往都是病变修复的终末改变，所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能，其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人，遗留一些肺纤维化是正常的表现，不影响肺功能，不影响患者的正常生活，所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛，严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多，包括药物治疗、外科治疗，甚至肺移植。

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肺纤维化怎么治疗

治疗肺维纤化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的，有一部分是可逆的，结缔组织引起来的间质性肺病，可以针对结缔组织病来进行治疗，对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症，早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗，肉芽肿性的疾病，比方说结节病，就可以用激素来进行治疗，而这个疗效还是不错的，特发性间质性肺炎，其中有一种特发性肺间质纤维化，治疗起来比较困难，现有药物，比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解，特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗，活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解，从而提高生活质量。

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