股骨头坏死的特征-专家文章-博禾医生

股骨头坏死的特征

发布时间：2020-11-2056519次浏览

股骨头坏死是临床上比较严重的一种骨科疾病，而且该病严重的话还会致残，所以了解股骨头坏死的症状能更早的发现采取措施来治疗，那股骨头坏死的特征有哪些呢?让专家来介绍一下。

1、跛行：为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

2、关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

3、x线表现：骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

4、患侧疼痛：疼痛可为间歇性或持续性，间歇时无任何症状，但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛。

5、髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

6、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。

7、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应，在股骨头坏死的自我检查时要注意。

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股骨头坏死是一个渐渐发展的病情，它由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死，绝大部分病人都会渐渐发展到晚期，晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失，关节软骨的破损，股骨头的塌陷，最终需要换人工关节。如果一旦发生股骨头缺血坏死，早期不进行干预，绝大部分是要换人工关节，这是股骨头缺血坏死的最终的一个结局。为了避免换人工关节，主张在早期进行保头手术治疗，通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头，进一步坏死加重，甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域，减压植骨要植异体松质骨，再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒，避免股骨头很快塌陷，使股骨头植骨能得到很好的修复，甚至发生逆转的过程。通过努力，我采用了20年的研究，用这种方法可以使绝大部分的病人避免最终换人工关节。如果不采取这些措施，这部分病人绝大部分最终是要换人工关节的。所以为了避免换人工关节早期的干预，早期的保头手术治疗是非常有必要的。

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2020-06-04

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股骨头坏死吃什么药最好

股骨头坏死可以服用塞来昔布、艾瑞昔布，低分子肝素钙，双磷酸盐类药物，硫酸氨基葡萄糖等药来缓解症状。1、改善疼痛症状，可使用非甾体消炎镇痛药物来减轻炎症，缓解疼痛症状，要尽量选择一些对胃肠刺激小的药物；比如塞来昔布、艾瑞昔布等。2、改善血运药物；可适当保持骨的这种形态，能改善血运；比如低分子肝素钙。3、增强骨质药物；可通过增强骨质来达到治疗，比如双磷酸盐类药物。4、营养软骨药物，可增强软骨营养，减缓疾病进展，达到治疗目的，比如硫酸氨基葡萄糖。股骨头坏死的药物治疗，早期可通过抑制炎症、增强骨质、促进血运，最后达到能够改善功能目的，但是一个漫长的过程，用一些药物希望促进骨的修复，加快愈合，但对患者的帮助是否能起主导作用，目前还不能确定。适当限制患肢活动及负重，减停激素类药物，适度康复锻炼更为重要。股骨头坏死治疗上主要采取药物及手术的综合治理。没有药物可以治愈股骨头坏死，但适当辅助一些药物治疗，可缓解症状达到一定的疗效。

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股骨头坏死的症状是什么

股骨头坏死症状最先出现的主要是髋关节，或者是膝关节处的疼痛随着病情的进展，可以导致髋部以及膝部的疼痛加剧，并导致髋关节出现活动受限，另外会导致患者出现跛行、行走困难甚至扶拐行走。中末期会严重影响患者的日常生活以及工作，导致患者出现卧床，甚至引起一些卧床的并发症。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头的血供遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死临床上常常由于创伤、长期服用激素药物，长期应用酒精以及潜水病以及减压病等原因所造成。在髋关节处的疼痛，以骨舒肌疼痛出现较早，疼痛可呈持续性或者间歇性，如果是双侧的病变，可呈交期性的疼痛，疼痛性质在早期都不严重，但在关节负重后及疼痛会明显的加重。因此，对于股骨头坏死。要尽早发现，尽早治疗。

