关于肾小球肾炎后期医护解答

肾小球肾炎后期需通过规范治疗和长期护理控制病情发展。主要干预措施包括限制蛋白质摄入、控制血压、预防感染、定期监测肾功能、遵医嘱使用免疫抑制剂等。患者需严格遵循肾病饮食原则并定期复查尿常规和血肌酐。

限制蛋白质摄入能减轻肾脏负担，建议选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。控制血压对延缓肾小球硬化至关重要，应将血压维持在130/80毫米汞柱以下，避免使用肾毒性降压药。预防感染需注意口腔卫生和会阴清洁，流感季节前接种疫苗，出现感染症状时及时就医。

定期监测肾功能包括每月检查尿蛋白定量和血肌酐，每3-6个月评估肾小球滤过率。免疫抑制剂常用环磷酰胺片、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片，需定期检测血药浓度调整剂量。合并水肿者需记录24小时尿量，限制每日饮水量为前日尿量加500毫升。贫血患者可皮下注射重组人促红素注射液，同时补充琥珀酸亚铁片。

肾小球肾炎后期护理需建立长期管理计划，每日测量血压和体重，记录液体出入量。饮食采用低盐低脂优质低蛋白方案，避免腌制食品和动物内脏。适度进行步行、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动。出现血尿加重、尿量骤减或呼吸困难时需急诊处理。与主治医生保持固定随访，不建议自行调整用药方案。