大肠癌肝转移灶的分布特点
发布时间：2020-09-1663502次浏览
女性大肠癌患者，75岁，最近去医院检查发现大肠癌肝转移灶。请问什么是大肠癌肝转移灶，又有哪些分布特点呢？
大肠癌肝转移灶就是指大肠癌患者血液中的细胞通过血道到达了肝脏，肝脏上出现了新的肿瘤。肝脏分为左右两叶，临床上发现，大肠癌转移到肝脏主要以肝右叶为主。
大肠癌发生肝转移主要通过血行转移的途径，多在侵犯小静脉后沿门静脉转移至肝内。
肝门静脉的血液主要由肠系膜上、下静脉和脾静脉组成，它们在汇入门静脉后未充分混合，仍保持“轴流”，即呈流线型分流，因此，肠系膜静脉血液呈非随机性转移至左、右肝叶，肠系膜上静脉主要收集右半大肠血液，汇入门静脉后主要以流线型分流方式进入右肝，肠系膜下静脉主要收集左半大肠血液，在肠系膜上静脉和脾静脉之间汇入门静脉，因此，受其他两静脉的影响，其血液呈分流方式进入左、右肝。
也就是说，肝右叶接受从肠系膜回流的血流量大于左叶，血液中的癌细胞的在右叶种植病灶的可能性较大。临床研究也表明了，大肠癌发生肝转移时，转移到肝右叶多于肝左叶。
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不一定，因为大便性状的改变有很多的原因，饮食因素有关系，吃的饮食习惯，吃干的和稀的不一样，然后基础的疾病有没有溃疡性结肠炎，这些情况都会导致大便性状发生改变，有的是稀，有的是干，不一定诊断为大肠癌，除了大便性状的改变之外，要进一步明确性质是肿瘤还是良性肿瘤，是恶性肿瘤，需要进一步进行鉴别的诊断。通过肠镜和结合b超，结合ct，是可以得到一个比较明确的诊断的，所以大便性状改变的时候一定要引起重视，一定要结合有没有临床的症状，比如腹痛，比如临床的一些体征，比如局部的包块，结合一些实验室的检查，比如肿瘤标志物的升高，cea199的升高，比如还有结合ct、磁共振等等，有没有局部的包块来做出一个比较明确的比较诊断，而不是单凭一个大便性状的改变来做出一个诊断。
大肠癌的大便是会传染吗
大肠癌的大便是不会传染的，因为大肠癌是肿瘤细胞的破坏或浸润。比如说急性肠炎，肠道的感染引起的，所以是没有传染性的。目前发现肠道的一些病变，比如说慢性的肠炎，急性的痢疾等等，时间长了之后会导致大便的改变之外，还会损伤肠道，引起慢性的炎症，如果不加以注意，也会逐渐产生病变，甚至导致癌症的发生，应该说是有一定的关系，但是这和传染是两码事。在大肠癌如果是出现大便性状的改变，或出现便血，次数的增多，只能说是肿瘤的侵犯导致的病变，而不是细菌或病毒等等导致的变化，所以不存在这种传染的细菌或病毒，所以大肠癌出现这个粪便的时候，是不能不可能传染的。
排便带血是不是大肠癌
排便带血不一定是大肠癌，还有很多疾病都有可能会出现大便带血，而且的大便带血也有很多不同的表现，如果是以这种鲜血便为主，首先需要除外有没有痔疮或者是肛裂这样的情况，这样的一个肛门口疾病，如果是都没有这样的情况，需要进一步的完善肠镜检查，去关注有没有一些结肠的一些病灶，或者有没有一些免疫相关的减疾病，比如溃疡性结肠炎或者是一些血管的畸形都有可能会引发大便带血。如果是出现了暗红色的血便这样的一个大便的一个带血的情况的话，就需要除外下小肠或者是结肠，有没有一些出血性相关的一些疾病，就包括这种出血性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩氏病，都有可能会出现大便带血，这这些都是属于良性疾病，直肠癌或结肠癌也确实是有可能会出现大便带血，因此出现这样的症状，需要进一步的完善检查，来去关注有没有上述的一些情况。
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大肠癌活检后会扩散吗
大肠癌活检一般是不会导致扩散的。我们在做大肠癌的活检的时候有两种情况。1.直接通过外科的评估直接进行手术将肿瘤直接切掉。保证将肿瘤干净彻底的切除，所以不会刺激到肿瘤，就不会导致肿瘤的扩散。2.通过肠镜来进行全取或切取部分组织来进行活检。当我们的肿瘤比较小时，通过肠镜采取一部分组织来进行病理检查，是不会导致肿瘤扩散的。当肿瘤的瘤体过大，血供比较丰富时，在钳取组织时可能会出现肿块的出血甚至破裂，可能出现肿瘤的局部扩散。但一般情况下是不可能发生转移的。
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大肠癌的大便传染吗
大肠癌的大便是不会传染的。因为大肠癌是肿瘤细胞的破坏或浸润，肠道的一些病变，比如说慢性的肠炎、急性的痢疾等等，时间长了之后会导致大便的改变之外，还会损伤肠道，引起慢性的炎症，如果不加以注意，那么也会逐渐产生病变，甚至导致癌症的发生。两者之间有一定的关系，但是这和传染是两码事。大便性状的改变或出现便血，出现次数的增多，这是肿瘤侵犯导致的病变，而不是细菌或者是病毒等导致的，所以大肠癌的粪便是不能传染的。
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大肠癌晚期:腹水、腹胀、食欲不振等表现。如果大肠癌肝转移比较严重，压迫了胆管，胆汁不能排泄，就会出现黄疸这种症状；如果大肠癌破溃出血，大量出血之后，病人会导致严重贫血。正常人血色素约为11、12克，严重贫血的病人血色素约4-5克。
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