红斑狼疮需要化疗吗-专家文章-博禾医生

红斑狼疮需要化疗吗

发布时间：2020-11-2055846次浏览

红斑狼疮需要化疗吗？大家都知道红斑狼疮是一种比较严重的疾病，红斑狼疮如何治疗是一个比较棘手的问题，面对这个疾病，好多患者都措手不及，事实上红斑狼疮的治疗是有很多方法的，今天我们就来一起详细的了解一下吧。

到底改怎么做呢，红斑狼疮的治疗包括红斑狼疮的预防和治疗方法，食疗方法，红斑狼疮的治疗有很多种下面具体介绍三种，包括血浆交换疗法，糖皮质激素，免疫抑制剂.另外，医生会根据自己的经验,创制的自拟方剂，在这些方剂中常用的药物有生地，麦冬，百部，女贞子，旱莲草，太子参，人参，黄芪，茯苓，山药，白术，等等。

1、血浆交换疗法：血浆交换法是,红斑狼疮的治疗方法之一，它通过去除病人血浆，达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等，然后再输入正常血浆。这种方法效果显著，但是很难持久，并且价格昂贵，这种方法主要适用于,急重型的患者。

2、糖皮质激素：糖皮质激素,是治疗该病的主要药物，也是治疗红斑狼疮的方法之一，这种方法适用于,急性或暴发性的患者，如果主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性,溶血或血小板减少作出血倾向时，也应用糖皮质激素。

综合上述资料可以看出，红斑狼疮是不需要通过化疗来治疗的，祝患者早日康复。

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红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主，表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑，境界清楚的盘状红斑、斑块，表面覆有黏着性鳞屑，并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑，并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征，表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。

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红斑狼疮一般发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇、耳部和颈部的阳光暴露部位，以及胸背部的V字区和上臂的外侧等。红斑狼疮在临床上主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。因为狼疮的皮疹大多数发生在阳光暴露部位，所以患者要注意防晒。系统性红斑狼疮除了面部皮疹以外，还可以建造指甲周围的红斑、瘀点、毛细血管扩张、四肢的网状青斑和浅表的溃疡。有些患者会出现黏膜的溃疡，比如口腔黏膜溃疡，除此之外还可以出现在关节、肌肉的疼痛，肾脏系统、心血管系统、神经系统、血液系统和消化系统的相应的症状和实验室检查的异常。因此当得了这些症状后，要到医院去，由医生来进行诊断。明确诊断，早期治疗是可以控制病情的。

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系统性红斑狼疮的治疗方法

系统性红斑狼疮的治疗根据疾病的严重程度决定。系统性红斑狼疮是一个表现多种多样的疾病，可以有很轻的情况，也可能有非常重甚至是危及到生命的情况，不同情况的治疗方法和治疗原则不一样。对于较轻的情况，可能只需对症治疗，如只有一些皮疹或关节疼痛，可能需要服一些止疼药或对皮疹有效的药物，有时可能外用药就能解决。有的脏器受累，比如有血液系统的受累，有贫血、血小板减少的情况，或者有肾脏的受累，蛋白尿、肾功能不全等，这时要使用激素。如果这些脏器的受累情况较严重，还要使用大剂量的激素。若受累的脏器威胁到生命，还要使用冲击剂量的激素。大剂量的激素一般是10~12片，冲击剂量的激素折合成片数得是20片左右，20到100片剂量，有的甚至还要折合到200片的剂量，所以它的治疗不一而足。还要使用一些免疫抑制剂，也是根据受累的情况决定。免疫抑制剂的种类很多，但更重要的一个药物是硫酸羟氯喹，不管病情严重还是轻，如果没有禁忌，都应该使用硫酸羟氯喹。这对于改善病情和防治病疾复发都非常重要。

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如何预防系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮不是一种传染病，也不是一种特别高发的疾病，所以对于没有任何风险的人（正常人），没有必要进行系统性红斑狼疮的特殊预防。但是有一类人，系统性红斑狼疮的发生率会比正常人要高，有系统性红斑狼疮或者是其他的自身免疫病家族史的人，这部分人即使他现在没有免疫病或系统性红斑狼疮相关症状，但可能也是比其他人患病的风险高，所以要警惕。预防：第一，从患者自身进行，要规律作息，不过度劳累或长时间熬夜，精神压力过大等，这些可能都会作为系统性红斑狼疮的诱因。另外反复的感染也可能会诱发系统性红斑狼疮。第二，定期做监测，如果已经有红斑狼疮家族史，甚至已经在免疫学上可能有一些异常，要定期做监测，做红斑狼疮相关的检查。如果有了化验方面的进展，或者有了新发的一些相关症状，要随时去看病，早诊断早治疗，这样能改善预后。

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患红斑狼疮能生小孩吗

关于红斑狼疮的生育问题，很多狼疮患者都比较关心，因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病，所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上，红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌，但其实也有一些条件。首先，红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕，然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外，因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响，所以如果有生育计划，在最开始吃药时就要告知医生，这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响，是停药后过段时间就可以消失，但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下，会有一些安全的用药选择，即使在怀孕时也不能完全停药，会给小剂量的激素，吃一些比较安全的调节免疫药物，保证在怀孕期间，包括哺乳期间，能够平稳度过，对孩子和大人都没有太大影响。

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红斑狼疮怎么治疗

红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一，可用缓解病情药，如羟氯喹，对皮疹有较好效果。第二，对于贫血，白细胞减少，以及其他肾脏损害的病人，可根据病情，临床表现及实验室检查合理应用激素和免疫抑制剂，但要注意使用剂量及使用时间，以免造成副作用。第三，生物制剂、白细胞介素及中医的中药对缓解红斑狼疮的病情也有好处。在治疗过程中，切记不要仅仅使用中药或西药，要以西医为主，中医为辅的结合方式治疗红斑狼疮，才能更有效的控制病情。

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红斑狼疮的治疗方法

斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素，这是治疗狼疮的基石，免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期，患者需要以休息为主，不要进行太劳累的体力活动，或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗，有的患者因为惧怕激素副作用，而拒绝使用激素；对于需要使用激素适应症的患者，如果不使用激素，会引起严重的后遗症，甚至可能威胁生命。四、中药治疗，这是一个长期的过程，需要不断调整药物，以及随访病情，根据病情的变化来调整药物治疗方案。

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红斑狼疮传染吗

系统性红斑狼疮不是传染病，不会传染给其他人。因为传染病有病原学，比如痢疾、乙肝，或者结核都有相关的微生物感染证据，可以通过呼吸道和血液系统传播。目前认为，红斑狼疮发病跟以下因素有关：第一、遗传有关，因为狼疮的发生有家族聚集倾向；第二、跟自身免疫有关，患者中有多种自身抗体导致免疫紊乱所致；第三、跟激素水平有关，系统性红斑狼疮是育龄期妇女易患疾病，所以激素水平会影响疾病的发生和发展；第四、紫外线有时会造成狼疮发病。因此红斑狼疮不是传染病，而是一种多种因素造成的自身免疫病。

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红斑狼疮能治好吗

红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人，多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说，只能控制，不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人，其表现都不一样，需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎，对于这种红斑狼疮患者治疗起来，情况就会比较好。但是，在临床上，也会遇到个别的红斑狼疮患者，病情比较严重，需要长期进行服药治疗，不是大夫让患者停药，自己却停药，后来观察没有问题，至少四到五年看到没有问题。但是，时间长了以后，就会再次发病。所以，患者需要长期的服用药物，进行治疗。如果需要停药，患者必须要征求大夫的意见。只有这样，才能够更好的控制病情。

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