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膝关节炎患者能不能用激素

发布时间:2020-09-1664702次浏览

关节炎是老年人比较常见的关节炎之一。得了膝关节炎,应该采用什么样的治疗方法?是中医治疗,还是西医的疗效好?其实,这些都没有准确的答案。在采用西医治疗方法的时候,要少用一些激素。

从治疗的角度说,绝大多数患者不需要用激素。使用激素有很多副作用,不少老年人都有高血糖高血压、高血脂,用激素会加重这些疾病。另外,用激素会引起骨质疏松,加速老年人的脱钙,这样又加剧了膝关节炎。

中医认为,“急则治标,缓则治本”。在一些特殊情况下,比如膝关节积液特别明显,关节肿胀、疼痛很重,可以抽出来关节液,往关节腔里头打一些长效激素,促进炎症吸收,对病情缓解有好处。所以,激素只限于在局部注射,以加速炎症的吸收,平时不必口服激素。很多镇痛药里都含有激素,包括“强的松”、“地塞米松”、“氟美松”等。所以,患者有病不要自己随便到药店去买药,以免耽误病情。

非激素抗炎药又叫非甾体抗炎药,应用非常广泛。此类药物有很多种,其作用时间、起效时间、持续时间等都有差别。有的药起效非常快,吃了15分钟就起效,但持续时间可能只有3个小时;有的药起效很慢,要五六个小时才能起作用,但是能持续两天。如果病情不是特别重,可以选用一些长效的药,这样比较方便,一天两天才需要吃一回药;如果疼痛比较重,需要用一些短效的口服药物,15分钟就起效。非甾体类药也有副作用,比如容易引起胃肠道的溃疡、出血等,所以不能长期使用。

膝关节炎是临床常见病、多发病,中医在缓解疼痛症状和延缓病情发展等方面有一定疗效。

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上楼梯膝盖响怎么回事
上楼梯膝盖响的原因:一、膝关节,髌骨关节发生退行性的改变。髌骨后方的软骨面和股骨滑车沟的软骨面发生磨损,磨损之后就会凹凸不平边缘会有些骨赘的增生。这个时候在膝关节做屈伸运动比如爬山、爬楼的过程中,不平整的关节面发生磨损、摩擦就会产生骨擦音弹响。二、髌骨不稳定、髌骨轨迹不良。膝关节先天发育不良,可能有膝外翻、口角比较大,扁骨相对于股骨滑车有外翻半脱位的倾向,屈伸运动时出现弹响还有生理性的弹响。三、半月板损伤。有膝关节扭伤的病史在屈伸运动的时候股骨和胫骨挤加,撕裂的半月板组织出现弹响甚至绞索疼痛。
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膝关节疼是经常出现的临床症状,原因有很多,所以蹲下去站不起来有好多原因。最常遇到的实际上是老年性的,老年性在人老了之后,关节的软骨都会发生退变,也就是膝关节上面的股骨的软骨面,和下面胫骨的软骨面发生了关节炎,软骨变薄,或者是产生了一定的无菌性炎症,一旦蹲下去再站起来的时候,因为力臂比较长,承受的拉力、压力会更大,所以可能会产生疼痛,因为疼痛就怕疼,蹲下去之后就不敢站起来,或者站起来也要费力,要扶着东西才能站起来,这是股骨和胫骨关节发生炎症、退变造成的疼痛,站不起来。第二个原因是髌骨,就是膝关节前方的小骨头,圆骨头大家都能摸得到的,骨关节炎实际上是蹲下去站不起来可能更重要的原因。髌骨在蹲下去站起来的过程中,承受的压力会更大,因为是在膝关节的最前方,受着股四头肌的牵拉,在蹲下去想站起来的过程中,股四头肌要强烈的收缩,才能够使人体站立起来。而髌骨的关节就会承受更大的压力,而髌骨的关节相对来说又比较小,所以最容易随着年龄增大以后出现关节炎。在这种情况下一旦蹲下去再站起来,由于承受的应力要成倍的增加或者成几倍的增加,所以髌骨就会产生疼痛,是因为老年性的原因。还有一个就是可能因为陈旧的损伤,不管是髌骨的或者膝关节内部韧带,或者半月板的损伤,一旦蹲下去可能再站起来,因为过程中要承受更大的力量,所以不管是半月板或者韧带的损伤,都可能使一旦蹲下去,站起来感觉到更疼痛,所以站起来感觉到有更恐惧,因而感觉有站不起来的感觉。
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膝关节疼怎么办
膝关节是我们人体最大最复杂的一个关节,关节外部有皮肤,皮下组织,肌肉还有关节周围的韧带,内部的关节软骨、半月板,还有内部前后十字韧带等等一系列的结构,任何一个出了问题,都可能引起膝关节的疼痛,而且这些结构的损伤,往往不是单一的,可能会连带其他结构的损伤。也就是说膝关节出现疼痛以后,要追问病史,详细了解受伤的原因,还有膝关节局部有没有肿胀或者活动的受限。常见的膝关节疼痛的原因包括外伤性的关节损伤,关节的自然疾病,还有一些特殊性的关节炎,还有一些生活中的慢性劳损或者运动损伤。如果没有特殊的原因再出现膝关节疼痛以后,建议先休息,减少活动量,可以加用一些消炎镇痛药物,观察一下治疗效果,如果膝关节疼痛持续加重,还是建议尽快到医院进行就诊,尽早查明具体原因,进行治疗,早日康复。
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