年轻痉挛型脑瘫诊断-专家文章-博禾医生

年轻痉挛型脑瘫诊断

发布时间：2020-12-1028423次浏览

痉挛型脑瘫是脑瘫的一种，需要早发现早治疗，那么年轻痉挛型脑瘫诊断需要做哪些专业的检查才能确诊呢？因为这样的脑瘫对人们的危害很大，出现脑瘫一生都会受到不利的影响。脑瘫是现在临床中发病率越来越高的一种患者脑性疾病，脑瘫严重影响着患者的正常生长发育，给家庭、社会带来了沉重的负担。

年轻痉挛型脑瘫诊断有很多种方法：

（1）脑电图：约有百分之80的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高，也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有癫痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

（2）脑电地形图：检测囟门发育与脑波变化。

（3）脑磁图。

（4）诱发电位：视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

（5）肌电图：了解肌肉和神经的功能状态，小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。

（6）脑阻抗血流图。

（7）头颅CT、MR睑查：1/2-2/3的患儿可有异常，但CT、MR呛查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断，大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。

（8）头颅超声波：对前囟门未闭合的小儿，可以利用超声波检查，也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。

（9）智能测定：可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。

（10）血尿氨基酸分析：尿气相色谱/质谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查，可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。

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面瘫的表现

面神经麻痹也就是我们老说的面瘫，是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，所以，非常影响美观。面瘫的原因也很多，有的与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹，也有的与自身免疫异常有关系，还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以，不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的，像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫，患者是全瘫痪，眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都是瘫痪的。所以，我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，然后给予一个特异的治疗。

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面瘫的治疗方法

面神经麻痹是常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如可以用维生素B1、B12肌注，让患者面神经的髓鞘得到修复；另外患者可能有面神经水肿，也可以给予一些激素治疗，减轻面神经的水肿；如果与病毒感染有关系，也可以少量、短时间给予抗病毒治疗；此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。

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