究竟什么引起肩周炎的发生呢
肩周炎可能由肩关节退行性变、肩部外伤、长期姿势不良、糖尿病等代谢性疾病、自身免疫异常等原因引起。肩周炎通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状,可通过药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、肩关节退行性变
随着年龄增长,肩关节周围肌腱和滑囊逐渐发生退行性改变,导致组织弹性下降。这种退变可能引发无菌性炎症,进而诱发肩周炎。患者常出现夜间加重的钝痛感,可通过热敷缓解症状,医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。
2、肩部外伤
肩关节急性损伤如骨折、脱位或慢性劳损如反复提拉重物,均可导致肩周软组织损伤。创伤后局部出血、粘连可能发展为肩周炎,典型表现为主动与被动活动均受限。急性期需制动休息,恢复期可配合超声波治疗,必要时使用洛索洛芬钠贴剂等外用药物。
3、长期姿势不良
伏案工作、枕头过高或长期单侧负重等不良姿势,会使肩部肌肉持续处于紧张状态。这种机械性应力可能导致肌腱供血不足,逐渐形成慢性炎症。调整工作站高度、定时活动肩关节有助于预防,发作时可尝试美洛昔康片等口服药物。
4、代谢性疾病
糖尿病、甲状腺功能异常等代谢疾病患者更易发生肩周炎。高血糖状态可能影响胶原蛋白代谢,导致肩关节囊增厚粘连。这类患者除控制原发病外,可进行关节松动术治疗,医生可能开具依托考昔片等选择性COX-2抑制剂。
5、自身免疫异常
类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能累及肩关节滑膜,引发持续性炎症反应。这类患者往往伴有晨僵、多关节对称性疼痛,需使用甲氨蝶呤片等免疫调节剂,配合低强度关节活动度训练改善症状。
预防肩周炎需注意避免肩部受凉,睡眠时保持正确睡姿。建议进行游泳、钟摆运动等温和锻炼增强肩袖肌群力量,疼痛发作期应减少提重物等负重活动。若肩部疼痛持续超过两周或伴随明显活动障碍,应及时至骨科或康复科就诊,通过关节腔注射或液压扩张等专业治疗改善症状。
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