斜视要做哪些检查

斜视患者通常需要进行视力检查、眼位检查、眼球运动检查、屈光检查、同视机检查等。斜视可能与遗传、屈光不正、眼外肌发育异常等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、视力检查

视力检查是斜视诊断的基础项目，通过标准对数视力表测量单眼及双眼的裸眼视力和矫正视力。对于儿童患者需采用图形视力表或选择性观看检查法，检查时需注意遮盖对侧眼避免偷看。视力异常可能提示存在弱视或屈光不正等并发症。

2、眼位检查

通过角膜映光法、遮盖-去遮盖法、交替遮盖法等方法评估眼球偏斜方向和角度。常用三棱镜中和法测量斜视度，检查需在33cm和6m不同距离进行。对于间歇性斜视患者，可能需要多次检查才能捕捉到眼位异常表现。

3、眼球运动检查

通过追随运动和扫视运动测试六条眼外肌功能，观察是否存在运动受限或过强。重点检查双眼协同运动功能，包括集合、分开、上方注视等功能。对于麻痹性斜视患者，需采用帕克斯三步法定位病变肌肉。

4、屈光检查

采用视网膜检影验光或电脑验光仪检测屈光状态，儿童患者需使用阿托品散瞳验光。高度远视可能引发调节性内斜视，高度近视可能伴发外斜视。屈光检查结果直接影响斜视治疗方案制定。

5、同视机检查

通过同视机评估双眼三级视功能，包括同时视、融合视和立体视功能。检查时可定量测量主观斜视角和客观斜视角，对判断斜视性质具有重要价值。该检查还能评估异常视网膜对应等感知适应现象。

斜视患者确诊后应遵医嘱定期复查，儿童患者建议每3-6个月随访一次。日常生活中要注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，保证充足睡眠。对于需要手术的患者，术后需进行视觉训练以重建双眼视功能。家长发现儿童出现歪头视物、畏光等症状时，应及时带孩子到眼科就诊。