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股骨头坏死早期症状

临床上股骨头坏死的早期症状最常见的症状是髋关节、膝关节疼痛，也称作异位性疼痛，很多患者也许是髋关节功能障碍但表现为膝关节疼痛为首发症状。尤其是在劳累后容易出现，当然此症状仍需与其他疾病鉴别，例如外伤、过度活动髋关节、大量饮酒等原因也可造成此症状，其次是下肢无力、乏力，畏寒怕冷，由于局部血供减少，血运障碍，容易引起局部怕冷，也会加重局部骨骼坏死情况。最后是间歇性跛行，行走时间久后会出现行走困难的情况。如果有长期饮酒或食用激素等病史者，需定期复查髋关节等关节的磁共振影像，且在医师指导下进行相关药物的使用以及停止饮酒的情况。总之如果出现髋关节、膝关节等处的疼痛，应尽早去当地医院就诊，避免病情进一步的加重。

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2019-12-05

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股骨头坏死吃什么好

股骨头坏死多吃富含有钙质的食物，建议清淡饮食，如果有血脂高的患者不要吃过多的脂肪餐，降低血内的脂肪的浓度，减少脂肪栓塞的发生。股骨头坏死是病程比较长，后果比较严重，治疗效果，往往不是特别的满意，经常会出现股骨头坏死后塌陷，出现关节炎，最后需要做关节置换，所以是一个高致残的疾病。最常见有股骨胫的骨折，有股骨颈的骨折，就是用激素和长期的大量的饮酒，这些是股骨头坏死最常见后果，会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓，堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死。

2019-10-25 70702次播放

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股骨头坏死如何治

股骨头坏死早期可以通过活血化瘀类的中药进行治疗，严重的坏死只能通过人工关节置换进行治疗。在临床上，股骨头坏死是分期治疗。中医认为股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病。所以在早期可以用中药来进行治疗，如果病情以疼痛为主，以活血化瘀治疗为主。如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，这些都减轻之后还是以补肝肾为主。中医主要以补肝肾为主阳补肾生骨，这是作为主要的一个立法，如果早期治疗配合手术治疗效果会更好，比如配合隧心解压的手术。如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

2019-10-25 64059次播放

股骨头坏死治疗要多少钱

股骨头坏死治疗需要花费大量的金钱，不管是消极治疗还是介入治疗，费用动辄上万。即使保守治疗，三五年的时间也要花费三十万元左右。所以股骨头坏死由于治疗周期长，病人要做好思想准备，保持良好的心态很重要。患者遵从医生的建议定期进行康复功能锻炼，不然会出现肌肉萎缩的状况。

2019-08-21 56871次浏览

股骨头坏死该怎么吃

股骨头坏死是一种比较常见的骨关节疾病，属于一种缺血性的疾病，对于股骨头坏死患者，在饮食上要多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，避免油腻辛辣刺激性食物。平时多吃些骨头汤、大棒骨汤，对骨头的修复很有帮助。

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2018-09-30

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股骨头坏死保守治疗方法

保守治疗股骨头坏死的方法是可以用一些消炎止痛药和减少负重。减少负重的主要目的是在坏死过程中尽量不要把股骨头踩塌陷，因为股骨头缺血坏死会导致骨小梁渐渐丢失，丢失到一定程度就会塌陷，这时患者要扶拐减少负重。也可以用一些活血、成骨的药物，但这些药物对于股骨头坏死基本没有治疗作用，最有效的就是止痛药。也可做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等，这些保守治疗一般对股骨头坏死没有根本的改变作用，只能起到缓解作用。股骨头坏死是一种难治愈的疾病，如果一旦确诊股骨头坏死，建议患者到医院找在这方面比较有经验的医生就诊。

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人工髋关节置换术后的并发症有哪些

最常见的并发症包括髋关节脱位，神经血管损伤，感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低，熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练，经验多，神经血管损伤的情况也已经很少发生，除了有一些先天性髋脱位，这种手术中要往下拉四五公分以上，这时有可能会造成神经血管的损伤，发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些，但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素，术中无菌消毒要做得的特别彻底，能够避免感染的发生。在国外和国内的报道，大概有百分之零点几的感染发生率，一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。

2018-09-28 59101次播放